Проспективное неинтервенционное исследование EBMT ADWP: ведение пациентов с SSC после АТГСК (NISSC-2) (NISSC-2)
Лечение пациентов с системным склерозом после AHSCT (аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток): перспективный неинтервенционный подход в Европе (NISSC-2) для Рабочей группы по аутоиммунным заболеваниям Европейской группы по трансплантации крови и костного мозга (EBMT)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
NISSc-2 — это проспективное обсервационное исследование, специально разработанное для оценки эффективности различных подходов к лечению после трансплантации в отношении клинических и иммунных биологических ответов после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (AHSCT) при системном склерозе (SSc), проводимой в настоящее время различными видами лечения. протоколы, используемые в рутинной клинической практике по всей Европе в различных центрах EBMT посредством тщательной регистрации и анализа регулярно собираемых клинических и иммунных биологических данных, а также конкретных данных, касающихся посттрансплантационного использования активных методов лечения СС, включая:
- Стероиды,
- Активное лечение ССД после АТГСК, такое как микофенолата мофетил (ММФ), азатиоприн, циклофосфамид (перорально или внутривенно), метотрексат, поликлональные антитела (такие как ATG) или моноклональные антитела (ритуксимаб, белимумаб или любые другие), а также их соответствующие дозы и продолжительность каждого лечения. Такое посттрансплантационное лечение может проводиться по разным причинам, которые могут быть указаны местными исследователями, например, в соответствии с местным протоколом для поддерживающей терапии или при прогрессировании заболевания с предварительным клиническим ответом или без него во время обычного клинического наблюдения. Также будут наблюдаться пациенты, которые не получают какой-либо посттрансплантационной терапии.
В разных центрах используются разные протоколы, но пока неясно, какой подход будет наиболее эффективным и безопасным. Роль очистки стволовых клеток с помощью CD34-селекции также необходимо определить проспективно.
Кроме того, рабочие группы EBMT по аутоиммунным заболеваниям и иммунобиологии разработали и внедрили руководящие принципы «надлежащей лабораторной практики» в отношении получения, обработки, хранения и анализа биологических образцов для исследований восстановления иммунитета у пациентов с БА до, во время и после АТГСК [16]. . Чтобы следить за восстановлением иммунитета после трансплантации в соответствии с ADWP GCP, результаты рутинных анализов, проводимых центрами в стандартных условиях на доступных биологических образцах, будут исследованы в корреляции с параметрами клинического исхода. Каждый центр будет следовать своему местному протоколу для AHSCT, который обычно ссылается на недавнее обновление рекомендаций EBMT для AHSCT при аутоиммунных заболеваниях.
Поэтому мы специально разработали NISCC-II, чтобы проспективно охватить различные протоколы лечения после АТГСК и их влияние на наблюдаемый клинический ответ после АТГСК.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Manuela Badoglio, MS
- Номер телефона: +33 1 70 64 24 16
- Электронная почта: manuela.badoglio@upmc.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dominique Farge, PhD
- Электронная почта: dominique.farge-bancel@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75010
- Рекрутинг
- Badoglio Manuela- EBMT Paris Office
-
Контакт:
- Manuela Badoglio
- Номер телефона: +33.1.70.64.24.16
- Электронная почта: manuela.badoglio@upmc.fr
-
Контакт:
- Dominique Farge, PhD
- Номер телефона: +33 (0)1 40 27 46 13
- Электронная почта: dominique.farge-bancel@sls.aphp.fr
-
Главный следователь:
- Dominique Farge, PhD
-
Младший исследователь:
- Joerg Henes, MD
-
Младший исследователь:
- Hans Ulrich Scherer, PhD
-
Младший исследователь:
- John A Snowden, PhD
-
Младший исследователь:
- Nicoletta Del Papa, PhD
-
Младший исследователь:
- John Moore, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- - Аутологичная ТГСК
- - Возраст старше 18 лет на момент трансплантации.
- -. Установленный диагноз прогрессирующего ССД в соответствии с классификационными критериями ACR/EULAR 2013 г.
Критерий исключения:
- Беременность или неадекватная контрацепция
- Тяжелое сопутствующее заболевание
Снижение функции легких, сердца или почек
а. .Сниженная функция легких с FVC < 50% или DLCO < 30% (от прогнозируемых значений) b; .Легочная артериальная гипертензия с исходным (в покое) PASP > 40 мм рт. ст. или mPAP > 25 мм рт. ст., или PASP > 45 мм рт. ст., или mPAP > 30 мм рт. ст. после введения жидкости или сопротивлением легочных сосудов > 3 единиц Вуда при RHC c. Тяжелая сердечная недостаточность с фракцией выброса < 45% по данным эхокардиографии сердца d. D-признак скачка перегородки на МРТ сердца e. Нереваскуляризированная тяжелая ишемическая болезнь сердца f. Нелеченая тяжелая аритмия g. Тампонада сердца h. Констриктивный перикардит I. Почечная недостаточность: клиренс креатинина <30 мл/мин Ранее поврежденный костный мозг
- Лейкопения < 2,0 x 109/л (общее количество лейкоцитов)
- Тромбоцитопения < 100 х 109/л
- Неконтролируемая тяжелая или хроническая инфекция (гепатит В/С, ВИЧ, носительство сальмонеллы, сифилис, туберкулез)
- Тяжелое сопутствующее психическое заболевание (депрессия, психоз)
- Сопутствующие новообразования или миелодисплазия за последние 5 лет
- Курение (текущий)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
НИССК-2
Пациенты с ССК, получавшие АТГСК
|
1-й АХСТ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS),
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
определяется как выживаемость после АТГСК без признаков прогрессирования СС.
