Uma Intervenção Preparatória para o Ensino Médio Fornecida por Colegas para Alunos com TDAH (Summer STRIPES)

O estudo proposto adaptará e testará uma intervenção escolar de baixo recurso para preparar alunos com TDAH para a transição para o ensino médio - um ponto de vulnerabilidade para jovens com TDAH. A intervenção resultante será entregue como uma orientação entregue por pares para o ensino médio (1-2 semanas por 4 horas por dia) com apoio semanal entregue por pares durante as primeiras 16 semanas do ano da nona série. O desenvolvimento da intervenção envolverá a redução de um programa intensivo de tratamento de verão para adolescentes com TDAH, usando seus componentes principais (ou seja, treinamento e repetição de habilidades diárias, treinamento dos pais no gerenciamento de contingências, envolvimento em atividades recreativas) para reforçar uma intervenção escolar promissora entregue por pares para alunos do nono ano com TDAH. A intervenção resultante (STRIPES de verão) terá como alvo três mecanismos que são marcadores críticos de sucesso no ensino médio: (a) motivação intrínseca, (b) motivação extrínseca e (c) funções executivas (FEs). Y01 usará um processo informado pelas partes interessadas para adaptar iterativamente a intervenção com informações de duas escolas secundárias parceiras (ou seja, administradores, conselheiros, professores, pais, alunos) e especialistas em conteúdo (Sibley, Langberg, Sasser, Aaronson). Surgirão dois manuais individualizados para cada escola. Um total de 72 alunos do nono ano com TDAH serão recrutados em Y02 e Y03 (36 por ano; 18 por escola) de duas escolas secundárias designadas aleatoriamente (dentro da escola) para receber STRIPES de verão ou serviços escolares aprimorados como de costume (SSU plus) . Um patrocinador do STRIPES de verão da equipe da escola em cada escola supervisionará o treinamento e a supervisão de interventores de pares com o apoio dos investigadores. Os intervencionistas pares receberão um treinamento de três dias e supervisão semanal. As avaliações do estudo ocorrerão na linha de base e três pontos de acompanhamento ao longo do ano da nona série. Para testar a eficácia preliminar da intervenção, o estudo examinará os efeitos do tratamento no GPA, frequência às aulas e incidentes disciplinares. A eficácia preliminar também será medida por meio de índices de envolvimento (pais, adolescente, presença de colegas, avaliações de satisfação, utilidade percebida e aliança terapêutica) e adequação escolar (fidelidade ao tratamento, atitudes dos colegas em relação ao tratamento). Para detectar se os mecanismos terapêuticos (motivação intrínseca, motivação extrínseca, FEs) são acionados pelos STRIPES de verão, os investigadores testarão diferenças de grupo em índices multimétodos desses mecanismos, bem como a extensão em que os mecanismos hipotéticos afetam mudanças significativas no estudo resultados. Este projeto representa a primeira tentativa de utilizar um modelo entregue por pares para a intervenção de TDAH em um contexto de orientação escolar. Se os participantes do STRIPES de verão mostrarem melhorias significativas no funcionamento e engajamento e o ajuste escolar for forte, um R01 será planejado para avaliar completamente a eficácia dessa abordagem. Para informar este estudo futuro, será dada atenção ao desenvolvimento de uma bateria de medição ideal, modelo de administração de tratamento e estratégia de recrutamento para alunos do nono ano.