- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03654833
Terapia warstwowa międzybłoniaka (MiST): wielolekowe badanie fazy II w złośliwym międzybłoniaku (MiST)
Terapia warstwowa międzybłoniaka (MiST): wieloramienne wieloramienne badanie kliniczne fazy IIa umożliwiające przyspieszoną ocenę ukierunkowanych terapii nawrotowego międzybłoniaka złośliwego
MiST jest finansowanym przez British Lung Foundation badaniem Uniwersytetu w Leicester, wieloramiennym badaniem klinicznym opartym na terapii warstwowej dla pacjentów z nawrotowym międzybłoniakiem.
Celem MiST jest umożliwienie przyspieszenia nowatorskiej, skutecznej terapii spersonalizowanej jako podstawy do poprawy wyników przeżycia pacjentów z międzybłoniakiem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Etap 1 - wstępna selekcja molekularna:
Protokół MiST Master opisuje identyfikację pacjentów, badanie i analizę biomarkerów. Pacjenci z nawracającym międzybłoniakiem zostaną zaoferowani do wyrażenia zgody na panelowe badanie molekularne ich diagnostycznego bloku guza pod kątem biomarkerów prognostycznych. Wyniki tej oceny zostaną wykorzystane do zaklasyfikowania pacjentów do jednej z kilku możliwych molekularnie zdefiniowanych grup leczenia. W związku z tym pacjentom zostanie zaoferowany konkretny badany lek określony na podstawie ich profilu molekularnego. Pacjenci, u których uzyskano pozytywny wynik testu na więcej niż jeden biomarker, będą potencjalnie kwalifikować się do późniejszego leczenia według innego protokołu leczenia w przypadku progresji choroby lub niepowodzenia leczenia.
Etap 2 - Leczenie:
Protokół leczenia MiST będzie specyficzny dla leczenia przydzielonego pacjentowi - na podstawie wyników badania jego biomarkerów w etapie 1.
Konkretny(e) środek(i) zostanie(y) wyszczególniony(e) osobno w każdym z oddzielnych protokołów leczenia.
Etap 3 - Profilowanie molekularne:
Aby zrozumieć genomowe podstawy odpowiedzi na lek w badaniu MiST, archiwalna tkanka nowotworowa od wszystkich włączonych pacjentów zostanie przebadana przy użyciu analizy mikromacierzy opartej na sondy inwersji molekularnej, aberracji liczby kopii somatycznych. Opcjonalna ponowna biopsja pacjentów, u których nastąpiła poprawa w leczeniu i potwierdzona odpowiedź radiologiczna, zostanie zaoferowana w celu zbadania genomowego badania guzów w czasie nabytej oporności. Dla ramion 3, 4 i 5 planowane są badania korelacji immunologicznego punktu kontrolnego, transkryptomicznego i mikrobiomu jelitowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amy King, MSc
- Numer telefonu: 7249 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Amy Branson, LLB
- Numer telefonu: 7309 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo, LE1 5WW
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA WŁĄCZENIA DO PRZESIEWU WSTĘPNEGO
- Potwierdzony histologicznie MM z dostępną biopsją do celów badawczych
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat.
- Oczekiwane przeżycie ≥12 tygodni lub dłużej
- ECOG PS 0-1
- Tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha (i miednicy, jeśli dotyczy) potwierdzająca postęp choroby.
- Pacjenci muszą otrzymać wcześniej co najmniej jedną linię leczenia obejmującą podwójną chemioterapię pierwszego rzutu platyną (w ramach innego badania klinicznego lub poza nim)
- Chęć wyrażenia zgody na molekularne badanie przesiewowe zarchiwizowanego bloku guza (PIS1 i CF1)
KRYTERIA WYKLUCZENIA Z BADANIA WSTĘPNEGO
- Pacjenci z rozpoznaniem drugiego nowotworu poza rakiem prostaty lub szyjki macicy w stanie remisji, pacjenci z rozpoznaniem raka podstawnokomórkowego skóry lub powierzchownego raka pęcherza moczowego.
- Niekontrolowana choroba OUN. Bezobjawowe przerzuty do mózgu są dopuszczalne, jeśli wcześniej leczono radioterapią > 28 dni przed rozpoczęciem leczenia badanym środkiem.
- Zastoinowa niewydolność serca klasy II lub wyższej wg New York Heart Association.
- Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
- Pacjenci wymagający długotrwałej tlenoterapii.