|
2 года после трансплантации
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Токсичность, связанная с лечением
Временное ограничение: 100 дней после трансплантации
|
Связанная с лечением токсичность на протяжении всего периода исследования с использованием параметров токсичности ВОЗ (выраженных как токсичность максимальной степени на систему органов, см. приложение) Частота нежелательных явлений (AE) и серьезных нежелательных явлений (SE) Приживление нейтрофилов и тромбоцитов, определяемое как первый день после трансплантации с абсолютное количество нейтрофилов > 0,5 x 109/л и количество тромбоцитов > 20 x 109/л (без переливания тромбоцитов).
|
100 дней после трансплантации
|
|
Смертность, связанная с лечением, за 100 дней (100 дней TRM)
Временное ограничение: 100 дней после трансплантации
|
определяется как любая смерть в течение 100 дней после трансплантации, которая не может быть связана с прогрессированием или рецидивом заболевания
|
100 дней после трансплантации
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
Общая выживаемость
|
2 года после трансплантации
|
|
Использование эквивалента преднизолона
Временное ограничение: 1 год и 2 года после трансплантации
|
Использование эквивалента преднизолона > 6 мг/день в течение более 3 месяцев
|
1 год и 2 года после трансплантации
|
|
Применение иммунодепрессантов
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
определяется как использование любых посттрансплантационных иммуносупрессивных препаратов (микофенолата мофетил, азатиоприн, пероральный или внутривенный циклофосфамид или метотрексат) по любой причине (поддерживающая терапия в соответствии с решением местного протокола, прогрессирование или рецидив СС) и общая продолжительность воздействия этого посттрансплантационного иммуносупрессивное лечение (средняя месячная суточная доза и продолжительность в месяцах)
|
2 года после трансплантации
|
|
Использование посттрансплантационной биотерапии
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
определяется как использование любых моноклональных (т.е.
анти-CD20, анти-BLyS, алемтузумаб или поликлональные (т.е.
ATG) антитела по любой причине (в соответствии с решением местного протокола, инфекция или реактивация EBV, прогрессирование или рецидив) и общие дозы (количество и г/кг)
|
2 года после трансплантации
|
|
Ответ на лечение
Временное ограничение: 1 год и 2 года после трансплантации
|
определяется как любое из следующих изменений
|
1 год и 2 года после трансплантации
|
|
Инфекционные осложнения, реактивация ЦМВ/ВЭБ
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
Инфекционные осложнения, реактивация ЦМВ/ВЭБ
|
2 года после трансплантации
|
|
Вторичные аутоиммунные заболевания и вторичные злокачественные новообразования
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунное заболевание щитовидной железы, аутоиммунная гемолитическая анемия, синдром Эванса, приобретенная гемофилия, язвенный колит, ревматоидный артрит и спондилоартропатия, аутоиммунный гепатит и др.) и вторичные злокачественные новообразования (лимфопролиферативные заболевания ВЭБ, ОМЛ, МДС, рак кожи и любые другие
|
2 года после трансплантации
|
|
Восстановление иммунитета
Временное ограничение: 2 года после трансплантации
|
Результаты рутинного анализа, проводимого центрами, будут исследованы в сопоставлении с параметрами клинических исходов и позволят следить за восстановлением иммунитета после трансплантации в соответствии с ADWP GCP.
|
2 года после трансплантации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Dominique Farge, PhD, EBMT ADWP
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- ADWP 8410025
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аутологичная ТГСК
-
NCT00804817Завершенный
-
NCT02610192ЗавершенныйПателлофеморальный остеоартроз
-
NCT06865352ЗавершенныйОстрый миелоидный лейкоз (ОМЛ) | Острый лимфобластный лейкоз ВСЕ
-
NCT05470777Активный, не рекрутирующийВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз
-
NCT07087847Еще не набираютОстрый лейкоз | Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) | ВСЕ (острый В-лимфобластный лейкоз) | Рефрактерный острый лейкоз | Острый лейкоз в стадии рецидива
-
NCT06650553Рекрутинг
-
NCT07003737РекрутингОстрый лимфобластный лейкоз, B-предшественник
-
NCT02114827ПрекращеноЗлокачественное новообразование | Лейкемия, не уточненная иначе
-
NCT06913179Еще не набирают