Krioprotekcja zapalenia błony śluzowej jamy ustnej wywołanego chemioterapią po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych, badanie randomizowane
W badaniu tym ocenia się, wśród pacjentów z chłoniakiem lub szpiczakiem poddawanych autologicznemu SCT, czy chłodzenie błony śluzowej jamy ustnej za pomocą urządzenia chłodzącego w porównaniu z kostkami lodu/kruszonym lodem lub lodami lodowymi skutecznie zmniejsza stopień zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (OM) zgodnie z oceną zapalenia błony śluzowej jamy ustnej Skala (OMAS) całkowita, stopień OM według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), tolerancja obu metod chłodzenia. Celem badania jest również subiektywne odczucie przez pacjentów OM, ocena ogólnej jakości życia i bólu jamy ustnej, liczba dni z całkowitym żywieniem pozajelitowym (TPN), liczba dni hospitalizacji, całkowita dawka opioidów oraz białko C-reaktywne w czasie w opiece.
Wreszcie, badanie ma na celu ocenę utraty masy ciała, stężenia cząstek leukocytów, liczby dni do odpowiedzi szpiku kostnego, S-albuminy i temperatury ciała.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stopień OM ocenia się w ośmiu lokalizacjach wewnątrzustnych, zgodnie ze skalą oceny zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (OMAS) (stopnie 0-3 dla owrzodzenia i 0-2 dla rumienia). 0 odpowiada „normalnemu”, podczas gdy 3 i 2 oznaczają odpowiednio „bolesność >3 cm2” i „silny rumień”. Ocena generuje zarówno średnią dla owrzodzenia OMAS (0-3) i rumienia OMAS (0-2), jak i całkowitą średnią OMAS (0-5), która jest średnią zarówno dla owrzodzenia, jak i rumienia.
Oprócz OMAS, owrzodzenie i rumień są również oceniane w skali WHO (stopnie 0-4), gdzie 0 oznacza „brak zapalenia błony śluzowej”, a 4 oznacza „owrzodzenie, całkowite żywienie pozajelitowe”.
Ocena z OMAS i WHO jest dokonywana przez dentystę, zaślepiony na grupę leczoną, trzy razy w tygodniu, np. poniedziałek, środa, piątek, do wypisu lub najwyżej +28 dnia. Oceny z WHO dokonują również pielęgniarki, które są nie zaślepienia grupy leczonej, trzy razy w tygodniu.
Ponadto pacjenci po zakończeniu schładzania oceniają tolerancję danej metody schładzania za pomocą opracowanego na potrzeby badania kwestionariusza. Kwestionariusz ma na celu dać wyobrażenie o jakimkolwiek dyskomforcie lub skutkach ubocznych odczuwanych przez pacjentów w wyniku zastosowania metody chłodzenia.
Pacjenci codziennie oceniają swoje postrzeganie problemów jamy ustnej za pomocą szczegółowych pytań w dzienniczku opracowanym na potrzeby badania. Pytania mają dać obraz wpływu OM na stan ogólny pacjenta.
Ogólną jakość życia ocenia się dwukrotnie w okresie badania, przed rozpoczęciem leczenia i przy wypisie, za pomocą zwalidowanego instrumentu do oceny jakości życia.
Ból w jamie ustnej ocenia się za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) ze skrajnościami na 10-cyfrowej skali (0-10), gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 „ból nie do zniesienia”.
Informacje o całkowitym żywieniu pozajelitowym (TPN), liczbie dni hospitalizacji, całkowitej dawce opioidów, utracie wagi i temperaturze ciała zostaną pobrane z dokumentacji pacjenta. Wyniki badań laboratoryjnych krwi będą pobierane z rejestru wyników badań każdego oddziału.
Wynik oceny jest dokumentowany na kartach w tym celu w indywidualnym kardiologii pacjenta.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 16 do 99 lat z rozpoznaniem chłoniaka lub szpiczaka
- Możliwość komunikowania się w języku szwedzkim
- Leczone bis-chloroetylonitromocznikiem, etopozydem, cytarabiną i cyklofosfamidem (BEAC) lub bis-chloroetylonitromocznikiem, etopozydem, cytarabiną i melfalanem (BEAM) (diagnostyka chłoniaka), melfalanem (diagnostyka szpiczaka), przed przeszczepem komórek macierzystych (SCT)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie rozumieją ustnych i pisemnych informacji w języku szwedzkim.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: „Cooral™”
chłodzenie jamy ustnej za pomocą urządzenia chłodzącego
|
Wewnątrzustne urządzenie chłodzące, które jest równie skuteczne jak lód, ale zapewnia pacjentowi większy komfort.
Urządzenie chłodzące ma tę zaletę, że można modyfikować temperaturę wody.
Pozwala to uniknąć niedopuszczalnych niskich temperatur, które występują przy chłodzeniu lodem.
|
|
Aktywny komparator: krioterapia
Krioterapia polega na kostkach lodu lub skrzyżowanym lodzie i jest stosowana jako standardowe leczenie do chłodzenia jamy ustnej.
|
Chłodzenie jamy ustnej kawałkami lodu lub kruszonym lodem lub lodem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
OM według OMAS łącznie przez 28 dni lub do wypisu
Ramy czasowe: 28 dni lub do wypisu
|
Ocena za pomocą OMAS jest wykonywana przez dentystę zaślepionego dla grupy leczonej, trzy razy w tygodniu przez 28 dni lub do wypisu.
Ocena z niezaślepioną grupą leczoną, trzy razy w tygodniu przez 28 dni lub do wypisu.
|
28 dni lub do wypisu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Karin Garming Legert, Dentist, PhD, Section for Orofacial diagnosis and surgery, Karolinska University Hospital
- Dyrektor Studium: Mats Jontell, dentist, Oral Medicine Clinic, Department of Odontology, University of Gothenburg
- Główny śledczy: Torbjörn Karlsson, MD physician, Section for Hematology & Coagulation, Uppsala University Hospital
- Główny śledczy: PA Broliden, MD, PhD,, Hematology Center, M54, Karolinska University Hospital
- Główny śledczy: Franz Rommel, physician, Section for Hematology, Linköping University Hospital
- Główny śledczy: Erik Ahlstrand, physician, Section for Hematology, Örebro University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peterson DE, Bensadoun RJ, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of oral and gastrointestinal mucositis: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2011 Sep;22 Suppl 6(Suppl 6):vi78-84. doi: 10.1093/annonc/mdr391. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2012 Mar;23(3):810.
- Lalla RV, Bowen J, Barasch A, Elting L, Epstein J, Keefe DM, McGuire DB, Migliorati C, Nicolatou-Galitis O, Peterson DE, Raber-Durlacher JE, Sonis ST, Elad S; Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2014 May 15;120(10):1453-61. doi: 10.1002/cncr.28592. Epub 2014 Feb 25. Erratum In: Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1339.
- Elting LS, Keefe DM, Sonis ST, Garden AS, Spijkervet FK, Barasch A, Tishler RB, Canty TP, Kudrimoti MK, Vera-Llonch M; Burden of Illness Head and Neck Writing Committee. Patient-reported measurements of oral mucositis in head and neck cancer patients treated with radiotherapy with or without chemotherapy: demonstration of increased frequency, severity, resistance to palliation, and impact on quality of life. Cancer. 2008 Nov 15;113(10):2704-13. doi: 10.1002/cncr.23898.
- Naidu MU, Ramana GV, Rani PU, Mohan IK, Suman A, Roy P. Chemotherapy-induced and/or radiation therapy-induced oral mucositis--complicating the treatment of cancer. Neoplasia. 2004 Sep-Oct;6(5):423-31. doi: 10.1593/neo.04169.
- Legert KG, Remberger M, Ringden O, Heimdahl A, Dahllof G. Reduced intensity conditioning and oral care measures prevent oral mucositis and reduces days of hospitalization in allogeneic stem cell transplantation recipients. Support Care Cancer. 2014 Aug;22(8):2133-40. doi: 10.1007/s00520-014-2190-7. Epub 2014 Mar 20.
- Rubenstein EB, Peterson DE, Schubert M, Keefe D, McGuire D, Epstein J, Elting LS, Fox PC, Cooksley C, Sonis ST; Mucositis Study Section of the Multinational Association for Supportive Care in Cancer; International Society for Oral Oncology. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of cancer therapy-induced oral and gastrointestinal mucositis. Cancer. 2004 May 1;100(9 Suppl):2026-46. doi: 10.1002/cncr.20163.
- Walladbegi J, Henriksson R, Tavelin B, Svanberg A, Larfors G, Jadersten M, Schjesvold F, Mahdi A, Garming Legert K, Peterson DE, Jontell M. Efficacy of a novel device for cryoprevention of oral mucositis: a randomized, blinded, multicenter, parallel group, phase 3 trial. Bone Marrow Transplant. 2022 Feb;57(2):191-197. doi: 10.1038/s41409-021-01512-6. Epub 2021 Nov 3.
- Walladbegi J, Svanberg A, Gellerstedt M. Protocol for a randomised controlled trial to study cryoprevention of chemotherapy-induced oral mucositis after autologous stem cell transplantation. BMJ Open. 2018 Oct 24;8(10):e021993. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021993. Erratum In: BMJ Open. 2019 Jun 11;9(6):e021993corr1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BraincoolUppsalaU
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Efekt krioterapii
-
NCT05685459ZakończonyPorównanie z modelami symulacyjnymi Effect Two
Badania kliniczne na Cooral™
-
NCT04915599Zakończony
-
NCT01386905Zakończony
-
NCT03109678ZakończonyZarządzanie drogami oddechowymi | Maska krtaniowa | Intubacja światłowodowa
-
NCT04758611Aktywny, nie rekrutującyWodogłowie | Wodogłowie, komunikacja
-
NCT01534819Zakończony
-
NCT02810626NieznanyUszkodzenie mózgu, przewlekłe | Zespół poznawczo-afektywny móżdżku | Mutyzm móżdżkowy
-
NCT05769452ZakończonyPowikłania związane z cewnikiem | Wyciek z cewnika
-
NCT01876420ZakończonyZwężenie zastawki aortalnej
-
NCT01957683WycofaneTętniaki wewnątrzczaszkowe
-
NCT01309646ZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiec | Paraliż dziecięcy | Haemophilus influenzae typu b