Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kontrolowana w wielu ośrodkach próba szczepienia przeciwko kokainie (TA-CD)

4 lutego 2017 zaktualizowane przez: Thomas R. Kosten, MD, Baylor College of Medicine

Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie mające na celu ocenę skuteczności klinicznej, bezpieczeństwa i immunogenności ludzkiej szczepionki kokainowej (TA-CD) w leczeniu uzależnienia od kokainy

Celem tego badania jest przetestowanie skuteczności nowo opracowanej aktywnej szczepionki przeciwko kokainie (TA-CD).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

To 18-tygodniowe, kontrolowane placebo, randomizowane badanie kliniczne z udziałem 300 pacjentów uzależnionych od kokainy ma na celu przetestowanie skuteczności nowo opracowanej aktywnej szczepionki przeciwko kokainie (TA-CD). Szczepionka TA-CD składa się z sukcynylonorkokainy (SNC) połączonej z rekombinowaną podjednostką B toksyny cholery (rCTB) i ma na celu zwiększenie przeciwciał przeciw kokainie w krążeniu w celu związania się z kokainą wchodzącą do krwioobiegu, po podaniu drogą dożylną lub donosową lub przez palenie. Kompleksy antygen-przeciwciało będą zbyt duże, aby przekroczyć barierę krew-mózg, zapobiegając przedostawaniu się wysokich stężeń kokainy do jądra półleżącego mózgu, blokując w ten sposób przyjemną reakcję na kokainę i zmniejszając wskaźniki zażywania narkotyków. Skuteczność szczepionki zależy od wywołania wystarczających poziomów przeciwciał przeciw kokainie, aby sprostać prowokacji kolejną dawką kokainy.

Ponieważ TA-CD potrzebuje kilku tygodni, aby wygenerować odpowiedź przeciwciał, planujemy zastosować zarządzanie awaryjne w tym przedziale, aby utrzymać zaangażowanie w leczenie. Ponadto, ponieważ TA-CD może okazać się najbardziej skuteczna u pacjentów, u których przeciwciała mogą zapobiec przekształceniu się kokainy w upijanie się (lub powrót do regularnego używania) poprzez osłabienie efektu torującego, uzupełniamy szczepionkę, stosując terapię poznawczo-behawioralną (CBT ), aby nauczyć pacjentów, jak radzić sobie z tym efektem torowania i zapobiegać pełnemu nawrotowi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

300

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
        • Johns Hopkins University
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
      • New york, New York, Stany Zjednoczone, 10010
        • NYU Langone Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
        • Cincinnati Addiction Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor College of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 51 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

KRYTERIA PRZYJĘCIA:

