Program badań gerontologicznych: Singapurskie badania starzenia podłużnego (SLAS I i II) (SLAS)

SLAS jest głównym podłużnym badaniem kohortowym w GRP. SLAS to długoterminowe badanie epidemiologiczne oparte na społeczności, którego celem jest lepsze zrozumienie starzenia się i zdrowia oraz czynników wpływających na proces starzenia. SLAS ma na celu identyfikację kognitywnych, biomedycznych, stylów życia i behawioralnych, a także psychospołecznych czynników ryzyka i ochronnych, które wpływają na przejście od zdrowego starzenia się do upośledzenia funkcjonalnego, choroby i śmierci.

Uczestnicy rekrutowani do SLAS to mieszkający w społeczności seniorzy w wieku 55 lat i starsi, z różnych obszarów Singapuru. Uczestnicy są kontaktowani od drzwi do drzwi, otrzymują szczegółowe informacje dotyczące ich udziału i są zobowiązani do wyrażenia świadomej zgody przed włączeniem do badania. Procedura badania obejmuje ankietę wyjściową po rejestracji, a następnie uczestnicy są ponownie odwiedzani co 3 lata.

Zarejestrowani pacjenci dostarczają danych wyjściowych poprzez ustrukturyzowane wywiady, oceny lekarzy, testy laboratoryjne i samoopisy dotyczące warunków, objawów i ryzykownych zachowań. Dane w badaniu są zbierane przez przeszkolony personel badawczy i pielęgniarki. Informacje, które należy zebrać, obejmują:

Wyniki:

Główne wyniki

4 Główne główne wyniki

1. Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych i funkcjonowanie poznawcze
2. Słabość
3. Depresja, lęk (zaburzenia nastroju I)
4. Pomyślne i zdrowe starzenie się

Podstawowe badanie przesiewowe, a następnie testy diagnostyczne.

Funkcjonowanie domeny poznawczej. Uczestnicy są badani pod kątem zaburzeń poznawczych za pomocą globalnych testów poznawczych (MMSE i MOCA). Przeprowadzana jest również wyczerpująca bateria oceny neuropsychologicznej w celu oceny funkcjonowania poszczególnych domen poznawczych uczestników. Wybrani uczestnicy, którzy spełniają kryteria przesiewowe, wskazując tym samym na obecność możliwych zaburzeń funkcji poznawczych, przechodzą dalsze testy w celu określenia ich stanu funkcjonowania poznawczego (poznawczo normalny, łagodne zaburzenia poznawcze, pogorszenie funkcji poznawczych lub otępienie), zdiagnozowane przez panel geriatrów, zgodnie z z kryteriami DSM-IV-TR dla demencji (1) oraz grupą roboczą MCI Europejskiego Konsorcjum ds. kryteriów choroby Alzheimera (2).

Ocena słabości. W celu zmierzenia stanu osłabienia poszczególnych osób stosuje się zestaw środków, w tym samoopis, ocenę fizyczną i pomiary antropometryczne, zgodnie z kryteriami fenotypowymi Frieda i wsp. (3).

Ocena psychiatryczna. Kilka samoopisowych kwestionariuszy podaje się w celu pomiaru symptomatologii powszechnych zaburzeń psychicznych, takich jak między innymi depresja. Wybrani uczestnicy, którzy spełnią kryteria przesiewowe, wskazując tym samym na obecność ewentualnych zaburzeń psychicznych, zostaną poddani dalszym badaniom mającym na celu określenie ich stanu zdrowia psychicznego, zgodnie z kryteriami DSM-IV-TR (1).

Pomyślne i zdrowe starzenie się. Pomyślne i zdrowe starzenie się jest określane na podstawie szeregu subiektywnych i obiektywnych pomiarów zdrowia, których celem jest odzwierciedlenie ogólnego i fizycznego zdrowia, dobrego funkcjonowania poznawczego, emocjonalnego i społecznego (w tym zaangażowania w życie i zadowolenia z życia) jednostki.

Wyniki drugorzędne

Funkcjonowanie domeny fizycznej. Pomiary zgłaszane przez samych uczestników oraz oceny fizyczne byłyby przeprowadzane w celu pomiaru funkcjonowania fizycznego, niepełnosprawności i niezależności w czynnościach dnia codziennego wśród uczestników.

Zdrowie, wykorzystanie usług zdrowotnych. Dane dotyczące historii przewlekłych schorzeń i upadków, stosowania leków, korzystania z usług szpitalnych i podstawowej opieki zdrowotnej oraz samooceny stanu zdrowia.

Jakość życia. Zostaną przeprowadzone pomiary zgłaszane przez samych siebie w celu zmierzenia jakości życia wśród uczestników.

Śmiertelność. Rejestrowana byłaby data śmierci uczestników, a także ocena Singapurskiego Narodowego Rejestru Chorób (NRDO).

Funkcjonowanie układu oddechowego. Dane dotyczące funkcjonowania układu oddechowego byłyby zbierane za pomocą badania spirometrycznego.

Czynniki ryzyka i ochronne:

Zmienne socjoekonomiczne i demograficzne. Informacje dotyczące wieku, płci, statusu edukacyjnego i dochodów gospodarstwa domowego byłyby zbierane od uczestników za pomocą samoopisu.

Historia medyczna. Informacje dotyczące historii wybranych zaburzeń medycznych i psychicznych byłyby zbierane od uczestników poprzez samoopis.

Determinanty biologiczne. Próbki biologiczne (krew i mocz) zostaną przeanalizowane pod kątem interesujących składników (np. mikroskładników odżywczych, poziomu lipidów i glukozy).

Wyznaczniki farmakologiczne. Stosowanie środków farmakologicznych, takich jak leki przeciwzapalne, obniżające poziom cholesterolu i inne, będzie rejestrowane za pomocą samoopisu.

Odżywianie. Uczestnicy byliby oceniani pod kątem ich stanu odżywienia i spożycia pokarmu (badanie przesiewowe NSI, badanie przesiewowe MNA, częstotliwość posiłków, 2-dniowy dziennik posiłków). Zapisy żywieniowe są analizowane pod kątem interesujących składników odżywczych i fitochemikaliów, takich jak B12, B6, kwas foliowy, kurkumina i inne suplementy diety.

Styl życia i zachowania ryzykowne dla zdrowia. Mierzone zachowania związane ze stylem życia obejmowałyby czas trwania i częstotliwość zaangażowania w aktywność fizyczną, rekreacyjną i społeczną. Mierzone zachowania ryzykowne dla zdrowia obejmują wskaźnik masy ciała i inne pomiary antropometryczne, palenie tytoniu, zwyczajową aktywność fizyczną, aktywność społeczną i produktywną oraz spożywanie alkoholu wśród uczestników.

Dane psychospołeczne. Kwestionariusze zgłaszane przez samych siebie są podawane w celu pomiaru satysfakcji z życia, osobowości, religijności, wsparcia społecznego i aspołecznych powiązań sieciowych dla wybranych uczestników.