Efeito de altas doses de vitamina D3 em fumantes e não fumantes com e sem HIV
Efeito de altas doses de vitamina D3 na função dos macrófagos alveolares, LL-37 e estresse oxidativo em fumantes e não fumantes com e sem HIV
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A fumaça do tabaco suprime a capacidade do pulmão de combater infecções. O tabagismo é três vezes mais prevalente nos pacientes HIV+ em relação aos HIV-. Verificou-se que a carga viral é significativamente aumentada em fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV+, sugerindo que fumar aumenta a replicação viral do HIV-1 em macrófagos, o que contribui para a progressão da doença. A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento da mortalidade em pessoas HIV+, mas há pesquisas limitadas sobre como isso está afetando a saúde desses pacientes de alto risco e se a reposição agressiva de vitamina D pode melhorar a saúde geral. A equipe do estudo levanta a hipótese de que a administração de vitamina D aumentará a depuração de patógenos e melhorará a função imune inata.
O estudo pré e pós-intervencional proposto é projetado para caracterizar a função dos macrófagos alveolares e a imunidade pulmonar de acordo com o uso de tabaco e o status de HIV, e determinar o impacto da vitamina D3 oral em altas doses na função fagocítica AM e na imunidade inata.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
- Atlanta VA Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
- Grady Health System (non-CRN), Grady Health System (CRN), Ponce Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos vivendo com infecção pelo HIV-1 que estejam em terapia anti-retroviral (TARV) por no mínimo 12 meses e sejam acompanhados longitudinalmente para seus cuidados com o HIV;
- Capacidade de dar consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Idade <18 anos;
- Gravidez conhecida ou possível ou amamentação;
- História documentada de cirrose ou bilirrubina direta ≥ 2,0 mg/dL;
- Documentação de fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 40% ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses;
- Doença renal terminal requerendo diálise ou creatinina sérica ≥ 2 mg/d;
- Espirometria com capacidade vital forçada (CVF) ou volume expiratório forçado (VEF1) < 70% do valor previsto;
- Distúrbios hemorrágicos, como trombocitopenia ou sangramento gastrointestinal significativo no último ano;
- Incapacidade de se submeter à broncoscopia com segurança;
- Comportamentos de alto risco sem seropositivo conhecido.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Fumantes HIV+
Vitamina D3 450.000 UI por via oral
|
Os participantes do estudo receberão 2 comprimidos de vitamina D3 para um total de 450.000 UI por via oral.
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Comparador Ativo: HIV- não fumantes
Vitamina D3 450.000 UI por via oral
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Os participantes do estudo receberão 2 comprimidos de vitamina D3 para um total de 450.000 UI por via oral.
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Comparador Ativo: HIV+ não fumantes
Vitamina D3 450.000 UI por via oral
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Os participantes do estudo receberão 2 comprimidos de vitamina D3 para um total de 450.000 UI por via oral.
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Comparador Ativo: Fumantes de HIV
Vitamina D3 450.000 UI por via oral
|
Os participantes do estudo receberão 2 comprimidos de vitamina D3 para um total de 450.000 UI por via oral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Diferença no índice fagocítico de macrófagos alveolares (AM) entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
|
Um índice fagocítico será determinado desafiando AM isolado de lavagem broncoalveolar (BAL) para Staph.
Aureus in vitro.
|
Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
|
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Diferença na porcentagem de fagocitose positiva entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Será calculada a diferença na porcentagem de fagocitose positiva entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-.
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Diferença no índice fagocítico de macrófagos alveolares (AM) antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Um índice fagocítico será determinado desafiando AM isolado de lavagem broncoalveolar (BAL) para Staph.
Aureus in vitro.
|
Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Diferença na vitamina D total e livre (25(OH) D) entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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A diferença na 25(OH) D total e livre entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV- será medida por níveis de ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática).
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
|
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Diferença no peptídeo LL-37 entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Será calculada a diferença em um peptídeo antimicrobiano e imunoestimulante/modulador LL-37 entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-.
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Diferença no fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Será calculada a diferença no fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) - citocina envolvida na inflamação sistêmica - entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-.
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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|
Diferença na expressão do ácido ribonucléico mensageiro (mRNA) de LL-37 entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Será calculada a diferença na expressão do mRNA do peptídeo antimicrobiano LL-37 entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-.
|
Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Diferença no estresse oxidativo alveolar entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV-, antes da administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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A diferença no estresse oxidativo alveolar entre fumantes HIV+ em comparação com não fumantes HIV- será medida usando AM isolado de lavado broncoalveolar (BAL).
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D.
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Diferença na vitamina D total e livre (25(OH) D) antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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A diferença na vitamina D total e livre (25(OH) D) será medida por ELISA (ensaio imunossorvente ligado a enzima)
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Diferença no peptídeo LL-37 antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
|
A diferença nos níveis de peptídeo LL-37 será calculada.
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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|
Diferença no fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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A diferença no fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) será calculada.
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Diferença na expressão do mRNA de LL-37 antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
|
A diferença na expressão do mRNA de LL-37 será calculada.
|
Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Diferença no estresse oxidativo alveolar antes e após a administração de vitamina D.
Prazo: Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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A diferença no estresse oxidativo alveolar será medida usando AM isolado do lavado broncoalveolar (LBA).
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Dia 1 do estudo antes da administração de vitamina D, Dia 7 após a administração de vitamina D
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jenny E Han, MD, MSc, Emory University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB00094833
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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