- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04137783
Gen ABCA3 i RDS u późnych wcześniaków i niemowląt urodzonych o czasie
Mutacje genu ABCA3 u późnych wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie z zespołem śmiertelnej niewyjaśnionej niewydolności oddechowej
Zespół zaburzeń oddychania (RDS) jest najczęstszą przyczyną śmiertelności i zachorowalności ze strony układu oddechowego u bardzo wcześniaków, ale można go również zaobserwować u późnych wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie. Niektóre mechanizmy genetyczne były zaangażowane w patogenezę RDS u późnych wcześniaków i niemowląt urodzonych o czasie.
Transporter kasety wiążącej ATP A3 (ABCA3) jest niezbędny do produkcji płucnego środka powierzchniowo czynnego, którego mutacja jest najczęstszą monogenetyczną przyczyną RDS u noworodków. Odgrywa również istotną rolę w niewyjaśnionych RDS (URDS) u późnych wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie. Niektóre wcześniejsze badania wykazały, że URDS z homozygotycznymi lub złożonymi heterozygotycznymi mutacjami ABCA3 charakteryzował się wysoką śmiertelnością, podczas gdy różne typy mutacji mogą prowadzić do różnych wyników. Jednak większość badań koncentrowała się na URDS z mutacjami genu ABCA3 i nie ma dowodów na to, że URDS bez potwierdzonych mutacji genów ma względnie lepsze lub gorsze wyniki. Ponadto cała populacja w poprzednim badaniu to rasy nieazjatyckie, co wskazuje, że wszystkie wnioski z badania nie mają zastosowania w Azji.
Sekwencjonowanie eksomu, oparte na technologii sekwencjonowania nowej generacji, jest szeroko stosowane w klinice. W naszym oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) u niemowląt ze śmiertelnym URDS zwykle przeprowadzano sekwencjonowanie egzomu w klinice. Niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu porównania URDS z mutacjami genu ABCA3 z tymi bez potwierdzonych mutacji genów oraz ustalenia związku między różnymi mutacjami genu ABCA3 a ciężkością wariantu RDS i wynikami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny, 400014
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niemowlęta ≥34 tygodnia ciąży
- spełniają kryteria śmiertelnego zespołu niewydolności oddechowej w następujący sposób: (1) objawy i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej są zgodne z RDS; (2) co najmniej 7 dni wentylacji inwazyjnej z FiO2 ≥60% lub przetrwała hipoksemiczna niewydolność oddechowa przy FiO2 100% niezależnie od czasu trwania wentylacji inwazyjnej
- poddane sekwencjonowaniu egzomu
Kryteria wyłączenia:
- posocznica z dodatnim posiewem
- wady sercowo-płucne
- niedorozwój płuc
- wykluczono znane mutacje środka powierzchniowo czynnego, takie jak SFTPB, SFTPC, CHPT1, LPCAT1 i PCYT1B.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
homozygotyczne lub złożone heterozygotyczne mutacje ABCA3
pacjenci spełniają kryteria śmiertelnego zespołu niewydolności oddechowej i przeszli sekwencjonowanie egzomu, które wykazało mutacje homozygotyczne lub złożone heterozygotyczne ABCA3.
|
w tym badaniu nie ma interwencji, tylko obserwacja.
|
pojedyncza mutacja ABCA3
pacjenci spełniali kryteria zespołu ostrej niewydolności oddechowej prowadzącej do zgonu i byli poddani sekwencjonowaniu egzomu, które wykazało występowanie pojedynczych mutacji.
|
w tym badaniu nie ma interwencji, tylko obserwacja.
|
brak mutacji ABCA3
pacjenci spełniają kryteria śmiertelnego zespołu niewydolności oddechowej i przeszli sekwencjonowanie egzomu, które wyklucza wszystkie mutacje genowe związane z chorobą układu oddechowego.
|
w tym badaniu nie ma interwencji, tylko obserwacja.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Śmiertelność
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 miesiąc
|
stosunek zmarłych pacjentów do odpowiedniej populacji grupy
|
do ukończenia studiów, średnio 1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
początek zespołu niewydolności oddechowej
Ramy czasowe: do 1 tygodnia
|
wiek, w którym u pacjentów wystąpił zespół niewydolności oddechowej
|
do 1 tygodnia
|
wiek rozwoju ciężkiego RDS oznaczony wskaźnikiem natlenienia równym 16
Ramy czasowe: poprzez badanie ukończenia, średnio 1 miesiąc
|
wiek, w którym u pacjentów rozwija się ciężki RDS, który jest oznaczony wskaźnikiem utlenowania równym 16
|
poprzez badanie ukończenia, średnio 1 miesiąc
|
Ocena radiologiczna
Ramy czasowe: poprzez badanie ukończenia, średnio 1 miesiąc
|
Rentgen klatki piersiowej oceniano w trzech przekrojach po obu stronach płuca: wierzchołek do ostrogi, ostroga do dolnej żyły płucnej i dolna żyła płucna do przepony.
Częstość występowania cech radiologicznych, w tym zmętnienia matowej szyby, wzoru siatkowatego, bronchogramu powietrznego, niedodmy i wycieku powietrza, oceniano odpowiednio dla każdego skrawka płuca.
Każde odkrycie zostało ocenione jako 0=brak, 1=dyskretne, 2=rozproszone i 3=silne w każdej sekcji.
Ogólny skumulowany wynik obliczono, dodając do siebie wyniki poszczególnych sekcji, uzyskując minimum 0 i maksimum 18 dla każdego pacjenta.
Wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie obrazu radiologicznego i często przewidują gorsze wyniki oddechowe.
|
poprzez badanie ukończenia, średnio 1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Wang Jianhui, Doctor, Children's Hospital of Chongqing Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00020191017
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na bez interwencji
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyAnemia sierpowataFrancja
-
University of MinnesotaZakończony
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Eunah Cho, MDZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaRepublika Korei
-
Northwestern UniversityZakończony