- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02624401
Neuronowe mechanizmy znieczulenia i świadomości człowieka (część 6)
22 marca 2017 zaktualizowane przez: Harry Scheinin, University of Turku
Badania pozytronowej tomografii emisyjnej (PET), rezonansu magnetycznego (MRI) i elektroencefalografii (EEG) zostaną przeprowadzone w celu ujawnienia neuronalnych korelatów świadomości.
Świadomość badanych będzie manipulowana środkami znieczulającymi deksmedetomidyną, propofolem, S-ketaminą i sewofluranem.
Sto sześćdziesięciu (160) zdrowych mężczyzn zostanie zwerbowanych do otrzymywania środka znieczulającego o stężeniu EC50 (40 deksmedetomidyny, 40 propofolu, 20 S-ketaminy, 40 sewofluranu) lub placebo (20) podczas obrazowania tempa metabolizmu mózgowego glukozy (CMRglu).
Zostaną również pobrane i przeanalizowane próbki genetyczne, immunologiczne i metabolomiczne, aby znaleźć możliwe czynniki genetyczne wyjaśniające zmienność odpowiedzi na lek i znaleźć chemiczne ślady ostrego działania leku.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyjaśnienie świadomości stanowi jedno z największych wyzwań dla nauki i filozofii XXI wieku.
Nie jest jasne, czym jest świadomość i jak wyłania się z aktywności mózgu.
Badania pozytronowej tomografii emisyjnej (PET), rezonansu magnetycznego (MRI) i elektroencefalografii (EEG) zostaną przeprowadzone w celu ujawnienia neuronalnych korelatów świadomości.
Świadomość badanych będzie manipulowana środkami znieczulającymi deksmedetomidyną działającymi poprzez agonizm receptora α2, propofolem i sewofluranem działającymi głównie poprzez wzmocnienie układu kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) oraz S-ketaminą działającą poprzez N-metylo-D- antagonizm receptora asparaginianu (NMDA).
Sto sześćdziesięciu (160) zdrowych mężczyzn zostanie zwerbowanych do otrzymywania stężenia EC50 albo deksmedetomidyny, propofolu, S-ketaminy lub sewofluranu, albo placebo, podczas gdy będą oni poddani obrazowaniu pod kątem szybkości metabolizmu glukozy w mózgu (CMRglu).
40 osób otrzyma deksmedetomidynę, 40 osób propofol, 20 osób S-ketaminę, 40 osób sewofluran i 20 osób otrzyma placebo.
Pobrane zostaną również próbki genetyczne, immunologiczne i metabolomiczne, które zostaną przeanalizowane w celu znalezienia możliwych czynników genetycznych wyjaśniających zmienność odpowiedzi na lek oraz znalezienia możliwych immunologicznych i chemicznych śladów ostrego działania leku.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
160
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Turku, Finlandia, FI-20521
- Turku PET Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 30 lat (DOROSŁY)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna
- Wiek 18-30 lat
- Dobry ogólny stan zdrowia tj. Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) I
- Biegle posługujący się językiem fińskim
- Praworęczność
- Pisemna świadoma zgoda
- Dobra jakość snu
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekły lek
- Historia nadużywania alkoholu i/lub narkotyków
- Silna podatność na reakcje alergiczne
- Poważne nudności w związku z wcześniejszym znieczuleniem
- Silna podatność na nudności
- Jakiekolwiek używanie narkotyków lub alkoholu w ciągu 48 godzin poprzedzających znieczulenie
- Stosowanie produktów zawierających kofeinę 10-12 godzin przed badaniem
- Palenie
- Klinicznie istotne wcześniejsze zaburzenia rytmu serca / zaburzenia przewodzenia w sercu
- Klinicznie istotna nieprawidłowość w badaniach laboratoryjnych przed badaniem
- Pozytywny wynik testu przesiewowego na obecność narkotyków
- Oddanie krwi w ciągu 90 dni przed badaniem
- Udział w jakimkolwiek badaniu medycznym z eksperymentalnym lekiem lub urządzeniem w ciągu ostatnich 60 dni
- Badany pacjent przeszedł wcześniej badanie PET lub SPECT
- Wszelkie przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (MRI)
- Upośledzenie słuchu
- Wykryto nieprzydatność na podstawie wyników skanowania MRI, jeśli były dostępne przed skanowaniem PET
- Zaburzenia snu lub poważne problemy ze snem
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Deksmedetomidyna
Dożylna deksmedetomidyna przy użyciu kontrolowanej infuzji docelowej.
|
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Propofol
Dożylny propofol przy użyciu kontrolowanej infuzji docelowej.
|
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: S-ketamina
Dożylna S-ketamina przy użyciu docelowej kontrolowanej infuzji.
|
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Sewofluran
Wziewny sewofluran przy użyciu inhalacji kontrolowanej docelowo.
|
Inhalacja
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Dożylna sól fizjologiczna.
