- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00969878
Kontrolowana w wielu ośrodkach próba szczepienia przeciwko kokainie (TA-CD)
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie mające na celu ocenę skuteczności klinicznej, bezpieczeństwa i immunogenności ludzkiej szczepionki kokainowej (TA-CD) w leczeniu uzależnienia od kokainy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To 18-tygodniowe, kontrolowane placebo, randomizowane badanie kliniczne z udziałem 300 pacjentów uzależnionych od kokainy ma na celu przetestowanie skuteczności nowo opracowanej aktywnej szczepionki przeciwko kokainie (TA-CD). Szczepionka TA-CD składa się z sukcynylonorkokainy (SNC) połączonej z rekombinowaną podjednostką B toksyny cholery (rCTB) i ma na celu zwiększenie przeciwciał przeciw kokainie w krążeniu w celu związania się z kokainą wchodzącą do krwioobiegu, po podaniu drogą dożylną lub donosową lub przez palenie. Kompleksy antygen-przeciwciało będą zbyt duże, aby przekroczyć barierę krew-mózg, zapobiegając przedostawaniu się wysokich stężeń kokainy do jądra półleżącego mózgu, blokując w ten sposób przyjemną reakcję na kokainę i zmniejszając wskaźniki zażywania narkotyków. Skuteczność szczepionki zależy od wywołania wystarczających poziomów przeciwciał przeciw kokainie, aby sprostać prowokacji kolejną dawką kokainy.
Ponieważ TA-CD potrzebuje kilku tygodni, aby wygenerować odpowiedź przeciwciał, planujemy zastosować zarządzanie awaryjne w tym przedziale, aby utrzymać zaangażowanie w leczenie. Ponadto, ponieważ TA-CD może okazać się najbardziej skuteczna u pacjentów, u których przeciwciała mogą zapobiec przekształceniu się kokainy w upijanie się (lub powrót do regularnego używania) poprzez osłabienie efektu torującego, uzupełniamy szczepionkę, stosując terapię poznawczo-behawioralną (CBT ), aby nauczyć pacjentów, jak radzić sobie z tym efektem torowania i zapobiegać pełnemu nawrotowi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
-
New york, New York, Stany Zjednoczone, 10010
- NYU Langone Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Cincinnati Addiction Research Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Mężczyzna czy kobieta. Kobiety muszą być w wieku rozrodczym (tj. wysterylizowane chirurgicznie lub po menopauzie) lub muszą stosować odpowiednią antykoncepcję, mieć ujemny wynik testu ciążowego i muszą wyrazić zgodę na dalsze stosowanie takich środków ostrożności przez 3 miesiące po ostatnim szczepieniu;
- Spełnia kryteria DSM-IV-TR dla podstawowej diagnozy uzależnienia od kokainy potwierdzone przez MINI;
- Zmotywowani do zaprzestania lub ograniczenia zażywania kokainy w okresie badania, co zostało potwierdzone zarówno w ocenie Badacza lub osoby wyznaczonej, jak i przez osobę badaną, która dostarczyła co najmniej 2 próbki moczu w każdym z 2 podstawowych tygodni;
- W dobrym stanie ogólnym stwierdzonym na podstawie wywiadu lekarskiego, ogólnego badania klinicznego, badań laboratoryjnych;
- Wyraził pisemną świadomą zgodę. Osoby badane powinny być chętne do współpracy, chętne i zdolne do uczestnictwa oraz przestrzegać wymagań protokołu.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Podmiot nie przyjmuje kokainy (tj. negatywne wyniki moczu [poziom BE]) podczas 2-tygodniowego okresu przesiewowego;
- Pacjent ma znany niedobór odporności lub ma historię choroby autoimmunologicznej lub nadwrażliwości na inne szczepionki. Test na obecność ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) musi być wykonany podczas badań przesiewowych i zgłoszony jako ujemny w kierunku HIV-1 i HIV-2;
- Obecnie przyjmuje leki, o których wiadomo, że mają znaczące działanie immunosupresyjne, takie jak ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (dozwolone są preparaty miejscowe i wziewne) lub doustne ogólnoustrojowe kortykosteroidy, w ciągu 30 dni przed randomizacją;
- Obecnie przyjmuje lek dopaminergiczny, blokujący dopaminę, modulujący dopaminę lub inny lek zmieniający ośrodkową dopaminę (np. leki przeciwpsychotyczne); inhibitor monoaminooksydazy (MAOI); lub antagonista opiatów;
- Uczestnik cierpi na niestabilną chorobę medyczną, neurologiczną lub psychiatryczną, która może wpływać na jego bezpieczeństwo, zdolność do udziału w badaniu lub interpretację danych. Osoby, które spełniają kryteria DSM-IV-TR dotyczące psychozy, schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub klinicznie istotnych myśli samobójczych;
- Badany był uzależniony od benzodiazepin, barbituranów, opiatów lub amfetamin zgodnie z DSM-IV-TR w ciągu roku poprzedzającego badanie przesiewowe. Uzależnienie od opioidów obejmuje leczenie podtrzymujące metadonem lub buprenorfiną;
- Podmiot wymagający detoksykacji medycznej z powodu uzależnienia od alkoholu;
- Historia wrażliwości na żel wodorotlenku glinu;
- Historia ciężkiej reakcji niepożądanej na szczepionkę przeciw cholerze;
- Osobnik miał wcześniejsze szczepienie TA-CD;
- Podmiot otrzymał inne szczepionki, w tym szczepionkę przeciw grypie, w ciągu 14 dni przed podpisaniem zgody;
- Uczestnik brał udział w innym badaniu klinicznym lub otrzymał jakikolwiek inny badany związek w ciągu 14 dni przed podpisaniem zgody;
- podmiot otrzymywał krew lub produkty krwiopochodne w ciągu 3 miesięcy przed podpisaniem zgody;
- Podmiot ma wyniki testów czynności wątroby wyższe niż 3-krotność górnej granicy normy podczas badania przesiewowego;
- Podmiot ma skurczowe ciśnienie krwi wyższe niż 140 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >90 mmHg;
- Kobiety z pozytywnym wynikiem testu ciążowego, matki karmiące piersią, kobiety odmawiające wyrażenia zgody na odpowiednią antykoncepcję i testy ciążowe podczas badania lub kobiety planujące zajście w ciążę w okresie badania. Dopuszczalne metody antykoncepcji to doustne lub pozajelitowe hormonalne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) lub bariera i środki plemnikobójcze, ale nie abstynencja;
- mężczyzn odmawiających wyrażenia zgody na odpowiednią antykoncepcję podczas badania lub mężczyzn będących częścią pary planującej zajście w ciążę w okresie badania;
- Osób osadzonych niedobrowolnie w zakładzie karnym lub osób osadzonych niedobrowolnie w trakcie badania;
- Każdy inny czynnik, który w opinii badacza lub osoby wyznaczonej może sprawić, że osoba badana będzie niebezpieczna lub nieodpowiednia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Wstrzyknięcie placebo
Placebo TA-CD zostanie podane domięśniowo.
