- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03925350
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa niraparybu w czerniaku z mutacją genetycznej rekombinacji homologicznej (HR)
Badanie fazy II niraparybu u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z mutacją/zmianą genetycznej rekombinacji homologicznej (HR)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Leczenie inhibitorami PARP może stanowić nową okazję do selektywnego zabijania podzbioru komórek nowotworowych z niedoborami szlaków naprawy DNA. Na przykład guz powstający u pacjenta z mutacją linii zarodkowej BRCA (gBRCAmut) ma wadliwy szlak naprawy DNA rekombinacji homologicznej i byłby w coraz większym stopniu zależny od NHEJ, alt-NHEJ i BER w celu utrzymania integralności genomu. Inhibitory PARP blokują alt-NHEJ i BER, zmuszając guzy z niedoborami BRCA do wykorzystania podatnego na błędy NHEJ do naprawy pęknięć dwuniciowych. Niedobory innych niż BRCA genów naprawy DNA rekombinacji homologicznej mogą również zwiększać wrażliwość komórek nowotworowych na inhibitory PARP. Uzasadnieniem działania przeciwnowotworowego w podgrupie guzów innych niż gBRCAmut jest to, że dzielą one charakterystyczne defekty naprawy DNA z nosicielami gBRCAmut, zjawisko szeroko określane jako „BRCA”. Defekty naprawy DNA mogą być spowodowane zmianami zarodkowymi lub somatycznymi w ścieżce naprawy DNA rekombinacji homologicznej. Rekombinacja homologiczna jest złożonym szlakiem i kilka genów innych niż BRCA1 i BRCA2 jest wymaganych do wykrywania lub naprawy pęknięć dwuniciowych DNA poprzez szlak rekombinacji homologicznej. W związku z tym inhibitory PARP są również selektywnie cytotoksyczne dla komórek nowotworowych z niedoborami białek naprawy DNA innych niż BRCA1 i BRCA2.
W czerniaku, genetyczne mutacje/zmiany HR są dość powszechne. Dane retrospektywne wykazały, że prawie 30,5% czerniaków skóry ma mutację w co najmniej jednym z genów HR w ich guzie. Najczęściej zmienionym genem był ARID2, następnie ARID1A, FANCA, ATM, BRCA1, ATRX i BRCA2, ATR, BRCA1 i BRIP1.
Odkrycia te dostarczają mocnych przesłanek do oceny skuteczności klinicznej inhibitora PARP u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z mutacją / zmianą HR lub niedoborem HR. Dlatego badacze proponują badanie II fazy niraparybu u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z genetyczną mutacją/zmianą rekombinacji homologicznej.
W tym badaniu klinicznym skuteczność kliniczna niraparybu zostanie oceniona poprzez ocenę odsetka obiektywnych odpowiedzi klinicznych u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z przerzutami z mutacją/zmianą genu szlaku rekombinacji homologicznej (HR). Wszyscy uczestniczący pacjenci będą otrzymywać niraparyb w dawce 300 mg dziennie do czasu postępu choroby lub wystąpienia nietolerowanej toksyczności.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emilia Janiczek
- Numer telefonu: 415-600-1544
- E-mail: janicze@sutterhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Rekrutacyjny
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
Kontakt:
- Emilia Janiczek
- Numer telefonu: 415-600-1544
- E-mail: janicze@sutterhealth.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają genetyczną rekombinację homologiczną (HR), mutację/zmianę, w tym ARID1A/B, ARID2, ATM, ATR, ATRX, BARD1, BRCA1/2, BAP1, BRIP1, CHEK2, FANCD2, MRN11A, PALB2, RAD50, RAD51, RAD54B
- Choroba musiała postępować w przypadku standardowych terapii ogólnoustrojowych lub nie mogli tolerować standardowych terapii.
- ECOG PS >/=1
- Mieć mierzalną chorobę z przerzutami zgodnie z RECIST 1.1
- Dozwolona jest wcześniejsza ogólnoustrojowa terapia cytotoksyczna do 1 schematu; Nie ma ograniczeń co do liczby wcześniejszych schematów immunoterapii lub terapii celowanej.
