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Uso de opioides e esteróides após amigdalectomia em pacientes pediátricos

23 de fevereiro de 2024 atualizado por: Duke University

Um estudo de controle randomizado do curso pós-operatório de dexametasona oral e efeito sobre o uso de opioides em amigdalectomias pediátricas em um centro de atendimento terciário

O objetivo deste estudo é determinar se um curso pós-operatório de dexametasona oral afeta o uso de opioides em pacientes pediátricos submetidos a amigdalectomia.

Os pacientes que estão agendados para passar por amigdalectomia ou adenotonsilectomia são randomizados para receber 1) um curso pós-operatório de esteróides de dexametasona oral em adição de opioides, acetaminofeno, AINEs ou 2) opioides/acetaminofeno/AINEs sozinhos. Todos os medicamentos são prescritos de acordo com a rotulagem aprovada pela FDA. Crianças entre 4 e 17 anos serão consideradas para inscrição.

Os participantes (ou com a ajuda dos pais/responsável legal para indivíduos incapazes de preencher por conta própria) preencherão um diário duas vezes ao dia para registrar a administração de medicação para dor e a escala visual de dor. A medicação remanescente de esteroides e opioides será medida na consulta pós-operatória de rotina que ocorre 4 a 6 semanas após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center and affiliated practices

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 4-17 anos no momento da cirurgia
  • Agendado para amigdalectomia ou cirurgia de adenotonsilectomia

Critério de exclusão:

  • História prévia de amigdalectomia intracapsular
  • Diagnósticos anteriores de Síndrome de Down ou atraso no desenvolvimento
  • Presença de tubo de gastrostomia (g)
  • Uma contra-indicação para esteróides ou uso de esteróides dentro de 30 dias antes da cirurgia, incluindo diabetes, alergia a esteróides, já em uso crônico de esteróides, deficiência imunológica
  • Infecção ativa ou procedimentos cirúrgicos concomitantes no momento da cirurgia
  • Incapaz de ler ou falar inglês
  • Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dexametasona mais analgésicos
dexametasona oral de 0,5mg/kg/dia (máximo de 8mg/dia), administrada nos dias pós-operatórios 1,3,5,7 além de curso padronizado de analgésicos (opioides/acetaminofeno/AINEs).
solução ou comprimido de dexametasona (dependendo da idade do paciente) na dose de 0,5mg/kg/dia máx. 8mg/dia, administrada nos dias pós-operatórios 1,3,5,7.

padronização de analgésicos pós-operatórios (medicamentos narcóticos e não narcóticos).

  • Solução ou comprimido de oxicodona (dependendo da idade do paciente) a 0,05-0,1 mg/kg/dose a cada 6 horas; máx 5mg (obeso/OSA); prescrever 30 doses
  • Acetaminofeno 10-15 mg/kg/dose a cada 6 horas; máximo de 500 mg por dose; prescrever 56 doses (medicação de venda livre)
  • Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dose a cada 6 horas; máx. 200 mg/dose; prescrever 56 doses (medicação de venda livre)
Comparador Ativo: analgésicos sozinhos
curso padronizado de analgésicos (opioides/acetaminofeno/AINEs)

padronização de analgésicos pós-operatórios (medicamentos narcóticos e não narcóticos).

  • Solução ou comprimido de oxicodona (dependendo da idade do paciente) a 0,05-0,1 mg/kg/dose a cada 6 horas; máx 5mg (obeso/OSA); prescrever 30 doses
  • Acetaminofeno 10-15 mg/kg/dose a cada 6 horas; máximo de 500 mg por dose; prescrever 56 doses (medicação de venda livre)
  • Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dose a cada 6 horas; máx. 200 mg/dose; prescrever 56 doses (medicação de venda livre)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de opioides
Prazo: 4 semanas pós-operatório
medido pelo registro de medicação e unidades restantes
4 semanas pós-operatório
alteração no escore de dor
Prazo: duas vezes ao dia desde a cirurgia até 14 dias após a operação
medido por uma escala analógica visual, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor possível.
duas vezes ao dia desde a cirurgia até 14 dias após a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de complicações pós-operatórias
Prazo: 30 dias pós operatório
Medido por reinternações pós-operatórias e visitas ao pronto-socorro
30 dias pós operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Eileen Raynor, MD, Duke Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

26 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

26 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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