- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05496764
Lokal injeksjon av steroid VS.Glukose 5 % ved karpaltunnelsyndrom
Den terapeutiske effekten og livskvaliteten etter lokal injeksjon av steroid VS. Glukose 5 % for karpaltunnelsyndrom: Dobbeltblindet klinisk forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den mest utbredte typen perifer nerveinnfanging som involverer kompresjon av medianusnerven i karpaltunnelen. 1 Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. CTS kan være ensidig eller bilateral. Det er en betydelig årsak til sykelighet og dårlig livskvalitet hos disse pasientene. Det er forverring av funksjonelle resultater og kanskje også psykologisk. Alvorlighetsgraden av CTS varierte fra mild til moderat til alvorlig. Dens tegn og symptomer inkluderer nummenhet sammen med median nervefordeling av hånden, smerte, muskelatrofi, svakhet i håndgrep osv. Milde eller moderate tilfeller søker vanligvis konservativ behandling som elektroterapeutiske modaliteter, manuelle terapiintervensjoner, orale kosttilskudd og medisiner, og håndleddsimmobiliseringer som skinner. Alvorlige tilfeller vil sannsynligvis gå mot kirurgi. Men de fleste pasienter med CTS er motvillige til å ta det kirurgiske valget, hovedsakelig på grunn av økonomiske problemer og sekundære komplikasjoner. Derfor bør evalueringen av effektiviteten til de ikke-kirurgiske (konservative) terapiene være en stor bekymring, siden de er kostnadseffektive og mangler sekundære komplikasjoner. Mye forskning har blitt utført for å se effekten av ulike konservative terapier.
-studiemetode: Vi skal gjennomføre en dobbeltblind randomisert, kasuskontrollert studie på 52 pasienter som er tilfeldig valgt og kategorisert dem i 2 grupper, 26 pasienter hver. vi planla å injisere steroid (4 mg deksametasonacetat kombinert med 1 % lidokain inn i karpaltunnelen) direkte inn i karpaltunnelen i (gruppe 1) og å injisere 10 ml glukose 5 % i karpaltunnelen for den andre gruppen (gruppe 2) ).. Alle injeksjoner vil være under sonografisk veiledning. Nevrofysiologi, U/S, smerteskalaer og livskvalitetsskalastudier vil bli utført for disse to gruppene før behandling og etter 12 ukers injeksjon. Pasientene vil bli fulgt opp i 3 måneder.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mohamed TH Mohamed, Resident
- Telefonnummer: 00201090117707
- E-post: mohamedtalaathelmy7@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Eman MH Khedr, Professor
- Telefonnummer: 0020100 585 0632
- E-post: Emankhedr99@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71511
- Rekruttering
- Assiut University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Eman MH Khedr, Professor
- Telefonnummer: 0020100 585 0632
- E-post: Emankhedr99@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kvinnelig eller mannlig pasient > 18 år
- milde til moderate tilfeller av karpaltunnelsyndrom i henhold til Bland's Neurophysiological Grading Scale for Pasienter med CTS
- klart samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- alder yngre enn 18 år.
- alvorlige tilfeller av CTS.
- systemiske sykdommer forårsaker CTS.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe A
26 pasienter vi planla å injisere dem lokalt steroid (4 mg deksametasonacetat kombinert med 1 % lidokain inn i karpaltunnelene) direkte inn i karpaltunnelen i (gruppe A)
|
vi planla å injisere steroid (4 mg deksametasonacetat kombinert med 1 % lidokain inn i karpaltunnelene) direkte inn i karpaltunnelen i gruppe A
injiser 10 ml glukose 5 % i karpaltunnelen i gruppe B
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe B
26 pasienter vi planla å injisere dem lokal glukose 5 % (10 ml glukose) direkte inn i karpaltunnelen i (gruppe A)
|
vi planla å injisere steroid (4 mg deksametasonacetat kombinert med 1 % lidokain inn i karpaltunnelene) direkte inn i karpaltunnelen i gruppe A
injiser 10 ml glukose 5 % i karpaltunnelen i gruppe B
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endringene i visuell analog skala (pre-post- og oppfølging)
Tidsramme: 14 dager
|
endringene i visuell analog skala (pre - post- og oppfølging) Ved hjelp av en linjal bestemmes poengsummen ved å måle avstanden (mm) på 10-cm-linjen mellom "ingen smerte"-anker og pasientens merke, noe som gir en spekter av poeng fra 0-100.
En høyere score indikerer større smerteintensitet.
Basert på fordelingen av smerte VAS-skåre.
smerteintensitet beskrevet som ingen, mild, moderat eller alvorlig, har følgende kuttpunkter på smerte VAS blitt anbefalt: ingen smerte (0-4 mm), mild smerte (5-44 mm), moderat smerte (45-74 mm) ), og sterke smerter (75-100 mm).
