- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02025881
Badanie sekwencyjnej chemioterapii wysokodawkowej u dzieci z rdzeniakiem zarodkowym wysokiego ryzyka (HR MB-5)
Badanie I/II fazy dotyczące sekwencyjnej chemioterapii wysokodawkowej wspomaganej komórkami macierzystymi u dzieci w wieku poniżej 5 lat z rdzeniakiem zarodkowym wysokiego ryzyka
Badanie obejmuje i) ocenę skuteczności strategii leczenia, zaprojektowaną jako badanie fazy II oraz ii) część polegającą na ustaleniu dawki.
Badanie fazy II jest otwartym, nierandomizowanym, wieloośrodkowym badaniem bez grupy kontrolnej. Do analizy EFS zostanie zastosowane podejście bayesowskie, przy założeniu modelu wyleczenia. Wykorzystamy trzy wcześniejsze dystrybucje EFS; (1) entuzjastyczny rozkład a priori, (2) pesymistyczny rozkład a priori i (3) rozkład a priori bez informacji. Ponieważ wyniki pacjentów w badaniu będą rejestrowane, późniejszy rozkład prawdopodobieństwa wyniku leczenia eksperymentalnego zostanie obliczony przez zastosowanie twierdzenia Bayesa, które daje oszacowane prawdopodobieństwo EFS z 95% przedziałem wiarygodności (miara precyzji Bayesa). Planowane są dwie analizy pośrednie w celu monitorowania danych dotyczących skuteczności (zasady wczesnego zaprzestania stosowania w przypadku bezskuteczności lub nieskuteczności).
Ostateczna analiza skuteczności zostanie przeprowadzona na podstawie zamiaru leczenia, z uwzględnieniem wszystkich zrekrutowanych pacjentów, 3 lata po rekrutacji ostatniego pacjenta.
Ze względu na niepewność co do dawki cyklofosfamidu, jaką można podać w skojarzeniu z Busilvexem w ostatnim kursie chemioterapii u pacjentów z całkowitą odpowiedzią na intensywną chemioterapię, zostanie przeprowadzone badanie cząstkowe mające na celu ustalenie dawki w celu rozwiązania tego problemu (część fazy I). Zwiększenie dawki cyklofosfamidu zostanie przeprowadzone przy użyciu metody ciągłej ponownej oceny w schemacie bayesowskim.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Val De Marne
-
Villejuif, Val De Marne, Francja, 94805
- Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie histologiczne rdzeniaka bez utraty INI-1
Rdzeń zarodkowy wysokiego ryzyka zdefiniowany przez co najmniej jeden z następujących warunków:
- Nowo rozpoznany klasyczny przerzutowy rdzeniak zarodkowy
- Nowo rozpoznany anaplastyczny/wielkokomórkowy rdzeniak zarodkowy lub inna niekorzystna histologia potwierdzona przez badacza oceniającego i koordynującego
- Nowo rozpoznany rdzeniak zarodkowy z amplifikacją c-myc lub N-myc
- Wiek w początkowej biopsji mniejszy lub równy 5 lat
- Waga zgodna z leukaferezą
- Zdolność do spełnienia wymagań dotyczących składania materiałów do centralnego przeglądu
- Stan odżywienia i ogólny zgodny z tą terapią, wynik gry Lansky'ego >/= 30%
- Szacunkowa długość życia >/= 3 miesiące
- Brak toksyczności narządowej innej niż objawy neurologiczne (stopień >2 zgodnie z systemem klasyfikacji NCI-Common Toxicity Criteria v4.0)
- Brak wcześniejszego naświetlania lub chemioterapii (z wyjątkiem Vepesid - CBP)
- Pisemna świadoma zgoda rodziców lub opiekunów prawnych
- Wszyscy pacjenci muszą być objęci systemem zabezpieczenia społecznego lub być jego beneficjentem, aby mogli zostać włączeni do badania.
Kryteria włączenia do fazy I części badania:
- Całkowita odpowiedź po fazie intensyfikacji potwierdzona przez centralny przegląd
- Odpowiednia czynność wątroby i nerek
Kryteria wyłączenia:
- Desmoplastyczny rdzeniak zarodkowy
- Nietypowy nowotwór teratoidalny rabdoidalny
- Niekontrolowane czynne lub objawowe nadciśnienie wewnątrzczaszkowe
- Pacjent niezdolny do dalszej obserwacji lekarskiej
- Nawrót rdzeniaka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie
karboplatyna + etopozyd, następnie tiotepa, następnie cyklofosfamid + Busilvex
|
Karboplatyna 160 mg/m2 od dnia 1. do dnia 5. W infuzji dożylnej trwającej 1 godzinę. Rozcieńczenie w 5% roztworze soli fizjologicznej lub chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%). Etopozyd 100 mg/m2 od dnia 1. do dnia 5. W infuzji dożylnej trwającej 1 godzinę. Rozcieńczenie w soli fizjologicznej lub 5% roztworze soli fizjologicznej z glukozą, nie przekraczając stężenia 0,4 mg/ml etopozydu w butelce do infuzji.
