Взаимодействие с аптекой THRIVE+ и взаимодействие с пациентом (THRIVE+)

Это практическое сравнительное исследование эффективности (n = 364) для сравнения двух моделей программ скрининга и направления для удовлетворения социальных потребностей, связанных со здоровьем (HRSN) среди населения промежуточного риска Бостонской организации подотчетной помощи (BACO), ACO Medicaid. Первая исследовательская группа — THRIVE-Basic, модель обычной помощи с низким уровнем прикосновения, уже внедренная во всех клиниках первичной медико-санитарной помощи в Бостонском медицинском центре (BMC), где пациенты проходят скрининг на HRSN и получают печатное бумажное справочное руководство. Вторая исследовательская группа — THRIVE+, которая расширяет модель THRIVE-Basic, привлекая навигатора аптеки и пациента для предоставления целевых навигационных услуг и мотивационного опроса для обеспечения связи с ресурсами больницы и сообщества. Навигаторы пациентов также будут напрямую взаимодействовать с партнерской общественной организацией Action for Boston Community Development (ABCD), чтобы в дальнейшем помочь пациентам, получающим THRIVE+, подключиться к ресурсам сообщества для HRSN. Все пациенты в нашем исследовании будут получать аптечные услуги в рамках существующей программы Pharmacy Care Program. Пациенты в группе исследования 1 будут подключены к контактному лицу аптеки, что является стандартной клинической практикой для членов ACO со средним риском в клиниках общей внутренней медицины BMC. Пациенты в исследовательской группе 2 будут проходить систематический скрининг и лечение HRSN (THRIVE+) через навигатора аптеки по связям с пациентами (аптечного техника, обученного в качестве навигатора пациентов для развертывания как аптечных услуг, так и вмешательства THRIVE+), тем самым избегая дублирования услуг и множественные касания. Назначение в исследовательские группы будет связано с существующей деятельностью по регистрации в Pharmacy Care Program и будет основываться на номере медицинской карты. Обоснование исследования исследователями заключается в том, что если решить проблему HRSN пациентов, пациенты будут в лучшем положении для лечения хронических состояний, будут придерживаться планов профилактического лечения и с меньшей вероятностью будут использовать отделение неотложной помощи (канал для стационарной помощи) для амбулаторного лечения. -чувствительные состояния. Эффективность этих двух моделей будет сравниваться в отношении облегчения HRSN и снижения использования неотложной медицинской помощи в течение 12-месячного периода наблюдения.