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Projetando um teste de implante coclear bilateral em adultos (FOUNDATION)

21 de maio de 2019 atualizado por: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Projetando um estudo controlado randomizado para examinar o benefício do implante coclear bilateral em comparação com o implante coclear unilateral em adultos com surdez severa a profunda

No Reino Unido, o implante coclear é o tratamento padrão para adultos com surdez “grave a profunda”. Esse nível de surdez significa que, sem um implante coclear, eles têm dificuldade em entender o que as pessoas estão dizendo, mesmo quando usam aparelhos auditivos. O NHS fornece um implante coclear para um ouvido, embora esses adultos sejam surdos em ambos os ouvidos. Dois implantes cocleares podem ajudá-los a entender a fala em ambientes ruidosos, saber para onde olhar para ver quem está falando e evitar perigos ao ar livre.

A decisão sobre quem pode receber implantes cocleares e quantos podem receber é baseada na orientação do National Institute for Health and Care Excellence (NICE). O NICE concordou que o fornecimento de dois implantes cocleares pode oferecer benefícios adicionais em relação ao fornecimento de apenas um implante. No entanto, eles decidiram que não há evidências suficientes para mostrar que esses benefícios adicionais compensam o custo adicional de fornecer o segundo implante. O NICE recomendou que um ensaio clínico fosse conduzido para coletar essas evidências.

Este estudo consultará os pacientes para explorar se o teste seria aceitável para futuros receptores de implantes. O estudo também trabalhará com médicos para projetar um estudo comparando a implantação bilateral e unilateral em adultos. Esses médicos também serão entrevistados para avaliar a aceitabilidade do estudo. Um grupo de médicos que abrange a gama de profissões envolvidas na prestação de cuidados será convidado a participar de um workshop de desenho de estudo para estabelecer um consenso sobre os elementos de desenho de estudo aceitáveis ​​de uma perspectiva clínica. Representantes de fabricantes de implantes cocleares serão consultados para determinar possíveis estratégias para garantir o apoio da indústria para um teste futuro. Aqueles que administram os serviços de implante coclear serão envolvidos em um grupo de trabalho para coletar informações sobre o atual caminho de atendimento para informar futuras avaliações sobre se o implante bilateral pode ser custo-efetivo.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O desenho do estudo compreende grupos focais, pesquisas online, um workshop de projeto de ensaio, um fórum do fabricante e um grupo de trabalho de caminhos de cuidado.

Grupos focais Dois grupos focais serão conduzidos para explorar questões em torno da aceitabilidade do estudo de dois braços recomendado pelo NICE. A estratégia de recrutamento terá como alvo indivíduos que foram encaminhados para um implante coclear, mas ainda não o receberam, e também usuários existentes de um implante coclear. Os grupos focais explorarão questões como a aceitação da randomização, como minimizar o fardo associado à participação, possíveis barreiras à participação e como comunicar o objetivo do estudo de forma clara e eficaz aos possíveis participantes.

Pesquisas online Pesquisas online, informadas pelos grupos focais, serão usadas para capturar as opiniões da população mais ampla de pacientes e de médicos que prestam serviços de implante coclear sobre a aceitabilidade do teste. Ambas as pesquisas usarão perguntas abertas e fechadas. As pesquisas irão explorar a aceitabilidade do julgamento.

Workshop de design experimental Após os grupos focais e pesquisas, será realizado um workshop de um dia inteiro com os médicos que ministram o tratamento atual para o implante coclear. O workshop incluirá um grupo focal e uma sessão de design experimental. O grupo focal buscará identificar questões pertinentes com o desenho do estudo sob a perspectiva dos médicos. O grupo terá então a tarefa de chegar a um consenso sobre um projeto de ensaio que seja aceitável para eles e que seja viável de conduzir.

Fórum de fabricantes Os principais fabricantes que fornecem implantes cocleares para o NHS serão convidados a participar de um fórum de fabricantes próximo ao final do estudo. Eles serão apresentados com os resultados da avaliação de aceitabilidade. O fórum irá explorar se os fabricantes considerariam apoiar o teste.

Grupo de trabalho de caminhos de cuidados Um grupo de trabalho de coordenadores de serviço de implante coclear será estabelecido para examinar o modelo analítico de decisão existente encomendado pelo NICE e para identificar os aspectos do modelo que requerem atualização. O grupo identificará os parâmetros para os quais informações relevantes podem estar disponíveis em seus próprios registros de serviço e terá a tarefa de chegar a um consenso sobre valores individuais para cada parâmetro que geralmente representaria a prestação de serviços entre os provedores. O grupo também definirá intervalos plausíveis para cada parâmetro que poderão ser usados ​​em futuras análises de sensibilidade de qualquer modelo analítico de decisão.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

86

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Liverpool, Reino Unido, L12 2AP
        • Recrutamento
        • Medicines for Children Clinical Trials Unit, Clinical Trials Research Centre, University of Liverpool
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com perda auditiva bilateral severa a profunda elegíveis para implante coclear no Reino Unido seguindo orientação do National Institute for Health and Care Excellence (NICE), que já foram implantados ou que estão sendo avaliados quanto à elegibilidade para serem implantados.