Łącznie zostanie podanych 5 wstrzyknięć w ciągu 12 tygodni (tj. w dniu 1. i na początku tygodni 3, 5, 9 i 13).
|
W dniu 1 uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej zastrzyk placebo.
Dzień 1 do tygodnia 16 (3 wizyty w tygodniu) Kolejne wstrzyknięcia placebo będą podawane na początku tygodni 3, 5, 9 i 13.
Między wstrzyknięciami powinno być co najmniej 10 dni przerwy.
Wizyty będą odbywać się trzy razy w tygodniu w tym okresie do 16 tygodnia.
Oceny monitora skuteczności i bezpieczeństwa zostaną zaplanowane. Sesje terapeutyczne będą prowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, takiego jak doradca na poziomie magisterskim.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Szczepienie TA-CD
TA-CD 400 μg zostanie podane domięśniowo.
Łącznie zostanie podanych 5 wstrzyknięć w ciągu 12 tygodni (tj. w dniu 1. i na początku tygodni 3, 5, 9 i 13).
|
W dniu 1 osoby zostaną losowo przydzielone do szczepienia.
Dzień 1 do tygodnia 16 (3 wizyty w tygodniu) Kolejne szczepienia będą podawane na początku tygodni 3, 5, 9 i 13.
Między szczepieniami powinno być co najmniej 10 dni przerwy.
Wizyty będą odbywać się trzy razy w tygodniu w tym okresie do 16 tygodnia.
Oceny dla fazy aktywnej zostaną zaplanowane.
Sesje terapeutyczne będą prowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, takiego jak doradca na poziomie magisterskim.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Abstynencja kokainowa w tygodniach od 9 do 16 włącznie
Ramy czasowe: Ponad 8 tygodni (tygodnie nauki od 9 do 16 włącznie)
|
Liczba pacjentów, u których mocz był wolny od kokainy przez co najmniej 2 tygodnie między 9 a 16 tygodniem po szczepieniu pięcioma dawkami TA-CD 400 µg w porównaniu z placebo
|
Ponad 8 tygodni (tygodnie nauki od 9 do 16 włącznie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
•Immunogenność TA-CD;
Ramy czasowe: Podczas 18-tygodniowego okresu nauki.
|
Szczytowe poziomy przeciwciał po pięciu szczepieniach TA-CD, które wystąpiły w 16 tygodniu.
|
Podczas 18-tygodniowego okresu nauki.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas R Kosten, M.D., Baylor College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kosten TR, Domingo CB, Shorter D, Orson F, Green C, Somoza E, Sekerka R, Levin FR, Mariani JJ, Stitzer M, Tompkins DA, Rotrosen J, Thakkar V, Smoak B, Kampman K. Vaccine for cocaine dependence: a randomized double-blind placebo-controlled efficacy trial. Drug Alcohol Depend. 2014 Jul 1;140:42-7. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.04.003. Epub 2014 Apr 16.
- Martell BA, Orson FM, Poling J, Mitchell E, Rossen RD, Gardner T, Kosten TR. Cocaine vaccine for the treatment of cocaine dependence in methadone-maintained patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled efficacy trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Oct;66(10):1116-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.128.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z kokainą
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Adiuwanty, immunologiczne
- Leki zobojętniające
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Wodorotlenek glinu
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01DA025223 (Grant/umowa NIH USA)
- DPMC (Inny identyfikator: NIDA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zastrzyk placebo
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Hangzhou Dinovate Biotech Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Suzhou Siran Biotechnology Co.,Ltd.Beijing Siran Biotechnology Co.,Ltd.Rekrutacyjny
-
Kunming Pharmaceuticals, Inc.Jeszcze nie rekrutacja
-
Longbio PharmaJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa (CRSwNP)Chiny
-
Hangzhou Sciwind Biosciences Co., Ltd.RekrutacyjnyOtyłość | OSA - obturacyjny bezdech sennyChiny
-
Beijing Suncadia Pharmaceuticals Co., LtdRekrutacyjny
-
Hangzhou Sciwind Biosciences Co., Ltd.RekrutacyjnyOtyłość | OSA - obturacyjny bezdech sennyChiny