Измерение аланинаминотрансаминазы (АЛТ) после начала приема антидиабетических препаратов у пациентов с диабетом 2 типа в реальных клинических условиях: ретроспективное когортное исследование (ALT)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) очень часто связана с сахарным диабетом 2 типа (СД2) 1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является распространенным биомаркером, используемым для прогнозирования уровней НАЖБП. Единственным классом противодиабетических средств, которые, как считается, защищают от НАЖБП, являются тиазолидиндионы. В нескольких исследованиях изучалось влияние других противодиабетических средств на биомаркеры жировой болезни печени 2. Недавний объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивали канаглифлозин с плацебо или ситаглиптином, показал значительное снижение АЛТ в когортах, принимавших канаглифлозин, что полностью объяснялось HbA1c и снижение массы тела 3. Кроме того, исследование, в котором сравнивали изменения АЛТ у пациентов, начавших лечение лираглутидом, выявило значительное снижение АЛТ, которое тесно коррелировало со снижением массы тела 4. Однако влияние различных противодиабетических средств на биомаркеры жировой болезни печени изучено недостаточно.

Основная цель этого исследования — изучить изменение уровня АЛТ у пациентов с СД2, начавших лечение ингибиторами SGLT2, лираглутидом или ситаглиптином, по сравнению с контрольной группой пациентов, которым не назначали новую сахароснижающую терапию. Гипотеза состоит в том, что пациенты, использующие SGLT2i, добьются большего снижения АЛТ по сравнению с контрольной группой.