Médicos que prestam serviços de implante coclear no Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido.

Representantes de fabricantes de sistemas de implante coclear que fornecem implantes para o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os participantes terão 18 anos ou mais no momento em que o consentimento for obtido.
  • Os pacientes que participam dos grupos focais e/ou da pesquisa online devem ter recebido um implante coclear no NHS no Reino Unido ou devem estar sendo avaliados para elegibilidade para receber um implante coclear unilateral por um prestador de serviços do NHS.
  • Os médicos que participarem do workshop de design do estudo e/ou da pesquisa on-line devem ser empregados de um provedor de serviços de implantação coclear do NHS no Reino Unido e ser um profissional clinicamente treinado que oferece um ou mais aspectos do caminho do tratamento de implantação coclear.
  • Os representantes dos fabricantes que participam do fórum da indústria devem ser empregados de um fabricante de implantes cocleares e ter uma função que inclua a responsabilidade de desenvolver, coordenar ou gerenciar atividades de pesquisa patrocinadas e/ou financiadas pelo fabricante.
  • Os médicos que participam do grupo de trabalho do Care Pathway devem ser empregados de um provedor de serviços de implantação coclear do NHS no Reino Unido e ter uma função de chefe de serviço ou coordenador em seu serviço de implante coclear ou ter recebido a responsabilidade de contribuir em nome de um chefe de serviço / coordenador.

Critério de exclusão:

• Nenhum.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Participantes do grupo focal
Adultos que receberam um implante coclear no Serviço Nacional de Saúde (NHS) em um serviço de implante auditivo no Reino Unido (Reino Unido) OU Adultos que foram encaminhados para um programa de implante auditivo do Reino Unido para avaliação de implante coclear, mas que ainda não foram implantado
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.
Participantes da pesquisa on-line de pacientes
Adultos que receberam implante coclear no Serviço Nacional de Saúde (NHS) em um serviço de implante auditivo no Reino Unido (Reino Unido)
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.
Participantes da pesquisa clínica on-line
Médicos que fornecem o atual caminho de tratamento para implante coclear em programas de implante auditivo que fornecem serviços do NHS no Reino Unido
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.
Participantes do workshop de design experimental
Médicos que fornecem o atual caminho de tratamento para implante coclear em programas de implante auditivo que fornecem serviços do NHS no Reino Unido
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.
Participantes do fórum do fabricante
Representantes de fabricantes de implantes cocleares que fornecem dispositivos no NHS
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.
Participantes do grupo de trabalho do Care Pathway
Médicos que fornecem o atual caminho de tratamento para implante coclear em programas de implante auditivo que fornecem serviços do NHS no Reino Unido
Nenhuma intervenção será administrada a qualquer grupo neste estudo observacional.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade do estudo entre os pacientes
Prazo: Dia 1 (Ponto em que o paciente conclui a pesquisa on-line do paciente)
Proporção de pacientes pesquisados ​​que consideram aceitável o estudo proposto comparando o implante coclear bilateral com o implante coclear unilateral
Dia 1 (Ponto em que o paciente conclui a pesquisa on-line do paciente)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade do estudo entre os médicos
Prazo: Dia 1 (ponto em que o clínico conclui a pesquisa on-line do paciente)
Proporção de médicos pesquisados ​​que consideram o estudo proposto aceitável
Dia 1 (ponto em que o clínico conclui a pesquisa on-line do paciente)
Questões relacionadas à aceitabilidade da perspectiva do paciente
Prazo: Dia 1 (No(s) dia(s) em que os grupos focais de pacientes são conduzidos)
Principais temas relacionados à aceitabilidade na perspectiva dos pacientes avaliados por meio de métodos qualitativos
Dia 1 (No(s) dia(s) em que os grupos focais de pacientes são conduzidos)
Questões relacionadas à aceitabilidade do ponto de vista clínico
Prazo: Dia 1 (no dia em que o workshop de design experimental é realizado)
Principais temas relacionados à aceitabilidade da perspectiva de médicos avaliados por meio de métodos qualitativos
Dia 1 (no dia em que o workshop de design experimental é realizado)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Padraig T Kitterick, PhD, University of Nottingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de junho de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

2 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

2 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 16IH004
  • PB-PG-0815-20039 (Número de outro subsídio/financiamento: National Institute for Health Research (UK))

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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