Адаптивное вмешательство электронного здравоохранения при перинатальной депрессии в медицинских учреждениях (MMB)

Перинатальная депрессия (которую испытывают не менее 14-20% беременных и родильниц) признается наиболее частым осложнением родов и имеющим крайне тяжелые последствия, в том числе значительные страдания беременных/новородящих и их семей, неблагоприятное влияние на младенческое развитие. К сожалению, существует множество барьеров, которые мешают женщинам с перинатальной депрессией получить доступ к психиатрическому лечению в клинике, а уровень участия низкий. Принятие лечения ограничено психологическими барьерами (стигма, чувство неудачи и смущение); барьеры знаний (плохое понимание влияния перинатальной депрессии на здоровье младенцев, неуверенность в том, где можно получить лечение); инфраструктурные барьеры (страх негативного суждения со стороны медицинских работников, отказ от рецептурных лекарств во время грудного вскармливания); физические барьеры в сельской местности (слишком мало лиц, осуществляющих уход, неприемлемые логистические требования ко времени, транспорту и уходу за детьми); барьеры на уровне поставщика медицинских услуг (недостаточные навыки, боязнь ответственности, нехватка вариантов лечения и неадекватное возмещение). Чтобы удовлетворить эту потребность, исследователи получили финансирование (Национальный институт здравоохранения (NIH) R01MH084931) для разработки и тестирования программы MomMoodBooster (MMB), инновационной веб-программы для лечения послеродовой депрессии (PPD). Основанная на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и включающая мультимедийное моделирование и увлекательные занятия, MMB позволяет женщинам выявлять закономерности в своих мыслях и поведении и разрабатывать личный план действий для внесения полезных изменений. MMB также имеет административный веб-сайт, предназначенный для использования как руководителями проектов, так и поддерживающими телефонными тренерами, чтобы отслеживать общий прогресс участников. В рамках нашего гранта SBIR Phase I (R43MH109191) исследователи начали переработку MMB, чтобы его можно было более эффективно использовать в качестве продукта для лечения PPD практическими медицинскими организациями. В частности, исследователи улучшили базовую архитектуру базы данных (и соответствующий интерфейс административного веб-сайта), чтобы упростить использование MMB несколькими организациями в различных условиях. В рамках предлагаемого нами этапа II SBIR (Исследования инноваций в малом бизнесе) исследователи предлагают завершить процесс создания коммерческого продукта (MMB 2.0), который соответствует рабочему процессу и штатному расписанию организаций здравоохранения. В частности, исследователи предлагают завершить усовершенствование архитектуры базы данных и ее административного сайта, расширить MMB, включив в него женщин с дородовой и послеродовой депрессией, а также предоставить MMB с использованием новой технологии адаптивного дизайна, чтобы женщины могли ее использовать. взаимозаменяемо с любым компьютерным устройством, доступным в Интернете (настольный компьютер, ноутбук, планшет, смартфон). Наконец, исследователи планируют провести рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами, чтобы оценить эффективность MMB 2.0 по сравнению с обычным лечением в крупных медицинских учреждениях.