Um estudo de pesquisa para comparar a insulina 287 uma vez por semana com a insulina glargina (100 unidades/mL) uma vez ao dia em pessoas com diabetes tipo 2.
Um estudo investigacional comparando a eficácia e segurança de uma vez por semana NNC0148-0287 C (Insulina 287) versus uma vez ao dia Insulina Glargina, ambos em combinação com metformina, com ou sem inibidores de DPP-4, em indivíduos virgens de insulina com diabetes mellitus tipo 2
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canadá, L6S 0C6
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Concord, Ontario, Canadá, L4K 4M2
- Novo Nordisk Investigational Site
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Etobicoke, Ontario, Canadá, M9R 4E1
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8M 1K7
- Novo Nordisk Investigational Site
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Sarnia, Ontario, Canadá, N7T 4X3
- Novo Nordisk Investigational Site
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Quebec
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St-Marc-des-Carrières, Quebec, Canadá, G0A 4B0
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Bratislava, Eslováquia, 851 01
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Bratislava, Eslováquia, 821 02
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Kosice, Eslováquia, 040 01
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Moldava nad Bodvou, Eslováquia, 045 01
- Novo Nordisk Investigational Site
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Sahy, Eslováquia, 93601
- Novo Nordisk Investigational Site
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Trencin, Eslováquia, 91101
- Novo Nordisk Investigational Site
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Koper, Eslovênia, SI-6000
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Ljubljana, Eslovênia, SI-1000
- Novo Nordisk Investigational Site
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California
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Lancaster, California, Estados Unidos, 93534
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Ventura, California, Estados Unidos, 93003
- Novo Nordisk Investigational Site
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- Novo Nordisk Investigational Site
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Georgia
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Roswell, Georgia, Estados Unidos, 30076
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40503
- Novo Nordisk Investigational Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28277
- Novo Nordisk Investigational Site
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Whiteville, North Carolina, Estados Unidos, 28472
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37404
- Novo Nordisk Investigational Site
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Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37411
- Novo Nordisk Investigational Site
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
- Novo Nordisk Investigational Site
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- Novo Nordisk Investigational Site
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-9302
- Novo Nordisk Investigational Site
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Washington
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Renton, Washington, Estados Unidos, 98057
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Athens, Grécia, GR-11527
- Novo Nordisk Investigational Site
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Athens, Grécia, 115 25
- Novo Nordisk Investigational Site
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Thessaloniki, Grécia, GR-54636
- Novo Nordisk Investigational Site
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Thessaloniki, Grécia, GR-57010
- Novo Nordisk Investigational Site
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Thessaloniki, Grécia, GR-54642
- Novo Nordisk Investigational Site
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Bialystok, Polônia, 15-404
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gdansk, Polônia, 80-546
- Novo Nordisk Investigational Site
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Lodz, Polônia, 90-132
- Novo Nordisk Investigational Site
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Poznan, Polônia, 61-251
- Novo Nordisk Investigational Site
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Warsaw, Polônia, 00-465
- Novo Nordisk Investigational Site
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Wierzchoslawice, Polônia, 33-122
- Novo Nordisk Investigational Site
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Brno, Tcheca, 62500
- Novo Nordisk Investigational Site
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Pardubice, Tcheca, 530 02
- Novo Nordisk Investigational Site
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Praha, Tcheca, 128 08
- Novo Nordisk Investigational Site
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Praha 1, Tcheca, 110 00
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Praha 4, Tcheca, 149 00
