Preservação não isquêmica do coração doador em transplante cardíaco
Preservação não isquêmica do coração do doador em transplante cardíaco - um estudo randomizado, controlado e multicêntrico
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Marina Fredholm, M.Sc.
- Número de telefone: +46 (0)73-3929502
- E-mail: marina.fredholm@xvivogroup.com
Estude backup de contato
- Nome: Andreas Wallinder, MD, PhD
- Número de telefone: +46 (0)73-5192142
- E-mail: andreas.wallinder@xvivogroup.com
Locais de estudo
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Bad Oeynhausen, Alemanha
- Universitätsklinik Der Ruhr-Universität Bochum
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Düsseldorf, Alemanha
- Universitatsklinikum Dusseldorf
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Hanover, Alemanha
- Hannover Medical School
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Bavaria
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München, Bavaria, Alemanha, 81377
- Klinikum der Universität München
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Brandenburg
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Berlin, Brandenburg, Alemanha, 13353
- Deutschen Herzzentrum Berlin
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Flemish Brabant
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Leuven, Flemish Brabant, Bélgica, 3000
- UZ Leuven
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Majadahonda Madrid
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Madrid, Majadahonda Madrid, Espanha, 28222
- Hospital Puerto de Hierro
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Paris, França
- Hopital Bichat Claude-Bernard
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Paris Cedex
-
Paris, Paris Cedex, França, 75651
- Institut de cardiologie, Chirurgie thoracique et cardiovasculaire La Pitié Salpetrière
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Padova PD
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Padova, Padova PD, Itália, 35121
- Azienda osedalaria di Padova
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Birmingham, Reino Unido, B152TH
- Queen Elisabeth Hospital
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Cambridge, Reino Unido
- Royal Papworth Hospital
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Newcastle Upon Tyne
-
Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE77DN
- Freeman Hospital
-
-
-
-
Västra Götalands Regionen
-
Gothenburg, Västra Götalands Regionen, Suécia, 412 34
- Sahlgrenska University Hospital
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Vienna, Áustria
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Destinatário dos Critérios de Inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Formulário de consentimento informado assinado
- Listado para transplante de coração
Doador de critérios de inclusão:
- Idade ≥18 e ≤70 anos
- Aceito como doador de coração pela equipe de transplante
- (Consentimento de pesquisa do doador, se exigido no país)
Destinatário dos Critérios de Exclusão:
- Transplante de órgão sólido anterior
- Doença cardíaca congênita do adulto (GUCH)
- Insuficiência renal eGFR
- Coagulopatia devido a doença hepática conhecida ou trombocitopenia induzida por heparina
- Indivíduo diagnosticado com Lúpus Eritematoso Sistêmico, sarcoidose ou amiloidose
- Sepse contínua conhecida definida como hemocultura positiva imediatamente antes do transplante (incluindo com um DAV durável)
- Grupo sanguíneo incompatível
- Não é capaz de entender as informações fornecidas durante o procedimento de consentimento informado
- Candidatos a transplante combinado de órgãos
- Sujeito já inscrito em outro estudo de intervenção relacionado a transplante
- Indivíduos sob protocolo de dessensibilização pré-transplante (incluindo plasmaférese em conjunto com a cirurgia de transplante)
- Suporte circulatório mecânico pré-transplante (exceto dispositivo durável de assistência ventricular esquerda ou bomba de balão intra-aórtico)
Doador de critérios de exclusão:
- esternotomia anterior
- corações DCD
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Preservação não isquêmica do coração (NIHP)
Perfusão cardioplégica fria contínua de corações
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A intervenção consiste em preservar os corações durante o transporte frio, cardioplégico e não isquêmico, com perfusato altamente oncótico e suplementado com hormônios.
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Comparador Ativo: Armazenamento estático frio isquêmico (ICSS)
Técnica de preservação padrão
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Preservação estática a frio usando solução de preservação padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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30 dias de mortalidade e 30 dias de disfunção do enxerto
Prazo: 30 dias
|
O ponto final primário é definido como tempo até o primeiro evento de morte relacionada ao coração, disfunção primária moderada ou grave do enxerto do ventrículo esquerdo ou disfunção primária do enxerto do ventrículo direito (de acordo com Kobashigawa et al., 2014), rejeição celular ≥2R (segundo Stewart et al., 2005) ou falha do enxerto (uso de suporte circulatório mecânico ou retransplante) em 30 dias.
