LCZ696 em Hipertrofia LV Avançada e ICFEP

Critério de inclusão:

1. Hipertrofia hipertensiva moderada/grave do ventrículo esquerdo (VE) (LVMi ≥109 g/m² em mulheres e ≥132 g/m² em homens);
2. insuficiência cardíaca classe II-III da New York Heart Association (NYHA);
3. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo > 50%;
4. Aumento das pressões de enchimento do VE avaliadas em repouso ou no pico do exercício por ecocardiografia
5. Índice de massa corporal (IMC) > 30 kg/m²
6. Consentimento informado assinado e informado

Critério de exclusão:

1. Idade ≤ 18 anos;
2. Evidência de isquemia miocárdica durante ecocardiograma de estresse;
3. flutter atrial crônico ou fibrilação atrial;
4. Causa alternativa de hipertrofia ventricular esquerda e função diastólica prejudicada (cardiomiopatia hipertrófica/restritiva, estenose aórtica, pericardite constritiva e etc.);
5. classificação NYHA I ou insuficiência cardíaca descompensada na triagem;
6. Pressão arterial sistólica < 110 mmHg ou > 180 mmHg;
7. Pressão arterial diastólica < 40 mmHg ou > 100 mmHg;
8. Anemia (Hb < 100 g/l);
9. Doença valvular estrutural significativa do lado esquerdo;
10. hipertensão secundária;
11. Dispnéia por causas não cardíacas, como doença pulmonar, anemia, obesidade grave, valvular primária ou doenças miocárdicas;
12. Infarto do miocárdio ou revascularização do miocárdio nos últimos 3 meses de triagem;
13. AVC ou AIT nos últimos 3 meses de triagem;
14. Doenças autoimunes e oncológicas;
15. Função renal prejudicada, definida como eGFR < 30 ml/min/1,73 m²;
16. função hepática prejudicada;
17. Concentração de potássio >5,2 mmol/L.