Conversão Cirúrgica de Candonilimabe (AK104) Mais Paclitaxel, S-1 e Apatinibe para Câncer G/GEJ Avançado Irressecável

Critério de inclusão:

1. Homens ou mulheres com idade ≥ 18 a ≤ 75 anos no momento da assinatura do consentimento informado.
2. Adenocarcinoma gástrico (G) ou da junção gastroesofágica (GEJ) diagnosticado clinicamente irressecável por CT/MRI/Tomografia por emissão de pósitrons (PET) -CT.
3. Não recebeu terapia sistêmica prévia para estágio IV G/GEJ adenocarcinoma
4. Pelo menos uma lesão tumoral mensurável por RECIST v1.1;
5. As principais funções dos órgãos são adequadas;
6. A sobrevida esperada é ≥ 3 meses;
7. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-1;

Critério de exclusão:

1. Receptor 2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano (HER2)-positivo G/GEJ adenocarcinoma;
2. Inibidores do ponto de controle imunológico previamente recebidos, incluindo, entre outros, inibidores da morte programada 1 (PD-1) e inibidores do antígeno-4 associado ao linfócito T citotóxico (CTLA-4);
3. Sistema nervoso central, pulmão ou metástases ósseas;
4. História conhecida de doença ativa ou autoimune;
5. História conhecida de outras doenças malignas;
6. História conhecida de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares graves;
7. História conhecida de sangramento gastrointestinal nos últimos 3 meses ou tendência significativa a sangramento gastrointestinal;
8. Infecção ativa ou febre de origem desconhecida;
9. História conhecida de fibrose pulmonar, pneumonia intersticial, pneumoconiose, pneumonite por radiação, pneumonia relacionada a drogas e comprometimento grave da função pulmonar;
10. História conhecida de imunodeficiência, teste de anticorpo HIV positivo (HIVAb), ou outro distúrbio de imunodeficiência adquirida ou congênita, ou hepatite ativa;
11. História conhecida de transtorno mental ou abuso de substâncias psicoativas;
12. Hipersensibilidade aos medicamentos deste regime;