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
1 ano de mortalidade e 1 ano de disfunção do enxerto
Prazo: 1 ano
|
O endpoint secundário chave é definido como tempo até o primeiro evento de qualquer causa de morte, PGD-LV ou PGD-RV moderado ou grave (de acordo com Kobashigawa et al., 2014), rejeição celular aguda ≥2R (de acordo com Stewart et al., 2005) ou falha do enxerto (uso de suporte circulatório mecânico ou retransplante) ou CAV ≥ 1 (segundo Mehra, 2010) em 12 meses.
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1 ano
|
|
30 dias e 1 ano de mortalidade e disfunção do enxerto
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
As variáveis individuais incluídas no desfecho primário composto em 30 dias e 1 ano foram analisadas como tempo até o primeiro evento.
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30 dias e 1 ano
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CKMB
Prazo: 3 dias
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Creatina quinase MB (CKMB) em 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h e 72 ± 6 h após a remoção do cross clamp
|
3 dias
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TnI
Prazo: 3 dias
|
Tropinina I (TnI) em 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h e 72 ± 6 h após a remoção do grampo cruzado
|
3 dias
|
|
ProBNP
Prazo: 3 dias
|
Pro Brain Natriuretic Protein (ProBNP) em 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h e 72 ± 6 h após a remoção do cross clamp
|
3 dias
|
|
Ficar na UTI
Prazo: 1 ano
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Tempo de Permanência na Unidade de Terapia Intensiva, relatado como número de dias
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1 ano
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Eventos de Transplante Cardíaco
Prazo: 1 ano
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Incidência de Grandes Eventos Adversos de Transplante Cardíaco
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1 ano
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Uso pós-operatório de suporte circulatório mecânico
Prazo: 1 ano
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Incidência de uso de suporte circulatório mecânico pós-operatório, relatada em número de dias
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1 ano
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Duração pós-operatória do suporte circulatório mecânico
Prazo: 1 ano
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Tempo de uso do suporte circulatório mecânico pós-operatório, relatado em dias
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1 ano
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Sucesso/falha geral 30 dias
Prazo: 30 dias
|
O sucesso é definido como um receptor transplantado e vivo em 30 dias sem qualquer complicação no endpoint primário antes de 30 dias.
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30 dias
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Sucesso/falha geral 1 ano
Prazo: 1 ano
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O sucesso é definido como um receptor que é transplantado e está vivo em 1 ano sem nenhuma das complicações apresentadas no desfecho secundário principal antes de 1 ano.
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1 ano
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Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo esquerdo)
Prazo: 24 horas
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Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo esquerdo em porcentagem dentro de 24 horas após o transplante
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24 horas
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Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo esquerdo)
Prazo: 1 semana
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo esquerdo em porcentagem 1 semana após o transplante
|
1 semana
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Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo esquerdo)
Prazo: 6 meses
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo esquerdo em porcentagem 6 meses após o transplante
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6 meses
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Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo esquerdo)
Prazo: 1 ano
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Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo esquerdo em porcentagem 1 ano após o transplante
|
1 ano
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|
Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo direito)
Prazo: 24 horas
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo direito em porcentagem dentro de 24 horas após o transplante
|
24 horas
|
|
Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo direito)
Prazo: 1 semana
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo direito em porcentagem 1 semana após o transplante
|
1 semana
|
|
Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo direito)
Prazo: 6 meses
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo direito em porcentagem 6 meses após o transplante
|
6 meses
|
|
Dados de ECO (fração de ejeção do ventrículo direito)
Prazo: 1 ano
|
Dados de ECO com fração de ejeção do ventrículo direito em porcentagem 1 ano após o transplante
|
1 ano
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|
Dados de ECO (excursão sistólica do plano anular tricúspide)
Prazo: 24 horas
|
Dados de ECO com excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE) em mm dentro de 24 horas após o transplante
|
24 horas
|
|
Dados de ECO (excursão sistólica do plano anular tricúspide)
Prazo: 1 semana
|
Dados de ECO com excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE) em mm 1 semana após o transplante
|
1 semana
|
|
Dados de ECO (excursão sistólica do plano anular tricúspide)
Prazo: 6 meses
|
Dados de ECO com excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE) em mm 6 meses após o transplante
|
6 meses
|
|
Dados de ECO (excursão sistólica do plano anular tricúspide)
Prazo: 1 ano
|
Dados de ECO com excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE) em mm 1 ano após o transplante
|
1 ano
|
Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Efeitos adversos graves do dispositivo
Prazo: 1 ano
|
Incidência de quaisquer efeitos adversos graves do dispositivo.
