- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02240940
PARACHUTE China Approval Trial
PARACHUTE Chiny: wieloośrodkowa, prospektywna, jednoramienna ocena kliniczna bezpieczeństwa i skuteczności systemu przezskórnego podziału lewej komory spadochronu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Firma CardioKinetix opracowała cewnikową metodę leczenia, która może być stosowana w leczeniu pacjentów z niewydolnością serca spowodowaną chorobą niedokrwienną serca (przerost lewej komory po zawale mięśnia ściany przedniej). To urządzenie wszczepialne, zwane „spadochronem”, jest błoną oddzielającą umieszczoną wewnątrz wierzchołka powiększonej komory z zaburzeniami ruchu. Implant Spadochron może następnie odizolować dysfunkcyjny obszar wierzchołka komory, zmniejszyć objętość komory i poprawić podatność rozkurczową lewej komory.
Pacjenci zatwierdzeni do włączenia do badania po badaniu przesiewowym za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego serca otrzymają implant ze spadochronem (urządzenie badawcze). Pacjenci otrzymają całą odpowiednią terapię medyczną (AAMT) zatwierdzoną przez ich lekarza.
Kohorta pacjentów będzie obejmować pacjentów z niewydolnością serca, u których występują zaburzenia ruchomości ścian w wyniku przebytego zawału mięśnia sercowego, frakcja wyrzutowa lewej komory ≤40% i ≥15% oraz pacjenci klasy II–IV wg NYHA (niehospitalizowani). Maksymalnie 30 pacjentów zostanie zapisanych w siedmiu ośrodkach. Pacjenci, którzy pomyślnie przeszli badanie przesiewowe za pomocą echokardiografii przezklatkowej (TTE) i CT lub MRI serca, zostaną włączeni do badania.
Po potwierdzeniu za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, że pacjent spełnia kryteria kwalifikacji, pacjent zostanie włączony do badania i zostanie wszczepiony spadochron oraz zostanie poddany terapii antykoagulacyjnej warfaryną/aspiryną.
W okresach obserwacji 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po operacji zostanie przeprowadzona ocena kliniczna, badanie TTE, ocena funkcjonalna, 6-minutowy test marszu oraz ocena działań niepożądanych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- 10th People's Hospital Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Chiny
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine Ruijin Hospital
-
Shanghai, Chiny
- Zhongshang Hospital of Fudan University
-
Shenyang City, Chiny
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Chinese Academy of Medical Sciences Fu Wai Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310016
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat ≤ 79 lat
- BMI < 40'
- Frakcja wyrzutowa lewej komory ≤40% i ≥15%
- Poprzednia echokardiografia przezklatkowa wykazująca strukturalną dysfunkcję serca zawału lewej komory reprezentowaną przez nieprawidłowości ruchomości ściany lewej komory (WMA)
- Pojawienie się objawów niedokrwiennej niewydolności serca (klasa II wg NYHA do klasy IV poza szpitalem) po zawale ściany przedniej i w ciągu ostatnich 60 dni
- Lewa komora musi mieć odpowiednią budowę anatomiczną (wielkość i kształt); TK serca i angiografia lewej komory służą do potwierdzenia, że możliwe jest wszczepienie odpowiedniego urządzenia spadochronowego
- Otrzymali odpowiednie leczenie zgodnie z wytycznymi ACC/AHA
- Uczestnik lub jego przedstawiciel prawny został poinformowany o charakterze badania i wyraził zgodę na udział we wszystkich warunkach badania, podpisał zatwierdzony przez KE formularz świadomej zgody, wyraził zgodę na poddanie się planowi leczenia pooperacyjnego i wymogom kontrolnym, i jest w stanie wykonać badania kontrolne i wymagane badania kontrolne.
Kryteria wyłączenia:
- Istotne nieprawidłowości ruchomości ściany komory oprócz obszaru przednio-wierzchołkowego
- Zwężenie zastawki lub niedomykalność (zastawka trójdzielna, aortalna lub mitralna) > 2+
- Niedawny (w ciągu 6 miesięcy) incydent naczyniowo-mózgowy (CVA) lub przemijający atak niedokrwienny (TIA)
- Wymaga długotrwałej dializy w przypadku schyłkowej niewydolności nerek lub wystąpienia posocznicy lub aktywnego zapalenia wsierdzia
- Oczekiwana długość życia w momencie rejestracji i hospitalizacji <1 rok
- Znane alergie lub przeciwwskazania do aspiryny, heparyny, warfaryny, nitinolu (stopu tytanu i niklu) lub nadwrażliwość na środki kontrastowe, które nie mogą być wystarczająco leczone lekami przed operacją
- Wstrząs kardiogenny w ciągu 72 godzin od badania przesiewowego
- Ciąża lub planowanie ciąży w okresie badania
- Uczestniczył w badaniu klinicznym innego leku lub wyrobu medycznego w ciągu 30 dni od badania przesiewowego
- Naukowcy ustalili, że przestrzeganie zaleceń przez pacjentów jest słabe i że osoba ta nie będzie w stanie ukończyć badania zgodnie z wymaganiami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Implant spadochronu
Odpowiednim pacjentom spełniającym kryteria włączenia/wyłączenia zostanie wszczepione urządzenie Spadochron po badaniu przesiewowym za pomocą echokardiografii przezklatkowej (TTE) i CT lub MRI serca.
|
Implant Parachute firmy CardioKinetix nadaje się do stosowania w izolowaniu dysfunkcyjnego obszaru lewej komory u pacjentów z objawami niewydolności serca w przebiegu choroby niedokrwiennej serca.