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
-For å evaluere effekten av sonarveiledet steroid vs. glukose 5 % injeksjon på U/S (pre-post og oppfølging).
Tidsramme: 3 måneder
|
For å evaluere effekten av sonarveiledet steroid vs. glukose 5 % injeksjon på U/S (pre-post og oppfølging). -U/S I litteraturen brukes fire kriterier for å diagnostisere CTS ved sonografi:
Ovennevnte avlesninger vil bli beregnet og vil bli sammenlignet med tidligere avlesninger fra samme pasient i hver gruppe. f.eks. Graden av CTS-alvorlighetsgrad ble klassifisert i henhold til CSA for medianusnerven ved å vurdere 10,0 - 12,9 mm2 som mild grad, 13,0 - 15,0 mm2 som moderat grad og >15,0 mm2 som alvorlig grad |
3 måneder
|
For å evaluere effekten av sonarveiledet steroid vs. glukose 5 % injeksjon på nevrofysiologiske studier (pre-post og oppfølging).
Tidsramme: 3 måneder
|
For å evaluere effekten av sonarveiledet steroid vs. glukose 5 % injeksjon på nevrofysiologiske studier (pre-post og oppfølging). Nevrofysiologiske studier (sensorisk, motorisk ledning og f-bølge av både median og ulnar nerve) Karakter ................................................ EDX-avvik
vi oppdager forbedring i latens, amplitude og NCV etter 3 måneder med lokal injeksjon og sammenligner det med tidligere avlesninger av samme pasient i hver gruppe. |
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Eman MH Khedr, Assiut University
- Studieleder: Khaled O Aboshaera, Assiut University
- Studieleder: Aml MA Tohami, Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. doi: 10.1186/1477-7525-1-29.
- Bennett M. The LANSS Pain Scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs. Pain. 2001 May;92(1-2):147-57. doi: 10.1016/s0304-3959(00)00482-6.
- Pourmemari MH, Shiri R. Diabetes as a risk factor for carpal tunnel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2016 Jan;33(1):10-6. doi: 10.1111/dme.12855. Epub 2015 Aug 18.
- Wipperman J, Goerl K. Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2016 Dec 15;94(12):993-999.
- Heller GZ, Manuguerra M, Chow R. How to analyze the Visual Analogue Scale: Myths, truths and clinical relevance. Scand J Pain. 2016 Oct;13:67-75. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.06.012. Epub 2016 Jul 27.
- Bland JD. A neurophysiological grading scale for carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2000 Aug;23(8):1280-3. doi: 10.1002/1097-4598(200008)23:83.0.co;2-y.
- Kamel SR, Sadek HA, Hamed A, Sayed OA, Mahmud MH, Mohamed FA, El Sagher GM, Aly LH. Ultrasound-guided insulin injection for carpal tunnel syndrome in type 2 diabetes mellitus patients. Clin Rheumatol. 2019 Oct;38(10):2933-2940. doi: 10.1007/s10067-019-04638-7. Epub 2019 Jun 17.
- Ashraf A, Moghtaderi AR, Yazdani AH, Mirshams S. Evaluation of effectiveness of local insulin injection in non-insulin-dependent diabetic patient with carpal tunnel syndrome. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 May-Jun;49(4):161-6.
- Nakandala, Piumi. (2019). International Journal of Advanced Research and Publications Manual Therapy Interventions For Carpal Tunnel Syndrome: A Review. 3. 88-96.
- Recio-Pinto E, Rechler MM, Ishii DN. Effects of insulin, insulin-like growth factor-II, and nerve growth factor on neurite formation and survival in cultured sympathetic and sensory neurons. J Neurosci. 1986 May;6(5):1211-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.06-05-01211.1986.
- Kanikannan MA, Boddu DB, Umamahesh, Sarva S, Durga P, Borgohain R. Comparison of high-resolution sonography and electrophysiology in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Apr-Jun;18(2):219-25. doi: 10.4103/0972-2327.150590.
- Mody GN, Anderson GA, Thomas BP, Pallapati SC, Santoshi JA, Antonisamy B. Carpal tunnel syndrome in Indian patients: use of modified questionnaires for assessment. J Hand Surg Eur Vol. 2009 Oct;34(5):671-8. doi: 10.1177/1753193409101469. Epub 2009 Aug 17.
- Arian M, Mirmohammadkhani M, Ghorbani R, Soleimani M. Health-related quality of life (HRQoL) in beta-thalassemia major (beta-TM) patients assessed by 36-item short form health survey (SF-36): a meta-analysis. Qual Life Res. 2019 Feb;28(2):321-334. doi: 10.1007/s11136-018-1986-1. Epub 2018 Sep 7.