Tiotepa 200 mg/m² od dnia 3 do dnia 1 W postaci wlewu dożylnego trwającego 1 godzinę, rozcieńczonego w 200 ml/m² 5% roztworu soli fizjologicznej lub chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%)
Cyklofosfamid Poziom 1 20 mg/kg/dobę Poziom 2 30 mg/kg/dobę Poziom 3 40 mg/kg/dobę Poziom 4 50 mg/kg/dobę Busilvex < 9 kg 0,8 mg/kg/dawkę - 3,2 mg/kg/dzień 9 do < 16 kg 0,96 mg/kg/dawkę - 3,84 mg/kg/dzień 16 do 23 kg 0,88 mg/kg/dawkę - 3,52 mg/kg /dzień > 23 do 34 kg 0,76 mg/kg/dawkę - 3,04 mg/kg/dzień > 34 kg 0,64 mg/kg/dawkę |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Faza I - Maksymalna tolerowana dawka
Ramy czasowe: Od włączenia do toksyczności ograniczającej dawkę do 12 miesięcy
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) cyklofosfamidu w skojarzeniu ze stałą dawką Busilvexu u dzieci z rdzeniakiem zarodkowym wysokiego ryzyka, u których wystąpiła całkowita odpowiedź po fazie intensyfikacji.
|
Od włączenia do toksyczności ograniczającej dawkę do 12 miesięcy
|
Faza II — Przetrwanie bez wydarzenia
Ramy czasowe: Od włączenia do Wydarzenia do 3 lat
|
Ocena skuteczności pod względem przeżycia bez zdarzeń (EFS) strategii przeznaczonej do leczenia dzieci w wieku poniżej 5 lat cierpiących na rdzeniaka wysokiego ryzyka za pomocą sekwencyjnej chemioterapii w dużych dawkach bez radioterapii.
|
Od włączenia do Wydarzenia do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Przeżycie wolne od radioterapii bez zdarzenia
Ramy czasowe: Od włączenia do 3 lat
|
Od włączenia do 3 lat
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od włączenia do 3 lat
|
Od włączenia do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christelle Dufour, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Rdzeniak zarodkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Cyklofosfamid
- Karboplatyna
- Etopozyd
- Tiotepa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-004842-14
- 2012/1908 (Inny identyfikator: CSET number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Medulloblastoma wysokiego ryzyka
-
St. Jude Children's Research HospitalNovartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyGlejak | Nowotwory | Glejaka wielopostaciowego | Nowotwory neuroepitelialne | Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego | Rak mózgu | Guz mózgu | Wyściółczak | Rdzeniak zarodkowy | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Wyściółczak anaplastyczny | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Szyszyniak zarodkowy | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Cothera Bioscience, IncRekrutacyjnyChłoniak z komórek B | Chłoniak, duże komórki B, rozlany | Choroby limfatyczne | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | C-MYC/BCL6 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | C-MYC/BCL2 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | Chłoniak, wysoki stopień | Przegrupowanie genu C-MycRepublika Korei, Chiny
-
St. Jude Children's Research HospitalEli Lilly and CompanyAktywny, nie rekrutującyRak mózgu | Guz mózgu | Rdzeniak zarodkowy | Guz mózgu, nawracający | Nowotwór OUN | Nawracający rdzeniak zarodkowy | Rak OUN | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH | Guz mózgu, pediatryczny | Nowotwór OUN | Guz mózgu, oporny na leczenie | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, grupa 3 | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, Grupa 4Stany Zjednoczone
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Apices Soluciones S.L.RekrutacyjnyRozlany wewnętrzny glejak mostu | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceHiszpania
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Children's Neuro-Oncology Group (CNOG)NieznanyMedulloblastoma, dzieciństwoChiny
-
Tata Memorial CentreRekrutacyjny
-
Sabine Mueller, MD, PhDMayo Clinic; Vyriad, Inc.; No More Kids With Cancer; The Matthew Larson Foundation...ZakończonyNawracający rdzeniak zarodkowy | Nietypowy nowotwór teratoidalny/rabdoidalny | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalSt. Baldrick's FoundationZakończonyRdzeniak zarodkowyStany Zjednoczone
-
Y-mAbs TherapeuticsZakończonyMedulloblastoma, dzieciństwoStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Dania, Holandia
-
Centre Leon BerardMinistry of Health, FranceZakończonyPotwierdzony histologicznie Medulloblastoma | Aktywacja ścieżki Sonic Hedgehog (SHH).Francja, Włochy, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Karboplatyna + etopozyd
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia