Proteína quimioatraente de monócitos-1 em pacientes com artrite psoriática

A artrite psoriática (PSA) é uma doença autoimune decorrente da interação entre citocinas pró-inflamatórias

[1]e estímulos externos em indivíduos geneticamente predispostos.[2]

• A doença é crônica e afeta as articulações periféricas e pode incluir o esqueleto axial com ou sem manifestações extra-articulares.[3]
• A ativação anormal dos sistemas imunológicos inato e adaptativo contribui para processos de doenças crônicas tanto na psoríase quanto no PSA.[4] A pele e as articulações exibem um infiltrado linfocítico proeminente que consiste em células T CD4+ e CD8+ ativadas, bem como um aumento na infiltração de neutrófilos [5].

Os pacientes com PsA têm um risco maior de desenvolver eventos cardiovasculares (CV) do que a população em geral. Isso pode ser atribuído à maior prevalência de fatores de risco cardiovasculares tradicionais e às características da doença, como inflamação sistêmica. [6] Esses pacientes podem apresentar cardiomiopatia assintomática mesmo na ausência de fatores de risco tradicionais [7]. fase da doença [8] é importante para a introdução oportuna da terapia [9]. A proteína quimiotática de monócitos 1 (MCP-1) é um membro das quimiocinas quimiotáticas (CC) que são secretadas por células efetoras imunes e endotélio disfuncional [10].

• A função central da MCP-1 é atrair monócitos na parede arterial através do aumento da expressão de moléculas de adesão em sua superfície que interagem com o endotélio [11].
• A MCP-1 induz a maturação de monócitos na parede arterial, que então se tornam macrófagos especializados no ateroma inicial e produzem fatores teciduais que dão suporte à coagulação e citocinas pró-inflamatórias, como IL-1 e IL-6. Ela afeta as funções das células imunes efetoras circundantes na íntima localmente espessada.[12]
• Durante a doença ativa em lesões cutâneas psoriásicas e tecido sinovial, os monócitos ativados representam a principal fonte de mediadores pró-inflamatórios, incluindo a quimiocina MCP-1 [13]. Acredita-se que a MCP-1 esteja envolvida na patogênese do edema e erosão óssea em pacientes com APs [14].