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Indução de Dara-RVd para mieloma múltiplo recentemente diagnosticado com transplante autólogo de células-tronco

1 de maio de 2026 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Uma indução de Dara-RVd com cronograma atenuado para pacientes com mieloma múltiplo recém-diagnosticado que são elegíveis para transplante autólogo de células-tronco

Este ensaio híbrido descentralizado de Fase II examinará o efeito da terapia de indução quádrupla baseada em daratumumabe administrada em um cronograma atenuado em indivíduos com mieloma múltiplo recém-diagnosticado (NDMM) que são elegíveis para transplante autólogo de células-tronco (ASCT) padrão de tratamento. Daratumumabe, lenalidomida, bortezomibe e dexametasona (Dara-RVd) tornaram-se recentemente um regime de indução padrão para pacientes com NDMM elegíveis para ASCT nos Estados Unidos. Conforme implementado em ensaios clínicos, o Dara-RVd envolve a administração de bortezomibe duas vezes por semana, o que é inconveniente para os pacientes e pode resultar em taxas aumentadas de toxicidade limitante, como neuropatia periférica. A adoção de esquemas alternativos envolvendo bortezomibe uma vez por semana é comum na prática do mundo real, no entanto, existe uma escassez de dados prospectivos que apoiem esta prática.

Este estudo examina a eficácia de um esquema de Dara-RVd atenuado envolvendo dosagem de bortezomibe uma vez por semana.

Visão geral do estudo

Status

Suspenso

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

39

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27516
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Foi obtido consentimento informado por escrito para participar do estudo e autorização da HIPAA para divulgação de informações pessoais de saúde. Os sujeitos estão dispostos e são capazes de cumprir os procedimentos do estudo com base no julgamento do investigador.
  2. Idade ≥18 anos no momento do consentimento.
  3. ECOG ≤ 2
  4. Indivíduos com Mieloma Múltiplo.

Critério de exclusão:

  1. Infecção ativa que requer terapia sistêmica ou outra infecção grave nos 14 dias anteriores ao tratamento do estudo.
  2. Grávida ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Daratumumabe, lenalidomida, bortezomibe e dexametasona
Indivíduos com mieloma múltiplo recém-diagnosticado (NDMM) são elegíveis para transplante autólogo de células-tronco (ASCT) padrão e recebem daratumumabe, lenalidomida, bortezomibe e dexametasona (Dara-RVd).
Daratumumab é um anticorpo citolítico dirigido por CD38 indicado para o tratamento de adultos com mieloma múltiplo. 1.800 mg serão administrados por via subcutânea de acordo com o cronograma padrão da bula.
A lenalidomida será administrada uma vez ao dia por via oral nos dias 1 a 21 de um período de 28 dias.
O bortezomibe é um inibidor do proteassoma indicado para o tratamento de pacientes adultos com mieloma múltiplo, será administrado por via subcutânea uma vez por semana nos dias 1, 8 e 15 de cada ciclo de 28 dias.
A dexametasona é um glicocorticóide.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de obtenção da negatividade da doença residual mínima (DRM) da medula óssea
Prazo: Ao término do transplante de células-tronco (60 dias)
A taxa de obtenção da negatividade da doença residual mínima (MRD) da medula óssea será definida como a porcentagem de indivíduos que alcançam a negatividade da MRD, conforme determinado pela citometria de fluxo de próxima geração.
Ao término do transplante de células-tronco (60 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até 2 anos

PFS será definido como o tempo desde o início do tratamento do estudo até a progressão de acordo com os Critérios de Resposta Uniforme revisados ​​pelo Grupo Internacional de Trabalho de Mieloma (IMWG) ou morte por qualquer causa.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Até 2 anos
Resposta completa rigorosa (sCR)
Prazo: Ao término do transplante de células-tronco (60 dias)

A resposta completa rigorosa (sCR) será definida de acordo com os critérios de resposta padrão do International Myeloma Working Group (IMWG) para mieloma múltiplo.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Ao término do transplante de células-tronco (60 dias)
Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Até 2 anos
OS será definido como o tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.
Até 2 anos
Descontinuação terapêutica
Prazo: Até 2 anos
A descontinuação terapêutica será definida como a descontinuação do tratamento de todos os medicamentos por qualquer motivo.
Até 2 anos
Hora da primeira resposta
Prazo: Até 2 anos

O tempo para a primeira resposta será definido como o tempo desde o início do tratamento do estudo até a primeira obtenção de pelo menos uma resposta parcial (PR) pelos critérios do IMWG ou melhor.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Até 2 anos
Hora da melhor resposta
Prazo: Até 2 anos

O tempo para a melhor resposta será definido como o tempo desde o início do tratamento do estudo até o momento em que a melhor resposta do paciente de acordo com os critérios do IMWG é alcançada.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Até 2 anos
Profundidade máxima de resposta (de PR a CR, incluindo sCR)
Prazo: Até 2 anos

A profundidade máxima de resposta (de PR a CR, incluindo sCR) será determinada com base nos critérios do IMWG.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Até 2 anos
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até 2 anos

ORR será definido como a porcentagem de indivíduos que alcançaram uma resposta parcial (PR) ou melhor de acordo com os critérios do IMWG.

Resposta completa (CR): imunofixação negativa de soro e urina, desaparecimento de plasmocitomas de tecidos moles e <5% de plasmócitos na medula óssea (BM). Resposta completa rigorosa (sCR): RC mais proporção normal de cadeias leves livres (FLC) e ausência de plasmócitos clonais na biópsia de BM. Resposta parcial muito boa (VGPR): -Proteína M sérica e urinária detectável por imunofixação, mas não por eletroforese ou redução ≥90% no componente M sérico mais componente M urinário <100/24h. Resposta parcial (RP) redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 horas (24h) em ≥90% ou para <200 mg/24h e se presente no início do estudo, uma redução ≥ 50% na o tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles.

Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel M Rubinstein, MD, MSCI, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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