- Sharour LA, Omari OA, Salameh AB, Yehia D. Health-related quality of life among patients with colorectal cancer. J Res Nurs. 2020 Mar;25(2):114-125. doi: 10.1177/1744987119846177. Epub 2019 Aug 22.
- Wong SM, Griffith JF, Hui AC, Lo SK, Fu M, Wong KS. Carpal tunnel syndrome: diagnostic usefulness of sonography. Radiology. 2004 Jul;232(1):93-9. doi: 10.1148/radiol.2321030071. Epub 2004 May 20.
- Kele H, Verheggen R, Bittermann HJ, Reimers CD. The potential value of ultrasonography in the evaluation of carpal tunnel syndrome. Neurology. 2003 Aug 12;61(3):389-91. doi: 10.1212/01.wnl.0000073101.04845.22.
- Subandi, S., Mirawati, D., Erdana Putra, S., Hafizhan, M., Susilo, W. and Danuaji, R., 2020. THE RELATIONSHIP BETWEEN WORKING PERIOD OF BATIK CRAFTSMEN AND INCIDENT OF CARPAL TUNNEL SYNDROME. MNJ (Malang Neurology Journal), 6(2), pp.73-76
- Ezzati K, Laakso EL, Saberi A, Yousefzadeh Chabok S, Nasiri E, Bakhshayesh Eghbali B. A comparative study of the dose-dependent effects of low level and high intensity photobiomodulation (laser) therapy on pain and electrophysiological parameters in patients with carpal tunnel syndrome. Eur J Phys Rehabil Med. 2020 Dec;56(6):733-740. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05835-0. Epub 2019 Nov 18.
- Maeda Y, Kim H, Kettner N, Kim J, Cina S, Malatesta C, Gerber J, McManus C, Ong-Sutherland R, Mezzacappa P, Libby A, Mawla I, Morse LR, Kaptchuk TJ, Audette J, Napadow V. Rewiring the primary somatosensory cortex in carpal tunnel syndrome with acupuncture. Brain. 2017 Apr 1;140(4):914-927. doi: 10.1093/brain/awx015.
- Niempoog S, Sanguanjit P, Waitayawinyu T, Angthong C. Local injection of dexamethasone for the treatment of carpal tunnel syndrome in pregnancy. J Med Assoc Thai. 2007 Dec;90(12):2669-76.
- Sung YT, Wu JS. The Visual Analogue Scale for Rating, Ranking and Paired-Comparison (VAS-RRP): A new technique for psychological measurement. Behav Res Methods. 2018 Aug;50(4):1694-1715. doi: 10.3758/s13428-018-1041-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Sykdom
- Nevromuskulære sykdommer
- Mononeuropatier
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Median nevropati
- Nervekompresjonssyndromer
- Kumulative traumelidelser
- Forstuinger og stammer
- Syndrom
- Karpaltunellsyndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
- 22151125
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Karpaltunellsyndrom
-
Axogen CorporationRekrutteringTilbakevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForente stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliFullførtEntrapment Nevropati, Carpal Tunnel | Kompresjonsnevropati, karpaltunnel | Median nevropati, karpaltunnelItalia
-
Kutahya Health Sciences UniversityFullført
-
Kutahya Health Sciences UniversityFullførtNervekompresjonssyndromer | Nevropatisk smerteTyrkia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaFullførtUlnar nervekompresjon, Cubital TunnelSveits
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mann med sexkromosommosaikkForente stater
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
Kliniske studier på Deksametason
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Beijing Friendship HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
San Salvatore Hospital of L'AquilaFullførtDeksametason lagt til i ultralydveiledet Transversus Abdominis Plain Block for postoperativ analgesiPostoperativ smerteItalia
-
Ocular Therapeutix, Inc.FullførtØyebetennelse og smerteForente stater
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeRefraktært myelomatose | Myelomatose i tilbakefallKina, Taiwan
-
Air Force Military Medical University, ChinaHar ikke rekruttert ennåImmunoglobulin lettkjede amyloidose
-
European Myeloma NetworkUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University of Roma La Sapienza; Hospital... og andre samarbeidspartnereFullførtWaldenstroms makroglobulinemiHellas
-
Tulane University School of MedicineKaryopharm Therapeutics IncTilbaketrukketRefraktært myelomatose | Tilbakefallende myelomatose
-
University Health Network, TorontoAstellas Pharma Inc; Multiple Myeloma Research ConsortiumAvsluttetMultippelt myelomForente stater, Canada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringVenstre ventrikkel hypertrofiCanada