Ressonância magnética para avaliação da agressividade do câncer de próstata induzida por hipóxia (FuncProst)

Um estudo prospectivo incluindo 180 pacientes consecutivos com CaP encaminhados ao Oslo University Hospital, Radiumhospitalet, para tratamento cirúrgico. O exame de ressonância magnética funcional in vivo será realizado alguns dias antes da prostatectomia radical assistida por robô (RALP). Para um subgrupo de pacientes FACBC PET também será adquirido antes da prostatectomia. Um subgrupo de pacientes de risco intermediário e alto (classificação de risco D'Amico) receberá antes da cirurgia uma infusão intravenosa do marcador de hipóxia pimonidazol (Hypoxyprobe™-1)*. Durante a cirurgia, será realizada aspiração de medula óssea e coleta de sangue para avaliação de células tumorais disseminadas e circulantes. Pacientes de alto risco serão submetidos à dissecção linfonodal intraoperatória. O tecido tumoral para análises moleculares será amostrado da amostra da próstata antes da fixação. Espécimes da próstata e linfonodos regionais serão examinados histopatologicamente para classificação T e N, grau de Gleason, presença de micrometástases e áreas de hipóxia. Os achados histológicos e moleculares serão correlacionados com achados de RM e PET e dados clínicos. Os pacientes serão acompanhados longitudinalmente para avaliar o resultado clínico de longo prazo (recorrência, doença metastática, morte).

*A partir de 2013 é utilizada a administração oral.