Hastes Ultracurtas Anatômicas e Convencionais Não Cimentadas Hastes não Cimentadas em Pacientes com menos de 55 anos de idade

As hastes femorais não cimentadas convencionais são conhecidas por fornecer uma alta taxa de resultados clínicos satisfatórios em acompanhamentos de longo prazo. No entanto, eles podem ter consequências clínicas potenciais relacionadas à proteção contra estresse, dor na coxa, fraturas periprotéticas, incompatibilidade dimensional proximal/distal, uma via de acesso mais fácil para restos de desgaste e remoção durante a revisão. Em um esforço para reduzir o risco de proteção contra estresse, dor na coxa, fratura periprotética, incompatibilidade da haste proximal/distal e para facilitar a remoção da haste bem fixada, uma nova haste femoral não cimentada anatômica ultracurta de encaixe metafisário foi desenvolvida. Ele foi projetado para imitar de perto o funcionamento original do quadril. A ausência da ancoragem diafisária tenta a transferência de carga proximal para reduzir a proteção contra estresse, dor na coxa e distal/incompatibilidade proximal. Além disso, tenta a preservação do canal femoral e elasticidade femoral e facilidade de revisão. Surge então a questão de saber se é possível obter uma fixação forte e duradoura do componente femoral sem ancoragem diafisária.

Como os desempenhos clínico e radiográfico dessa haste ultracurta foram investigados apenas em alguns estudos e em acompanhamentos de curto prazo, resta esclarecer se uma haste ultracurta apresenta baixa incidência de soltura do implante, desalinhamento da haste, fraturas intraoperatórias e taxa de revisão. O objetivo deste estudo randomizado controlado é comparar: (1) os resultados clínicos, incluindo escore de quadril de Harris, dor na coxa, pontuação do Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC) e satisfação dos pacientes; (2) resultados radiográficos, incluindo proteção contra estresse, soltura do implante, desalinhamento da haste; e (3) fraturas intraoperatórias e taxas de revisão de artroplastia total de quadril não cimentada usando uma haste femoral não cimentada de adaptação metafisária anatômica ultracurta versus uma haste não cimentada com revestimento poroso proximal e anatômico convencional metafisário e diafisário convencional nos mesmos pacientes que foram submetidos a haste total sequencial bilateral simultânea artroplastia de quadril sob um anestésico.