|
Dożylny wlew soli fizjologicznej (octan Ringera)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Regionalny mózgowy metabolizm glukozy
Ramy czasowe: 40 min
|
Porównanie osób reagujących i niereagujących
|
40 min
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
EEG
Ramy czasowe: 1 godzina
|
64-kanałowy EEG będzie rejestrowany i analizowany przy użyciu dziedziny czasu, dziedziny widma, łączności funkcjonalnej, łączności ukierunkowanej/efektywnej oraz teoretycznych metod analizy grafów.
|
1 godzina
|
|
Efekty immunologiczne
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Próbki krwi zostaną pobrane na początku badania (bez leku), pod koniec podawania badanego leku i po skanowaniu PET w celu pomiaru około 50 cytokin, chemokin i czynników wzrostu.
|
2 godziny
|
|
Efekty metaboliczne
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Próbki krwi zostaną pobrane na początku badania (bez leku), pod koniec podawania leku i po skanowaniu PET w celu pomiaru ponad 200 pomiarów w surowicy, w tym rozkładu podklas lipoprotein i stężenia cząstek lipoprotein, metabolitów o niskiej masie cząsteczkowej, takich jak aminokwasy , 3-hydroksymaślanu i kreatyniny oraz szczegółowe informacje molekularne dotyczące lipidów w surowicy, w tym wolnego i estryfikowanego cholesterolu, sfingomieliny i nasycenia kwasami tłuszczowymi.
|
2 godziny
|
|
Ekspresja genu
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Próbki krwi będą pobierane na początku badania (bez leku), pod koniec podawania leku i po skanowaniu PET w celu pomiaru ekspresji RNA przy użyciu metod opartych na mikromacierzach całego genomu, sekwencjonowaniu masowo równoległym lub ilościowych metodach opartych na reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją.
|
2 godziny
|
|
Samopoczucie psychiczne
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Dobrostan i złe samopoczucie psychiczne będą mierzone za pomocą baterii potwierdzonych naukowo skal tuż przed rozpoczęciem sesji badawczej i na koniec sesji badawczej.
|
2 godziny
|
|
Raport senny
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Po zakończeniu obrazowania PET natychmiast przeprowadzany jest ustrukturyzowany wywiad w celu zweryfikowania wspomnienia lub braku wspomnienia subiektywnych przeżyć podczas ewentualnej utraty reaktywności.
|
1 godzina
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stężenie leku w osoczu lub końcowo-wydechowe
Ramy czasowe: 1 godzina
|
1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Harry Scheinin, MD, Turku PET Centre, University of Turku, Turku, Finland
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Langsjo JW, Alkire MT, Kaskinoro K, Hayama H, Maksimow A, Kaisti KK, Aalto S, Aantaa R, Jaaskelainen SK, Revonsuo A, Scheinin H. Returning from oblivion: imaging the neural core of consciousness. J Neurosci. 2012 Apr 4;32(14):4935-43. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4962-11.2012.
- Langsjo JW, Revonsuo A, Scheinin H. Harnessing anesthesia and brain imaging for the study of human consciousness. Curr Pharm Des. 2014;20(26):4211-24.
- Nummela AJ, Laaksonen LT, Laitio TT, Kallionpaa RE, Langsjo JW, Scheinin JM, Vahlberg TJ, Koskela HT, Aittomaki V, Valli KJ, Revonsuo A, Niemi M, Perola M, Scheinin H. Effects of dexmedetomidine, propofol, sevoflurane and S-ketamine on the human metabolome: A randomised trial using nuclear magnetic resonance spectroscopy. Eur J Anaesthesiol. 2022 Jun 1;39(6):521-532. doi: 10.1097/EJA.0000000000001591. Epub 2021 Sep 22.
- Laaksonen L, Kallioinen M, Langsjo J, Laitio T, Scheinin A, Scheinin J, Kaisti K, Maksimow A, Kallionpaa RE, Rajala V, Johansson J, Kantonen O, Nyman M, Siren S, Valli K, Revonsuo A, Solin O, Vahlberg T, Alkire M, Scheinin H. Comparative effects of dexmedetomidine, propofol, sevoflurane, and S-ketamine on regional cerebral glucose metabolism in humans: a positron emission tomography study. Br J Anaesth. 2018 Jul;121(1):281-290. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.008. Epub 2018 May 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2016
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
13 marca 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
13 marca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 listopada 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 grudnia 2015
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
8 grudnia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
27 marca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 marca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia świadomości
- Nieprzytomność
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, Inhalacja
- Ketamina
- Propofol
- Deksmedetomidyna
- Sewofluran
- Esketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- LOC-2016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna
-
King Abdulaziz Medical CityJeszcze nie rekrutacjaOcena znieczulenia rdzeniowegoArabia Saudyjska
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Firat UniversityZakończonyDeksmedetomidyna | Syndekan 1 | Uszkodzenie śródbłonka | Heparan SulpahateTurcja (Türkiye)
-
Cairo UniversityZakończony