- Wszystkie zdarzenia niepożądane związane z wcześniejszym leczeniem musiały ustąpić do stopnia ≤ 1. przed 1. dniem podawania badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej leczony inhibitorem PARP
- Objawowe przerzuty do mózgu lub aktywne zmiany w mózgu o wielkości ≥6 mm lub podobne
- Wymagaj leczenia sterydami w przypadku uszkodzeń mózgu lub choroby opon mózgowo-rdzeniowych
- Ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa w ciągu 14 dni przed 1. dniem podania badanego leku
- Jakakolwiek poważna operacja ≤ 3 tygodnie od rozpoczęcia badania, a pacjent musi być wyleczony po wszelkich skutkach jakiejkolwiek poważnej operacji
- Terapia badawcza stosowana ≤ 4 tygodnie lub w przedziale czasowym krótszym niż co najmniej 5 okresów półtrwania badanego leku
- Przebyta radioterapia obejmująca > 20% szpiku kostnego w ciągu 2 tygodni; lub jakąkolwiek radioterapię w ciągu 1 tygodnia przed 1. dniem terapii zgodnej z protokołem
- Historia medyczna stanu obniżonej odporności
- Leczenie systemowe innego typu nowotworu ≤ 2 lata przed rejestracją
- Znana historia zespołu mielodysplastycznego (MDS) lub ostrej białaczki szpikowej (AML)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Niraparyb
Pacjenci codziennie otrzymują niraparyb PO
|
300 mg doustnie dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ORR niraparybu u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z mutacją/zmianą w ramach genetycznej rekombinacji homologicznej (HR) przy użyciu RECIST v1.1
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
PFS pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z genetyczną mutacją/zmianą HR leczonych niraparybem
|
2 lata
|
całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
OS pacjentów z zaawansowanym czerniakiem z genetyczną mutacją/zmianą HR leczonych niraparybem
|
2 lata
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena profilu bezpieczeństwa leczenia niraparybem u chorych na zaawansowanego czerniaka z mutacją/zmianą genetycznej rekombinacji homologicznej (HR)
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Kevin Kim, MD, California Pacific Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Czerniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Niraparyb
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPMC17-MEL01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak przerzutowy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Niraparyb
-
Tesaro, Inc.Zakończony
-
Institut Paoli-CalmettesGlaxoSmithKlineJeszcze nie rekrutacja
-
Lei LiRekrutacyjnyChemoterapia | Rak jajnika | Wyniki przeżycia | Zdarzenia niepożądane | Niraparyb | Anlotynib | CA125 | Terapia celowana | Nawracający rak jajnikaChiny
-
Fundacion CRIS de Investigación para Vencer el...GlaxoSmithKline; Apices Soluciones S.L.; IpsenAktywny, nie rekrutujący
-
Tesaro, Inc.European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT); US Oncology... i inni współpracownicyZakończonyNowotwory jajnika | Rak jajnika wrażliwy na platynęStany Zjednoczone, Belgia, Szwecja, Niemcy, Izrael, Austria, Kanada, Dania, Hiszpania, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Polska, Francja, Węgry, Norwegia
-
Zai Lab (Shanghai) Co., Ltd.ZakończonyRak żołądka | Potrójnie negatywny rak piersi | Rak endometrium | Rak dróg żółciowychChiny
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...British Lung Foundation; University of SouthamptonAktywny, nie rekrutującyMiędzybłoniak złośliwyZjednoczone Królestwo
-
Tesaro, Inc.European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT)Aktywny, nie rekrutującyNowotwory jajnika | Rak jajnika, jajowodu i pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone, Holandia, Hiszpania, Finlandia, Włochy, Polska, Belgia, Kanada, Francja, Niemcy, Rumunia, Ukraina, Norwegia, Zjednoczone Królestwo, Izrael, Grecja, Dania, Białoruś, Czechy
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyPacjentki z rakiem endometrium w stadium nawracającym/zaawansowanymChiny
-
Yonsei UniversityTakedaRekrutacyjnyPacjenci z nawrotowym rakiem jajnika wrażliwymi na platynę, wcześniej leczeni inhibitorem PARPRepublika Korei