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Praha 5, Tcheca, 150 00
- Novo Nordisk Investigational Site
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Praha 8, Tcheca, 181 00
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Rakovník, Tcheca, 269 01
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Slaný, Tcheca, 27401
- Novo Nordisk Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher, com idade entre 18 e 75 anos (ambos incluídos) no momento da assinatura do consentimento informado
- Diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2 maior ou igual a 180 dias antes do dia da triagem
- HbA1c de 7,0-9,5% (53-80 mmol/mol) (ambos inclusive) conforme avaliado pelo laboratório central
- Dose(s) diária(s) estável(is) por 90 dias antes do dia da triagem de qualquer um dos seguintes medicamentos antidiabéticos ou regime(s) de combinação: Qualquer formulação de metformina maior ou igual a 1500 mg ou dose máxima tolerada ou efetiva (conforme documentado no prontuário médico do sujeito) OU Quaisquer formulações de metformina maiores ou iguais a 1500 mg ou dose máxima tolerada ou efetiva (conforme documentado no prontuário médico do sujeito) com inibidor de Dipeptidil peptidase-4 (DPP4i) (maior ou igual à metade do máximo dose aprovada de acordo com o rótulo local ou dose máxima tolerada ou eficaz (conforme documentado nos registros médicos do indivíduo)
- Insulina ingênua. No entanto, o tratamento com insulina de curta duração por no máximo 14 dias antes do dia da triagem é permitido, assim como o tratamento prévio com insulina para diabetes gestacional
- Índice de massa corporal (IMC) menor ou igual a 40,0 kg/m^2
Critério de exclusão:
- Qualquer episódio de cetoacidose diabética nos últimos 90 dias antes do dia da triagem e entre triagem e randomização
- Infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, hospitalização por angina pectoris instável ou ataque isquêmico transitório nos 180 dias anteriores ao dia da triagem e entre a triagem e a randomização
- Atualmente classificado como classe IV da New York Heart Association (NYHA)
- Tratamento com qualquer medicamento para indicação de diabetes ou obesidade diferente dos indicados nos critérios de inclusão nos últimos 90 dias anteriores ao dia da triagem. No entanto, o tratamento com insulina de curta duração por no máximo 14 dias antes do dia da triagem é permitido, assim como o tratamento prévio com insulina para diabetes gestacional
- Início antecipado ou alteração de medicamentos concomitantes (por mais de 14 dias consecutivos) conhecidos por afetar o peso ou o metabolismo da glicose (p. tratamento com orlistato, hormônios tireoidianos ou corticosteroides)
- Retinopatia ou maculopatia diabética descontrolada e potencialmente instável. Verificado por um exame de fundo de olho farmacologicamente dilatado realizado por um oftalmologista ou outro profissional de saúde qualificado nos últimos 90 dias antes da triagem ou no período entre a triagem e a randomização
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Insulina 287
Os participantes receberão insulina 287 uma vez por semana e placebo uma vez ao dia em combinação com metformina com ou sem inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP4i) durante 26 semanas de período de tratamento.
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Insulina 287 injeções subcutâneas (s.c.) uma vez por semana na dose inicial de 70 unidades.
O ajuste da dose foi feito para o paciente individual com base nos três valores de glicose no plasma auto-medidos antes do café da manhã medidos em dois dias antes da titulação e no dia do contato.
O ajuste da dose de insulina deve visar atingir um SMPG de 3,9-6,0
mmol/L (70-108 mg/dL)
Outros nomes:
A metformina é considerada um medicamento não experimental.
O sujeito continuará a metformina na dose pré-teste estável.
Os inibidores da dipeptidil peptidase-4 são considerados medicamentos não experimentais.
O sujeito continuará com o inibidor de dipeptidil peptidase-4 na dose pré-teste estável.
Os participantes receberão uma vez por dia s.c.
injeções de placebo equivalente à insulina glargina.
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Comparador Ativo: Insulina glargina
Os participantes receberão insulina glargina uma vez ao dia e placebo uma vez por semana em combinação com metformina com ou sem DPP4i durante 26 semanas de período de tratamento.
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A metformina é considerada um medicamento não experimental.
O sujeito continuará a metformina na dose pré-teste estável.
Os inibidores da dipeptidil peptidase-4 são considerados medicamentos não experimentais.
O sujeito continuará com o inibidor de dipeptidil peptidase-4 na dose pré-teste estável.
Os participantes receberão uma vez por semana s.c.
injeções de placebo equivalente a insulina 287.
Insulina glargina (100 U/mL) uma vez ao dia s.c.
injeções na dose inicial de 10 unidades.
O ajuste de dose será feito para o paciente individual com base nos três valores de glicose plasmática auto-medidos antes do café da manhã medidos em dois dias antes da titulação e no dia do contato.
