- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02157155
Badanie sygnalizacji wewnątrzkomórkowej w komórkach mięśniowych i tłuszczowych podczas ketozy
Rola ATGL i kompleksu genów przełączających G0/G1 w ketozie indukowanej lipopolisacharydem (LPS) — kontrolowane, randomizowane, kliniczne badanie eksperymentalne
Hipoteza
- Określenie, czy stymulacja ATGL i supresja genu przełączającego G0/G1 występują w początkowych fazach cukrzycowej kwasicy ketonowej i czy w związku z tym można je zidentyfikować jako główne mechanizmy stojące za tym stanem zagrażającym życiu.
- Stwórz ludzki model do badania kwasicy ketonowej.
Badacze planują zmniejszyć w ciągu nocy zwykłą insulinę. Rano podajemy endotoksynę, która przy względnym braku insuliny zainicjuje ketogenezę - stan kwasicy ketonowej. Innym razem ścisła kontrola glikemii jest narzucana za pomocą insuliny podawanej dożylnie. Badanie przeprowadza się dwa oddzielne dni z co najmniej 3-tygodniową przerwą między nimi, a pacjenci są przyjmowani do szpitala wieczorem przed dniem badania. Badacze używają znaczników izotopowych do określenia strumieni metabolicznych i analizy tłuszczu (ATGL, gen przełączający G0/G1) i biopsji mięśni.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus, Dania, 8000
- Aarhus University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 1
- 19 < BMI < 26
- minimalny lub ujemny peptyd C
- pisemna zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka choroba współistniejąca
- regularne leki oprócz insuliny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Redukcja insuliny i infekcja naśladująca LPS
|
LPS to endotoksyna z bakterii Gram-ujemnych.
Jest używany naukowo do naśladowania infekcji trwającej 4-8 godzin.
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Normalna insulina i brak LPS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sygnalizacja insuliny wyrażona jako ZMIANA w fosforylacji wewnątrzkomórkowych białek docelowych i ZMIANA w ekspresji mRNA docelowych genów w tkance mięśniowej i tłuszczowej.
Ramy czasowe: Biopsje mięśni i tłuszczu uzyskiwane każdego dnia badania (ramię): t1= 6,45 (-75min) am t2=11,15 (195min) am t3= 12.30 pm (270min)
|
Zmiana fosforylacji białek docelowych i ekspresja informacyjnego RNA (mRNA) genów docelowych oceniana techniką Western blotting.
|
Biopsje mięśni i tłuszczu uzyskiwane każdego dnia badania (ramię): t1= 6,45 (-75min) am t2=11,15 (195min) am t3= 12.30 pm (270min)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wewnątrzkomórkowych markerów metabolizmu lipidów w biopsjach tkanki mięśniowej i tłuszczowej
Ramy czasowe: Biopsje mięśni i tłuszczu uzyskiwane każdego dnia badania (ramię): t1= 6.45 rano (-75min) t2=11.15 (195min) rano t3= 12.30 (270min)
|
Mięśnie i tłuszcz w t1 i t2.
Biopsja mięśnia w t3. Markery wewnątrzkomórkowe ocenia się metodą Western blotting.
|
Biopsje mięśni i tłuszczu uzyskiwane każdego dnia badania (ramię): t1= 6.45 rano (-75min) t2=11.15 (195min) rano t3= 12.30 (270min)
|
|
Metabolizm
Ramy czasowe: Zmiana metabolizmu glukozy, tłuszczów i białek między dniami badania i podczas każdego dnia badania
|
Zmiana metabolizmu glukozy, tłuszczów i białek oceniana na podstawie kinetyki znacznika w każdym dniu badania (określone czasy poniżej) oraz metodą kalorymetrii pośredniej.
[3H 3] Wskaźnik glukozy od t=0 - 360min.
Wskaźnik kwasu palmitynowego od t=165min do 360min.
Wskaźnik mocznika od 0min - 240min.
znacznik aminokwasowy od 60 min - 360 min.
|
Zmiana metabolizmu glukozy, tłuszczów i białek między dniami badania i podczas każdego dnia badania
|
|
Cytokiny i hormony stresu
Ramy czasowe: W okresie podstawowym t=0-240 minut i w okresie klamry t=240-390 minut
|
Pomiar odpowiedzi immunologicznej na endotoksyny i hipoinsulinemię.
Ocena stresu całego organizmu w przebiegu kwasicy ketonowej i przedkwasicy ketonowej.
|
W okresie podstawowym t=0-240 minut i w okresie klamry t=240-390 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Niels Møller, MD, Aarhus University / Aarhus University Hospital
- Główny śledczy: Mads Svart, MD, Aarhus University / Aarhus University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cahill GF Jr. Fuel metabolism in starvation. Annu Rev Nutr. 2006;26:1-22. doi: 10.1146/annurev.nutr.26.061505.111258.