  1. Mężczyzna czy kobieta. Kobiety muszą być w wieku rozrodczym (tj. wysterylizowane chirurgicznie lub po menopauzie) lub muszą stosować odpowiednią antykoncepcję, mieć ujemny wynik testu ciążowego i muszą wyrazić zgodę na dalsze stosowanie takich środków ostrożności przez 3 miesiące po ostatnim szczepieniu;
  2. Spełnia kryteria DSM-IV-TR dla podstawowej diagnozy uzależnienia od kokainy potwierdzone przez MINI;
  3. Zmotywowani do zaprzestania lub ograniczenia zażywania kokainy w okresie badania, co zostało potwierdzone zarówno w ocenie Badacza lub osoby wyznaczonej, jak i przez osobę badaną, która dostarczyła co najmniej 2 próbki moczu w każdym z 2 podstawowych tygodni;
  4. W dobrym stanie ogólnym stwierdzonym na podstawie wywiadu lekarskiego, ogólnego badania klinicznego, badań laboratoryjnych;
  5. Wyraził pisemną świadomą zgodę. Osoby badane powinny być chętne do współpracy, chętne i zdolne do uczestnictwa oraz przestrzegać wymagań protokołu.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  1. Podmiot nie przyjmuje kokainy (tj. negatywne wyniki moczu [poziom BE]) podczas 2-tygodniowego okresu przesiewowego;
  2. Pacjent ma znany niedobór odporności lub ma historię choroby autoimmunologicznej lub nadwrażliwości na inne szczepionki. Test na obecność ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) musi być wykonany podczas badań przesiewowych i zgłoszony jako ujemny w kierunku HIV-1 i HIV-2;
  3. Obecnie przyjmuje leki, o których wiadomo, że mają znaczące działanie immunosupresyjne, takie jak ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (dozwolone są preparaty miejscowe i wziewne) lub doustne ogólnoustrojowe kortykosteroidy, w ciągu 30 dni przed randomizacją;
  4. Obecnie przyjmuje lek dopaminergiczny, blokujący dopaminę, modulujący dopaminę lub inny lek zmieniający ośrodkową dopaminę (np. leki przeciwpsychotyczne); inhibitor monoaminooksydazy (MAOI); lub antagonista opiatów;
  5. Uczestnik cierpi na niestabilną chorobę medyczną, neurologiczną lub psychiatryczną, która może wpływać na jego bezpieczeństwo, zdolność do udziału w badaniu lub interpretację danych. Osoby, które spełniają kryteria DSM-IV-TR dotyczące psychozy, schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub klinicznie istotnych myśli samobójczych;
  6. Badany był uzależniony od benzodiazepin, barbituranów, opiatów lub amfetamin zgodnie z DSM-IV-TR w ciągu roku poprzedzającego badanie przesiewowe. Uzależnienie od opioidów obejmuje leczenie podtrzymujące metadonem lub buprenorfiną;
  7. Podmiot wymagający detoksykacji medycznej z powodu uzależnienia od alkoholu;
  8. Historia wrażliwości na żel wodorotlenku glinu;
  9. Historia ciężkiej reakcji niepożądanej na szczepionkę przeciw cholerze;
  10. Osobnik miał wcześniejsze szczepienie TA-CD;
  11. Podmiot otrzymał inne szczepionki, w tym szczepionkę przeciw grypie, w ciągu 14 dni przed podpisaniem zgody;
  12. Uczestnik brał udział w innym badaniu klinicznym lub otrzymał jakikolwiek inny badany związek w ciągu 14 dni przed podpisaniem zgody;
  13. podmiot otrzymywał krew lub produkty krwiopochodne w ciągu 3 miesięcy przed podpisaniem zgody;
  14. Podmiot ma wyniki testów czynności wątroby wyższe niż 3-krotność górnej granicy normy podczas badania przesiewowego;
  15. Podmiot ma skurczowe ciśnienie krwi wyższe niż 140 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >90 mmHg;
  16. Kobiety z pozytywnym wynikiem testu ciążowego, matki karmiące piersią, kobiety odmawiające wyrażenia zgody na odpowiednią antykoncepcję i testy ciążowe podczas badania lub kobiety planujące zajście w ciążę w okresie badania. Dopuszczalne metody antykoncepcji to doustne lub pozajelitowe hormonalne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) lub bariera i środki plemnikobójcze, ale nie abstynencja;
  17. mężczyzn odmawiających wyrażenia zgody na odpowiednią antykoncepcję podczas badania lub mężczyzn będących częścią pary planującej zajście w ciążę w okresie badania;
  18. Osób osadzonych niedobrowolnie w zakładzie karnym lub osób osadzonych niedobrowolnie w trakcie badania;
  19. Każdy inny czynnik, który w opinii badacza lub osoby wyznaczonej może sprawić, że osoba badana będzie niebezpieczna lub nieodpowiednia do badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Wstrzyknięcie placebo
Placebo TA-CD zostanie podane domięśniowo. Łącznie zostanie podanych 5 wstrzyknięć w ciągu 12 tygodni (tj. w dniu 1. i na początku tygodni 3, 5, 9 i 13).
W dniu 1 uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej zastrzyk placebo. Dzień 1 do tygodnia 16 (3 wizyty w tygodniu) Kolejne wstrzyknięcia placebo będą podawane na początku tygodni 3, 5, 9 i 13. Między wstrzyknięciami powinno być co najmniej 10 dni przerwy. Wizyty będą odbywać się trzy razy w tygodniu w tym okresie do 16 tygodnia. Oceny monitora skuteczności i bezpieczeństwa zostaną zaplanowane. Sesje terapeutyczne będą prowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, takiego jak doradca na poziomie magisterskim.
Inne nazwy:
  • Żelowy adiuwant wodorotlenku glinu w roztworze soli fizjologicznej.
Eksperymentalny: Szczepienie TA-CD
TA-CD 400 μg zostanie podane domięśniowo. Łącznie zostanie podanych 5 wstrzyknięć w ciągu 12 tygodni (tj. w dniu 1. i na początku tygodni 3, 5, 9 i 13).
W dniu 1 osoby zostaną losowo przydzielone do szczepienia. Dzień 1 do tygodnia 16 (3 wizyty w tygodniu) Kolejne szczepienia będą podawane na początku tygodni 3, 5, 9 i 13. Między szczepieniami powinno być co najmniej 10 dni przerwy. Wizyty będą odbywać się trzy razy w tygodniu w tym okresie do 16 tygodnia. Oceny dla fazy aktywnej zostaną zaplanowane. Sesje terapeutyczne będą prowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, takiego jak doradca na poziomie magisterskim.
Inne nazwy:
  • Żelowy adiuwant wodorotlenku glinu w roztworze soli fizjologicznej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Abstynencja kokainowa w tygodniach od 9 do 16 włącznie
Ramy czasowe: Ponad 8 tygodni (tygodnie nauki od 9 do 16 włącznie)
Liczba pacjentów, u których mocz był wolny od kokainy przez co najmniej 2 tygodnie między 9 a 16 tygodniem po szczepieniu pięcioma dawkami TA-CD 400 µg w porównaniu z placebo
Ponad 8 tygodni (tygodnie nauki od 9 do 16 włącznie)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
•Immunogenność TA-CD;
Ramy czasowe: Podczas 18-tygodniowego okresu nauki.
Szczytowe poziomy przeciwciał po pięciu szczepieniach TA-CD, które wystąpiły w 16 tygodniu.
Podczas 18-tygodniowego okresu nauki.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 sierpnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 sierpnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

1 września 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 marca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 lutego 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zastrzyk placebo

Subskrybuj