Potencjalne korzyści implantu Parachute to poprawa hemodynamiki i objawów klinicznych niewydolności serca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Redukcja LVESVi
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Podstawową miarą wyniku jest porównanie zmniejszenia wskaźnika końcowoskurczowej objętości lewej komory (LVESVi) po 3 miesiącach z wartością wyjściową LVESVi.
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą echokardiografii przezklatkowej (TTE) przez niezależne centralne laboratorium ultrasonograficzne (Yale University Clinical Research).
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe (MACE) definiuje się jako zgon z dowolnej przyczyny, zawał mięśnia sercowego, konieczność planowej lub pilnej operacji serca lub aorty piersiowej lub konieczność użycia urządzenia lub operacji urządzenia z cewnikiem jako podstawy leczenia interwencyjnego, lub całkowite uszkodzenie nerek niewydolność wymagająca dializy.
Metoda Kaplana-Meiera zostanie wykorzystana do oceny przeżycia wolnego od zdarzeń po wszczepieniu spadochronu.
|
3 miesiące
|
|
Poprawa w klasie NYHA
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie klasy NYHA w każdym punkcie czasowym.
Podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej zmierzony zostanie odsetek pacjentów, u których wystąpi poprawa w klasie NYHA (poprawa o co najmniej 1 w porównaniu z klasą NYHA na początku badania).
|
3 miesiące
|
|
Poprawa w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Różnica w dystansie 6-minutowego marszu zostanie zmierzona poprzez porównanie dystansu przebytego podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej z dystansem wyjściowym.
|
3 miesiące
|
|
Poprawa jakości życia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmierzona zostanie różnica w wyniku EQ5D poprzez porównanie wyniku EQ5D podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej z wynikiem EQ5D na początku badania.
|
3 miesiące
|
|
Sukces proceduralny
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Sukces techniczny: Sukces w uwolnieniu implantu spadochronu lub pomyślne zakończenie operacji. Łączny sukces: wypuszczenie wszystkich urządzeń bez poważnych zdarzeń niepożądanych, dodatkowych operacji interwencyjnych, zatorów, awarii technicznych (przemieszczenie, utrata itp.) lub innych problemów. |
Dzień 0
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długoterminowe bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1 rok
|
Pacjenci zostaną zaproszeni do dalszego udziału w rozszerzonym badaniu obserwacyjnym po 6 i 12 miesiącach. Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji, otrzymają takie same oceny, jak opisano podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej. Opisowe raporty bezpieczeństwa zostaną sporządzone z wykorzystaniem wszystkich informacji zebranych w ramach badań podstawowych oraz informacji dodatkowych z rozszerzonego okresu obserwacji. |
6 miesięcy i 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Runlin Gao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Główny śledczy: Yuejin Yang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Główny śledczy: Yuong Huo, MD, Peking University First Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li J, Liu H, Liu Q, Liu C, Xiong W, Ma W, Zhang B, Dong S, Li T. Long-term prognosis analysis of PARACHUTE device implantation in patients with ischemic heart failure: a single-center experience of Chinese patients. J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 20;16(1):98. doi: 10.1186/s13019-021-01484-0.
- Yang YJ, Huo Y, Xu YW, Wang JA, Han YL, Ge JB, Zhang RY, Yan XY, Gao RL. Percutaneous Ventricular Restoration Therapy Using the Parachute Device in Chinese Patients with Ischemic Heart Failure: Three-Month Primary End-point Results of PARACHUTE China Study. Chin Med J (Engl). 2016 Sep 5;129(17):2058-62. doi: 10.4103/0366-6999.189048.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RD1735
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwienna niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Implant spadochronu
-
University of Sao PauloZakończonyZaćma | AstygmatyzmBrazylia
-
ZimVieZakończonyCzęściowe bezzębie | Choroba zębaStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaBezzębny; Wyrostek zębodołowy, atrofia
-
Mentor Worldwide, LLCWycofanePowiększenie | Rewizja rozszerzenia | Ogólne powiększenie piersi | Inwolucja po laktacji | AsymetriaStany Zjednoczone
-
Nobel BiocareZakończonyCzęściowe bezzębie | Całkowite bezzębie
-
Ideal Implant IncorporatedZakończonyImplanty piersiStany Zjednoczone
-
Medical University of GrazZakończonyNatychmiastowa implantacja dwuczęściowych implantów dentystycznych z tlenku cyrkonuAustria
-
ZimVieZakończonyCzęściowe bezzębie | Choroba zębaKolumbia
-
ZimVieZakończonyCzęściowe bezzębie | Choroba zębaChile
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaImplant dentystyczny nie powiódł się | Reakcja w miejscu implantu