Flutamida, suramina e hidrocortisona no tratamento de pacientes com câncer de próstata

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Adenocarcinoma da próstata confirmado histologicamente no estágio D2 Doença mensurável ou avaliável necessária com pelo menos um dos seguintes: Pelo menos 7 lesões ósseas Envolvimento visceral Não mais de 50% de substituição do fígado por tumor Sem suspeita clínica de metástases cerebrais Não compressão da medula espinhal

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: ECOG 0-2 (ECOG 3 permitido se aumentar devido apenas à dor) Expectativa de vida: Pelo menos 3 meses Hematopoiético: (dentro de 2 semanas antes da entrada) WBC pelo menos 3.000 AGC pelo menos 1.500 plaquetas pelo menos 100.000 Hemoglobina pelo menos 9,0 g/dL Hepática: (dentro de 2 semanas antes da entrada) Bilirrubina não superior a 2 vezes AST e ALT normais não superior a 2 vezes PT e PTT normais Albumina pelo menos 3,0 g/dL Renal : Creatinina não superior a 2 mg/dL Depuração de creatinina pelo menos 60 mL/min BUN não superior a duas vezes normal Cardiovascular: Sem infarto do miocárdio em 6 meses Sem status NYHA classe III/IV Sem história de acidente vascular cerebral tromboembólico ou hemorrágico Sem coagulação intravascular disseminada Nenhuma terapia anticoagulante (aspirina permitida para outros usos) Outros: Nenhuma infecção bacteriana ativa Nenhuma infecção por HIV ou hepatite B Nenhuma outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente ou câncer de carro cinoma in situ câncer de qualquer local

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Sem terapia modificadora de resposta biológica prévia Quimioterapia: Sem quimioterapia prévia (incluindo suramina) Terapia endócrina: Pelo menos 1 ano desde qualquer terapia hormonal adjuvante ou neoadjuvante Não mais de 4 meses de terapia como parte da terapia inicial do câncer de próstata Finasterida anterior para hipertrofia prostática benigna permitida Nenhum esteroide sistêmico além da hidrocortisona (inaladores de esteroides são permitidos) Radioterapia: Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia (90 dias desde o estrôncio) Cirurgia: Recuperado de cirurgia anterior