|
1 ano
|
|
Efeitos adversos do dispositivo
Prazo: 1 ano
|
Incidência de quaisquer efeitos adversos do dispositivo
|
1 ano
|
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Disfunção do dispositivo resultando em perda de coração para transplante
Prazo: 12 horas
|
Número de corações transplantáveis perdidos devido à disfunção do dispositivo
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12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; duração do ECC
Prazo: 12 horas
|
Duração do ECC em minutos
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; duração da braçadeira cruzada
Prazo: 12 horas
|
Duração da fixação transversal em minutos
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; duração da cirurgia
Prazo: 12 horas
|
Duração da cirurgia em minutos
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; tentativas de desmamar ECC
Prazo: 12 horas
|
Número de tentativas de desmame da ECC
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; necessidade de suporte inotrópico
Prazo: 12 horas
|
Necessidade de suporte inotrópico (pontuação inotrópica)
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; necessidade de vasodilatador pulmonar
Prazo: 12 horas
|
Necessidade de vasodilatador pulmonar
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; desfibrilações
Prazo: 12 horas
|
Número de desfibrilações
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; arritmias
Prazo: 12 horas
|
Ocorrência de arritmias
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; anormalidades de condução
Prazo: 12 horas
|
Número de anormalidades de condução
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE)
Prazo: 12 horas
|
FEVE em porcentagem
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; Fração de ejeção do ventrículo direito (FEVD)
Prazo: 12 horas
|
RVEF em porcentagem
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; Regurgitações da válvula mitral
Prazo: 12 horas
|
Grau de regurgitação da válvula mitral
|
12 horas
|
|
Detalhes intraoperatórios; Regurgitações da válvula tricúspide
Prazo: 12 horas
|
Ocorrência de regurgitação da válvula tricúspide
|
12 horas
|
|
Gasometria arterial com lactato
Prazo: 6 horas
|
Gasometria arterial com lactato em 6 horas
|
6 horas
|
|
Gasometria arterial com lactato
Prazo: 24 horas
|
Gasometria arterial com lactato em 24 horas
|
24 horas
|
|
Pro-BNP durante o acompanhamento
Prazo: 1 ano
|
Pro-BNP em pontos de tempo predefinidos durante o acompanhamento.
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Filip Rega, MD, PhD, UZ Leuven
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rega F, Lebreton G, Para M, Michel S, Schramm R, Begot E, Vandendriessche K, Kamla C, Gerosa G, Berman M, Boeken U, Clark S, Ranasinghe A, Ius F, Forteza A, Pivodic A, Hennig F, Guenther S, Zuckermann A, Knosalla C, Dellgren G, Wallinder A; NIHP2019 investigators. Hypothermic oxygenated perfusion of the donor heart in heart transplantation: the short-term outcome from a randomised, controlled, open-label, multicentre clinical trial. Lancet. 2024 Aug 17;404(10453):670-682. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01078-X.
- Brouckaert J, Dellgren G, Wallinder A, Rega F. Non-ischaemic preservation of the donor heart in heart transplantation: protocol design and rationale for a randomised, controlled, multicentre clinical trial across eight European countries. BMJ Open. 2023 Dec 28;13(12):e073729. doi: 10.1136/bmjopen-2023-073729.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NIHP2019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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