Mensagens de texto para vacinação contra COVID-19

A pandemia de COVID-19 causou morbidade e mortalidade significativas em todo o mundo. Vacinas eficazes estão agora disponíveis, mas são subutilizadas. Em julho de 2021, a Ascension Health implementou um mandato exigindo que todos os funcionários obtivessem a vacina COVID-19 até 12 de novembro. Em Agosto de 2021, o número de casos de COVID-19 nos EUA aumentou rapidamente, especificamente em estados com taxas de vacinação mais baixas, muitos dos quais são servidos por unidades de saúde da Ascension.

Os nudges são mudanças sutis na forma como as informações são enquadradas ou como as escolhas são oferecidas que podem ter um impacto significativo no comportamento. O viés do status quo é uma preferência pelo estado atual, que é frequentemente usado como ponto de referência na tomada de decisões. As mudanças do ponto de referência são muitas vezes enfrentadas com elevada inércia e isso impede mudanças de comportamento. As opções padrão são a definição do ponto de referência da linha de base e são frequentemente tomadas como uma recomendação implícita. Em trabalhos anteriores, a alteração das opções padrão levou a mudanças significativas nos comportamentos relacionados à saúde. Por exemplo, alterar as configurações padrão de prescrição no EHR de opt-in para opt-out para prescrições genéricas aumentou a taxa de prescrições genéricas de 75% para 98% em toda a Penn Medicine (Patel et al. Anais do IM. 2014; Patel et al. JGIM 2018). Enquadrar a participação no programa como opt-out levou a um aumento de 22% nas inscrições num programa de testes de vigilância da COVID-19 (Oakes et al. NEJM Catalyst 2021) e inscrição tripla em programas de monitoramento remoto para adesão medicamentosa (Mehta et al. Cardiologia JAMA. 2018) e controle do diabetes (Aysola et al. AJHP 2016)