O ajuste da dose de insulina deve visar atingir um SMPG de 3,9-6,0
mmol/L (70-108 mg/dL).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na hemoglobina glicada (HbA1c) [ponto percentual (%-ponto)]
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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A alteração na HbA1c da linha de base (semana 0) até a semana 26 é apresentada.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Alteração na HbA1c [Milimoles/Mole (mmol/Mol)]
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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A alteração na HbA1c da linha de base (semana 0) até a semana 26 é apresentada.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na glicose plasmática em jejum
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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A alteração na glicose plasmática em jejum desde a linha de base (semana 0) até a semana 26 é apresentada.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Perfil de 9 pontos (Valores SMPG individuais)
Prazo: Semana 26 (Visita 28)
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Os participantes mediram seus níveis de glicose no plasma (PG) usando medidores de glicose no sangue (como valores equivalentes no plasma da glicose no sangue total capilar) em 9 pontos de tempo (antes do café da manhã, 90 minutos após o início do café da manhã, antes do almoço, 90 minutos após o início do almoço , antes do jantar, 90 minutos após o início do jantar, na hora de dormir, às 4h, antes do café da manhã do dia seguinte).
Valores de SMPG de 9 pontos após 26 semanas são apresentados.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Semana 26 (Visita 28)
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Alteração na média do perfil de 9 pontos, definida como a área sob o perfil dividida pelo tempo de medição
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Os participantes mediram seus níveis de PG usando medidores de glicose no sangue em 9 momentos (antes do café da manhã, 90 minutos após o início do café da manhã, antes do almoço, 90 minutos após o início do almoço, antes do jantar, 90 minutos após o início do jantar, na hora de dormir, às 4h, antes do café da manhã do dia seguinte).
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Flutuações do perfil de 9 pontos (definido como a distância absoluta integrada do valor médio do perfil dividido pelo tempo de medição).
Prazo: Semana 26 (Visita 28)
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Os participantes mediram seus níveis de glicose plasmática (PG) usando medidores de glicose no sangue em 9 pontos de tempo (antes do café da manhã, 90 minutos após o início do café da manhã, antes do almoço, 90 minutos após o início do almoço, antes do jantar, 90 minutos após o início do jantar , na hora de dormir, às 4h, antes do café da manhã do dia seguinte).
A flutuação apresentada no perfil SMPG de 9 pontos é a distância absoluta integrada do valor médio do perfil dividida pelo tempo de medição e é calculada usando o método trapezoidal.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Semana 26 (Visita 28)
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Peptídeo C em jejum
Prazo: Na semana 26 (visita 28)
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O peptídeo C em jejum na semana 26 é apresentado.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Na semana 26 (visita 28)
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Mudança no Peso Corporal
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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A mudança no peso corporal desde a linha de base (semana 0) até a semana 26 é apresentada.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do tratamento sem período de tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até a visita de acompanhamento ou a última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana, ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos de teste e metformina +/- DPP4i, ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Dose Semanal de Insulina 287 e Dose Semanal de Insulina Glargina
Prazo: semana 25 (visita 27) e 26 (visita 28)
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São apresentadas a dose semanal de insulina 287 e a dose semanal de glargina na semana 25 e na semana 26. O desfecho foi avaliado com base nos dados do período de tratamento sem tratamento auxiliar, começando na data da primeira dose do produto experimental até o seguinte visita inicial ou a última data do produto em estudo + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana ou início de qualquer tratamento para diabetes que não seja produtos em estudo e metformina +/- DPP4i ou aumento da dose de metformina ou DPP4i.
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semana 25 (visita 27) e 26 (visita 28)
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Número de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de ensaio clínico administrado ou usando um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento ou uso.
Um TEAE foi definido como um evento que teve data de início (ou aumento de gravidade) durante o período de observação durante o tratamento.
O ponto final foi avaliado com base nos dados do período de tratamento, começando na data da primeira dose do produto experimental e terminando na visita de acompanhamento ou na última data do produto experimental + 5 semanas para insulina uma vez ao dia e + 6 semanas para insulina uma vez por semana.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Número de episódios de alerta de hipoglicemia (nível 1) (≥3,0 e <3,9 mmol/L (≥54 e <70 mg/dL), confirmados pelo medidor BG)
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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O valor de alerta de hipoglicemia (nível 1) foi definido como episódios suficientemente baixos para tratamento com carboidratos de ação rápida e ajuste de dose da terapia hipoglicemiante com valor de glicose plasmática igual ou superior a (>=) 3,0 e inferior a (<) 3,9 mmol/L (>= 54 e < 70 mg/dL) confirmado pelo medidor BG.
Número de episódios de alerta hipoglicêmico (nível 1) que ocorreram da semana 0 à semana 26 são apresentados.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Número de episódios hipoglicêmicos clinicamente significativos (nível 2) (<3,0 mmol/L (54 mg/dL), confirmado pelo medidor de BG) ou episódios hipoglicêmicos graves (nível 3)
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Episódios hipoglicêmicos clinicamente significativos (nível 2) foram definidos como episódios suficientemente baixos para indicar hipoglicemia grave e clinicamente importante com valor de glicose plasmática inferior a (<) 3,0 mmol/L (54 mg/dL).
Episódios hipoglicêmicos graves (nível 3) foram definidos como episódios associados a comprometimento cognitivo grave que requer assistência externa para recuperação.
Número de episódios de hipoglicemia clinicamente significativos (nível 2), confirmados pelo medidor de glicose no sangue (BG) ou episódios de hipoglicemia grave (nível 3) que ocorreram da semana 0 à semana 26 são apresentados.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Número de episódios hipoglicêmicos graves (nível 3)
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Episódios hipoglicêmicos graves (nível 3) foram definidos como episódios associados a comprometimento cognitivo grave que requer assistência externa para recuperação.
É apresentado o número de episódios hipoglicêmicos graves que ocorreram da semana 0 à semana 26.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 26 (Visita 28)
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Alteração nos títulos de anticorpos anti-insulina 287
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Amostras do braço de insulina 287 do estudo foram analisadas para anticorpos anti-insulina 287.
As amostras positivas de anticorpos anti-insulina 287 confirmadas tiveram um valor de título de anticorpo determinado.
O endpoint foi avaliado com base nos dados do período experimental, começando na randomização e terminando no último contato direto do participante com o local, ou quando o participante retirou seu consentimento informado, ou o último contato participante-investigador para participantes perdidos para acompanhamento para cima, ou morte.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Alteração no status do anticorpo anti-insulina humana de reação cruzada (positivo/negativo)
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Os anticorpos anti-insulina 287 ou glargina foram classificados como negativos se a % B/T estivesse abaixo de um certo ponto de corte.
As amostras positivas para anticorpos anti-insulina 287 ou glargina foram posteriormente testadas quanto à reatividade cruzada com a insulina endógena.
As amostras não testadas são categorizadas como não aplicáveis (NA).
Desconhecido refere-se a amostras com volume insuficiente para realizar a análise.
O endpoint foi avaliado com base nos dados do período experimental, começando na randomização e terminando no último contato direto do participante com o local, ou quando o participante retirou seu consentimento informado, ou o último contato participante-investigador para participantes perdidos para acompanhamento para cima, ou morte.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Alteração no nível de anticorpo anti-insulina 287
Prazo: Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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A alteração no nível de anticorpos anti-insulina 287 não é avaliada porque a alteração nos títulos de anticorpos anti-insulina 287 é uma forma mais significativa de descrever a alteração nos níveis de anticorpos.
Os resultados para alteração nos títulos de anticorpos anti-insulina 287 são relatados como um ponto final separado.
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Da linha de base (Visita 2) até a semana 31 (Visita 30)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
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Última verificação
Mais Informações
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- Insulina
- Insulina, Globina Zinco
- Metformina
- Insulina Glargina
- Inibidores de Dipeptidil-Peptidase IV
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NN1436-4383
- U1111-1208-4124 (Outro identificador: World Health Organization (WHO))
- 2018-000322-63 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Icodec de insulina
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NCT07160816Ativo, não recrutando
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