- Każda inna istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii Badacza mogą narazić uczestników na ryzyko związane z udziałem w badaniu lub mogą wpłynąć na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
Każdy indywidualny protokół lekowy MiST zawiera kryteria kwalifikacyjne specyficzne dla leczenia przydzielonego pacjentowi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: MiST1 Rukaparyb
Międzybłoniak BRCA1/BAP1 ujemny; 600 mg dwa razy dziennie (BID) co 28 dni.
|
Inhibitor PARP
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Abemacyklib MiST2
p16INK4A ujemny międzybłoniak; 200 mg doustnie dwa razy dziennie co 28 dni.
|
Inhibitor CDK4/6
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: MiST3 Pembrolizumab i Bemcentinib
Brak szczególnych wymagań dotyczących biomarkerów: Pembrolizumab 200 mg we wlewie dożylnym tylko w 1. dniu: Dawka nasycająca bemcentynibu 400 mg w dniach 1-3, w dniu 4 na oddziałach 200 mg dziennie co 21 dni. |
Inhibitor punktu kontrolnego PD1, inhibitor AXL
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: MiST4 Atezolizumab i Bewacyzumab
Międzybłoniak z ekspresją PDL1: atezolizumab 1200 miligramów we wlewie dożylnym; Bewacyzumab 15 miligramów na kilogram we wlewie dożylnym w 1. dniu co 21 dni.
|
Inhibitor punktu kontrolnego PDL1, inhibitor VEGF
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: MiST 5 Dostarlimab i Niraparib
Międzybłoniak wrażliwy na platynę: niraparyb 200-300 mg dziennie co 21 dni; Dostarlimab 500 mg pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu przez 4 cykle, następnie 1000 mg pierwszego dnia każdego 42-dniowego cyklu.
|
Przeciwciało IG, inhibitor PARP
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) po 12 tygodniach oceniany według zmodyfikowanego RECIST 1.1 u pacjentów z międzybłoniakiem nawrotowym.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zostanie to ocenione za pomocą dowodów z tomografii komputerowej zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami raportowania RECIST 1.1.
Skany będą wykonywane co 6 tygodni.
Analiza zostanie przeprowadzona w czasie od rozpoczęcia badania z wykorzystaniem wyjściowych wyników tomografii komputerowej do zakończenia cykli leczenia, potwierdzonej progresji choroby lub zgonu — w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) po 24 tygodniach oceniany według zmodyfikowanego RECIST 1.1 u pacjentów z międzybłoniakiem nawrotowym.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zostanie to ocenione za pomocą dowodów z tomografii komputerowej zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami raportowania RECIST 1.1.
Skany będą wykonywane co 6 tygodni.
Analiza zostanie przeprowadzona w czasie od rozpoczęcia badania z wykorzystaniem wyjściowych wyników tomografii komputerowej do zakończenia cykli leczenia, potwierdzonej progresji choroby lub zgonu — w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
24 tygodnie
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) oceniany przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Zostanie to ocenione na podstawie wyników tomografii komputerowej zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami RECIST 1.1
|
Do 12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Bezpieczeństwo oceniane według kryteriów CTCAE.
Ramy czasowe: 12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane w odniesieniu do każdego cyklu leczenia i oceniane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Częstość występowania każdego zdarzenia niepożądanego (wszystkich stopni i stopnia 3/4) zostanie zgłoszona jako wskaźnik na cykl pacjenta i wskaźnik na pacjenta.
Badacze oczekują, że pacjenci będą uczestniczyć w badaniu przez maksymalnie 6 miesięcy leczenia i 6 miesięcy obserwacji, jednak nie mogą zagwarantować, że niektórzy pacjenci będą mogli uczestniczyć w badaniu przez ponad 12 miesięcy.
|
12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Toksyczność oceniana według kryteriów CTCAE.
Ramy czasowe: 12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane w odniesieniu do każdego cyklu leczenia i oceniane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Częstość występowania każdego zdarzenia niepożądanego (wszystkich stopni i stopnia 3/4) zostanie zgłoszona jako wskaźnik na cykl pacjenta i wskaźnik na pacjenta.
Badacze oczekują, że pacjenci będą uczestniczyć w badaniu przez maksymalnie 6 miesięcy leczenia i 6 miesięcy obserwacji, jednak nie mogą zagwarantować, że niektórzy pacjenci będą mogli uczestniczyć w badaniu przez ponad 12 miesięcy.
|
12 miesięcy (do 6 miesięcy w trakcie leczenia i 6 miesięcy w okresie kontrolnym)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dean Fennell, PhD, FRCP, University of Leicester
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Greystoke A, Anthony S, Poile C, Nusrat N, Scotland M, Bhundia V, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Bajaj A, Richards C, Wells-Jordan P, Thomas A; MiST2 study group. Abemaciclib in patients with p16ink4A-deficient mesothelioma (MiST2): a single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Mar;23(3):374-381. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00062-6. Epub 2022 Feb 11.
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Nicholson A, Richards C, Wells-Jordan P, Murphy GJ, Thomas A; MiST1 study group. Rucaparib in patients with BAP1-deficient or BRCA1-deficient mesothelioma (MiST1): an open-label, single-arm, phase 2a clinical trial. Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):593-600. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30390-8. Epub 2021 Jan 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Gruczolak
- Nowotwory, mezotelium
- Nowotwory opłucnej
- Międzybłoniak
- Międzybłoniak złośliwy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Bewacyzumab
- Pembrolizumab
- Niraparyb
- Rukaparyb
- Atezolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0627
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rukaparyb
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineZakończony