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Tratamento de extensão de longa duração e aberto usando fosfato de sódio de dexametasona intraeritrocitária em pacientes com ataxia telangiectasia que participaram do estudo IEDAT-02-2015 (OLE-IEDAT)

6 de agosto de 2021 atualizado por: Erydel
Este é um estudo de tratamento internacional (América do Norte, Europa, África, Ásia e Austrália), multicêntrico, prospectivo e aberto, projetado para continuar a fornecer a medicação do estudo a todos os pacientes que completaram 12 meses de tratamento (incluindo aqueles tratados com placebo) no ensaio IEDAT-02-2015, completaram as avaliações do estudo, não apresentam contraindicação de segurança para a continuação do tratamento e forneceram consentimento informado. O estudo visa coletar informações sobre a segurança e eficácia a longo prazo do tratamento experimental.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de tratamento internacional (América do Norte, Europa, África, Ásia e Austrália), multicêntrico, prospectivo e aberto, projetado para continuar a fornecer a medicação do estudo a todos os pacientes que completaram 12 meses de tratamento (incluindo aqueles tratados com placebo) no ensaio IEDAT-02-2015, completaram as avaliações do estudo, não apresentam contraindicação de segurança para a continuação do tratamento e forneceram consentimento informado. O estudo visa coletar informações sobre a segurança e eficácia a longo prazo do tratamento experimental. Os pacientes que atenderem a todos os critérios de seleção receberão infusões mensais de EDS-EP (faixa de dose de ~14-22 mg DSP/infusão). Se esta dose de EDS-EP não for tolerada, o paciente deve ser descontinuado do estudo. Durante o estudo, avaliações de eficácia de longo prazo serão realizadas a cada 6 meses, enquanto os parâmetros de segurança serão avaliados a cada visita mensal.

O ICARS, EQ-5D-5L e o CGI-C/S serão administrados por um avaliador local. Todos os pacientes inscritos neste estudo terão participado do Estudo IEDAT-02-2015 e não haverá inclusão de novo de novos pacientes.

O Investigador Principal perguntará a todos os pacientes que atendem aos requisitos acima e determinará seu interesse em continuar a receber o tratamento com a medicação do estudo em um novo protocolo. O investigador principal determinará então a elegibilidade dos pacientes com base em seu julgamento clínico sobre o estado dos pacientes e sua segurança.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Frankfurt, Alemanha, 60590
        • Concluído
        • Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Allergologie, pneumologie und Mukoviszidose, Universitätsklinikum Frankfurt
    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Austrália, 3052
        • Concluído
        • Department of Neurology Royal Children's Hospital
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Concluído
        • Laboratory of Pediatric Immunology UZ Leuven
      • Madrid, Espanha, 28046
        • Concluído
        • Servicio de Neurolgia Pediatrica, Hospital Materno-Infantil La Paz
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Concluído
        • Ataxia Center and HD Center of Excellence - UCLA
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287-3923
        • Concluído
        • Division of Pediatric Allergy and Immunology - Johns Hopkins Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Concluído
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Concluído
        • Department of Pediatrics Division of Child and Adolescent Neurology Mitochondrial Clinic - University of Texas Medical School
      • Roma, Itália
        • Recrutamento
        • Dipartimento Neuroscienze umane e salute mentale, Policlinico Umberto I Università La Sapienza
        • Contato:
      • Warsaw, Polônia, 04-730
        • Concluído
        • Department of Clinical Immunology - The Children's Memorial Health Institute
      • Tunis, Tunísia
        • Recrutamento
        • Razi Hospital, Clinical Investigation Center-Neuroscience
        • Contato:
      • Bangalore, Índia, 560 029
        • Concluído
        • National Institute of Mental Health and Neurosciences (NIMHANS) Department of Neurology
      • Chennai, Índia, 600 026
        • Concluído
        • Vijaya Health Centre Department of Neurology
      • Hyderabad, Índia, 500 082
        • Concluído
        • Nizam's Institute of Medical Sciences Department of Neurology
      • Mumbai, Índia, 400 026
        • Concluído
        • Jaslok Hospital and Research Center Department of Pediatric Neurology
      • Mumbai, Índia, 400016
        • Concluído
        • P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre Department of Pediatric Neurology
      • New Delhi, Índia, 110 029
        • Concluído
        • All India Institute of Medical Sciences Child Neurology Division Department of Pediatrics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente completou o período duplo-cego no estudo IEDAT-02-2015 e deve ter concluído as avaliações de eficácia finais (Visita 15/Mês 12) do IEDAT-02-2015.
  • O paciente tolerou a medicação do estudo, sem qualquer evidência de eventos adversos de esteroides ou eventos adversos graves/sérios relacionados ao tratamento
  • Peso corporal > 15 kg.
  • O paciente e seus pais/responsáveis ​​(se abaixo da idade de consentimento), ou um representante legal, forneceram consentimento informado por escrito para participar. Se o consentimento for fornecido apenas pelo cuidador de acordo com os regulamentos locais, o paciente deve fornecer consentimento para participar do estudo
  • O paciente não apresenta contraindicação de segurança para a continuação do tratamento, conforme determinado pelo Pesquisador Principal (PI) de acordo com os procedimentos descritos abaixo.

Procedimento para selecionar pacientes para tratamento adicional no IEDAT-03-2018:

O Investigador Principal perguntará a todos os pacientes que atendem aos requisitos acima e determinará seu interesse em continuar a receber o tratamento com a medicação do estudo em um novo protocolo. O investigador principal determinará então a elegibilidade dos pacientes com base em seu julgamento clínico sobre o estado dos pacientes e sua segurança.

Critério de exclusão:

Em geral

  1. mulheres que são

    1. grávida ou a amamentar (apenas para países da UE);
    2. com potencial para engravidar, grávida ou amamentando (para os EUA e países do resto do mundo).

    Mulheres com potencial para engravidar usando controle de natalidade adequado, conforme determinado por seu médico, serão elegíveis.

  2. Uma deficiência que pode impedir o paciente de completar todos os requisitos do estudo.
  3. Participação atual em um estudo clínico com outro medicamento experimental.

    Histórico médico e estado atual

  4. contagem de linfócitos CD4+
  5. Doença neoplásica atual.
  6. Comprometimento grave do sistema imunológico.
  7. Doença pulmonar grave ou instável.
  8. Diabete descontrolada. Pacientes com diabetes estabilizado (i.e. nenhum episódio de hipoglicemia ou hiperglicemia nos últimos 3 meses) serão elegíveis.
  9. Qualquer outra doença ou condição grave, instável ou grave que, na opinião do investigador, colocaria o paciente em risco de morbidade iminente com risco de vida, necessidade de hospitalização ou mortalidade.
  10. A elegibilidade de pacientes com valores anormais de testes laboratoriais será determinada pelo Investigador.
  11. Hemoglobinopatias confirmadas, por ex. doença da hemoglobina C, anemia falciforme ou talassemia.
  12. Insuficiência renal e/ou hepática moderada ou grave.
  13. Pacientes que apresentaram efeitos colaterais de esteroides moderados/graves ou eventos adversos moderados/graves associados à medicação do estudo administrada no estudo IEDAT-02.

    Medicação prévia/concomitante

  14. Requer tratamento com um esteroide oral ou parenteral. O tratamento com esteróides inalatórios ou intranasais para asma ou alergias, bem como o uso de esteróides tópicos serão permitidos.
  15. Requer qualquer outra medicação concomitante proibida pelo protocolo.
  16. Uso de qualquer medicamento que seja um forte indutor/inibidor do CYP3A4.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: droga ativa
~ 14-22 mg de fosfato sódico de dexametasona (DSP)
O Sistema EryDex é um produto combinado usado para carregar fosfato sódico de dexametasona (DSP) em eritrócitos autólogos (EDS), criando o produto final EDS que é infundido nos pacientes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: número de pts com eventos adversos relacionados ao tratamento (CTCAE4.0)
Prazo: 1 ano
Os EAs serão listados e resumidos por sistema corporal e termo preferencial. A incidência de EAs (%), intensidade e relação com o medicamento do estudo serão relatadas. Os SAEs e eventos recém-ocorridos ou agravados após a administração da medicação do estudo serão resumidos. Os EAs que resultam em morte/descontinuação da medicação do estudo serão listados separadamente
1 ano
Segurança/tolerabilidade de EDS-EP a longo prazo: parâmetros laboratoriais de acordo com a prática clínica, como hematologia, bioquímica, urinálise, HbA1c (teste de hemoglobina A1c ou glicada), contagem de linfócitos CD4+, PCR (proteína C reativa)
Prazo: 1 ano
Os valores serão listados e resumidos como normais ou anormais, de acordo com as faixas normais locais, dependendo da avaliação laboratorial (não é possível fornecer faixa e unidade de medida únicas devido a alterações de laboratório para laboratório). Valores anormais e clinicamente notáveis ​​serão identificados e listados para cada parâmetro
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: ECG de 12 derivações (eletrocardiografia)
Prazo: 1 ano
Os resultados serão listados e resumidos como normais ou anormais, de acordo com as diretrizes (intervalo PR: < 100 ms ou > 210 ms; intervalo QRS: < 50 ms ou > 120 ms; intervalo QTc: > 450 ms; Frequência cardíaca: < 50 bpm ( bradicardia sinusal) ou > 120 bpm (taquicardia sinusal); Morfologia: presença de inversão da onda T, ondas R anormais, ondas Q patológicas, elevação ou depressão significativa do segmento ST). Valores anormais e clinicamente notáveis ​​serão identificados e listados
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: exame físico e neurológico
Prazo: 1 ano
Os resultados serão listados e resumidos como normais ou anormais, de acordo com a avaliação local. O exame inclui aparência geral, pele, pescoço (incluindo tireoide), olhos/ouvidos, nariz, boca, garganta, pulmões, coração, abdômen, costas, gânglios linfáticos, extremidades, sistema nervoso. Valores anormais e clinicamente notáveis ​​serão identificados e listados para cada parâmetro
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS)
Prazo: 1 ano
O resultado será listado e resumido com base nas respostas: uma resposta "sim" a qualquer uma das 6 perguntas pode indicar a necessidade de encaminhamento a um profissional de saúde mental treinado e uma resposta "sim" às perguntas 4, 5 ou 6 indicar alto risco
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: Densidade Mineral Óssea
Prazo: 1 ano
Os escores Z serão listados e resumidos como normais ou anormais, seguindo as diretrizes fornecidas na Posição Pediátrica Oficial da Sociedade Internacional de Densitometria Clínica de 2013. Valores anormais e clinicamente notáveis ​​serão identificados e listados para cada parâmetro
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: estadiamento de Tanner
Prazo: 1 ano
Os resultados (estágios de I a V, de acordo com a idade, de 0 a 18) serão listados e resumidos. Valores anormais e clinicamente notáveis ​​serão identificados e listados para cada parâmetro
1 ano
Segurança/tolerabilidade a longo prazo de EDS-EP: teste de esterilidade
Prazo: 1 ano
O Resultado pode ser Positivo ou Negativo. Os resultados serão listados e resumidos
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar o efeito de longo prazo da EDS-EP na qualidade de vida relacionada à saúde (escala EQ-5D-5L: escala EuroQol 5 dimensão 5 nível)
Prazo: 1 ano
Análises descritivas serão realizadas para avaliar os efeitos a longo prazo do EDS-EP na Qualidade de Vida (QV) relacionada à saúde, avaliada pela escala EQ-5D-5L. pontuação do sistema descritivo EQ-5D-5L: de 5, min/pior, a 25, melhor/max); Pontuação EQ-VAS (escala analógica visual EQ): de 0, mínimo/pior, a 100, melhor/máximo
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Guenter R Janhofer, MD, EryDel S.p.A.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de junho de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sistema EryDex

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