- Bezaire V, Mairal A, Ribet C, Lefort C, Girousse A, Jocken J, Laurencikiene J, Anesia R, Rodriguez AM, Ryden M, Stenson BM, Dani C, Ailhaud G, Arner P, Langin D. Contribution of adipose triglyceride lipase and hormone-sensitive lipase to lipolysis in hMADS adipocytes. J Biol Chem. 2009 Jul 3;284(27):18282-91. doi: 10.1074/jbc.M109.008631. Epub 2009 May 11.
- Haemmerle G, Lass A, Zimmermann R, Gorkiewicz G, Meyer C, Rozman J, Heldmaier G, Maier R, Theussl C, Eder S, Kratky D, Wagner EF, Klingenspor M, Hoefler G, Zechner R. Defective lipolysis and altered energy metabolism in mice lacking adipose triglyceride lipase. Science. 2006 May 5;312(5774):734-7. doi: 10.1126/science.1123965.
- Schweiger M, Schreiber R, Haemmerle G, Lass A, Fledelius C, Jacobsen P, Tornqvist H, Zechner R, Zimmermann R. Adipose triglyceride lipase and hormone-sensitive lipase are the major enzymes in adipose tissue triacylglycerol catabolism. J Biol Chem. 2006 Dec 29;281(52):40236-41. doi: 10.1074/jbc.M608048200. Epub 2006 Oct 30.
- Zimmermann R, Strauss JG, Haemmerle G, Schoiswohl G, Birner-Gruenberger R, Riederer M, Lass A, Neuberger G, Eisenhaber F, Hermetter A, Zechner R. Fat mobilization in adipose tissue is promoted by adipose triglyceride lipase. Science. 2004 Nov 19;306(5700):1383-6. doi: 10.1126/science.1100747.
- Yang X, Lu X, Lombes M, Rha GB, Chi YI, Guerin TM, Smart EJ, Liu J. The G(0)/G(1) switch gene 2 regulates adipose lipolysis through association with adipose triglyceride lipase. Cell Metab. 2010 Mar 3;11(3):194-205. doi: 10.1016/j.cmet.2010.02.003.
- Nielsen TS, Vendelbo MH, Jessen N, Pedersen SB, Jorgensen JO, Lund S, Moller N. Fasting, but not exercise, increases adipose triglyceride lipase (ATGL) protein and reduces G(0)/G(1) switch gene 2 (G0S2) protein and mRNA content in human adipose tissue. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Aug;96(8):E1293-7. doi: 10.1210/jc.2011-0149. Epub 2011 May 25.
- Lauritzen ES, Svart MV, Voss T, Moller N, Bjerre M. Impact of Acutely Increased Endogenous- and Exogenous Ketone Bodies on FGF21 Levels in Humans. Endocr Res. 2021 Feb;46(1):20-27. doi: 10.1080/07435800.2020.1831015. Epub 2020 Oct 19.
- Andreasen AS, Krabbe KS, Krogh-Madsen R, Taudorf S, Pedersen BK, Moller K. Human endotoxemia as a model of systemic inflammation. Curr Med Chem. 2008;15(17):1697-705. doi: 10.2174/092986708784872393.
- Burge MR, Garcia N, Qualls CR, Schade DS. Differential effects of fasting and dehydration in the pathogenesis of diabetic ketoacidosis. Metabolism. 2001 Feb;50(2):171-7. doi: 10.1053/meta.2001.20194.
- Burge MR, Hardy KJ, Schade DS. Short-term fasting is a mechanism for the development of euglycemic ketoacidosis during periods of insulin deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 1993 May;76(5):1192-8. doi: 10.1210/jcem.76.5.8496310.
- West MA, Heagy W. Endotoxin tolerance: A review. Crit Care Med. 2002 Jan;30(1 Supp):S64-S73.
- Sanchez-Cantu L, Rode HN, Christou NV. Endotoxin tolerance is associated with reduced secretion of tumor necrosis factor. Arch Surg. 1989 Dec;124(12):1432-5; discussion 1435-6. doi: 10.1001/archsurg.1989.01410120082016.
- Svart MV, Rittig N, Kampmann U, Voss TS, Moller N, Jessen N. Metabolic effects of insulin in a human model of ketoacidosis combining exposure to lipopolysaccharide and insulin deficiency: a randomised, controlled, crossover study in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2017 Jul;60(7):1197-1206. doi: 10.1007/s00125-017-4271-x. Epub 2017 Apr 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1-10-72-98-14
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na LPS
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zakończony
-
Ewha Womans UniversityZakończonyZapalenie kości i stawówRepublika Korei
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)ZakończonyZdrowe kontroleStany Zjednoczone
-
Yale UniversityNational Institute on Aging (NIA)Zakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire BrugmannNieznany
-
Imperial College LondonGlaxoSmithKlineZakończony
-
Zimmer BiometZakończonyZapalenie kości i stawów | Całkowita alloplastyka stawu kolanowegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Efferon JSCRekrutacyjnyChoroba serca | Zespół Dysfunkcji WielonarządowychRosja
-
Efferon JSCRekrutacyjny
-
Yale UniversityZakończony