- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00281892
Флударабин и дарбэпоэтин альфа в лечении пожилых пациентов с хроническим лимфолейкозом
Дарбэпоэтин альфа у пациентов с хроническим лимфолейкозом и сопутствующими заболеваниями
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как флударабин, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Дарбэпоэтин альфа может заставить организм вырабатывать больше эритроцитов. Пока неизвестно, является ли флударабин более эффективным с дарбэпоэтином альфа или без него при лечении хронического лимфоцитарного лейкоза.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы III изучает флударабин, чтобы увидеть, насколько хорошо он работает при лечении пожилых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом в сочетании с дарбэпоэтином альфа или без него.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Сравните эффективность флударабина с дарбэпоэтином альфа или без него у пожилых пациентов с хроническим лимфолейкозом и соответствующими сопутствующими заболеваниями.
- Определите влияние этих схем на уменьшение анемии, снижение потребности в переливании крови и сокращение продолжительности и частоты госпитализаций у этих пациентов.
- Определите качество жизни пациентов, получающих лечение по этим схемам.
- Определите бессобытийную, беспрогрессирующую и общую выживаемость пациентов, получавших лечение по этим схемам.
- Оценить медико-экономические аспекты этих режимов у этих пациентов.
ОПИСАНИЕ: Это многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в соответствии со значением гемоглобина (< 12 г/дл [слой 1] против > 12 г/дл [слой 2]). Пациентов распределяют по 1 из 2 групп лечения.
- Уровень 1: пациенты получают флударабин внутривенно в дни 1, 3 и 5. Лечение повторяют каждые 28 дней до 6 курсов. Пациенты также получают дарбэпоэтин альфа подкожно один раз в неделю в течение 6 недель.
- Уровень 2: пациенты получают флударабин так же, как и пациенты уровня 1. Периодически оценивают качество жизни.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: Всего в этом исследовании будет набрано 348 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Augsburg, Германия, 86150
- Hamatologische/Onkologische Gemeinschaftspraxis - Augsburg
-
Bad Soden, Германия, 65812
- Onkologische Schwerpunktpraxis und Tagesklinik Dres
-
Berlin, Германия, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Berlin, Германия, 13347
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Berlin
-
Bochum, Германия, D-44791
- Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH
-
Cologne, Германия, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Dusseldorf, Германия, 40211
- Internistische Praxis - Dusseldorf
-
Emden, Германия, D-26721
- Hans - Susemihl - Krankenhaus
-
Essen, Германия, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Frankfurt (Oder), Германия, D-15236
- Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH
-
Gerlingen, Германия, 70839
- Internistische Praxis - Gerlingen
-
Germering, Германия, 82110
- Internistische Praxisgemeinschaft
-
Göttingen, Германия, 37075
- Universitaetsklinikum Göttingen
-
Halle, Германия, 06110
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Halle
-
Hamburg, Германия, D-20246
- University Medical Center Hamburg - Eppendorf
-
Idar-Oberstein, Германия, D-55743
- Clinic for Bone Marrow Transplantation and Hematology and Oncology
-
Kaiserslautern, Германия, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Karlsruhe, Германия, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
-
Kempten, Германия, D-87439
- Klinikum Kempten Oberallgaeu
-
Kronach, Германия, 96317
- Internistische Onkologische Praxis - Kronach
-
Landshut, Германия, 84028
- Internistische Praxis - Landshut
-
Lebach, Германия, 66822
- Caritas - Krakenhaus Lebach
-
Leer, Германия, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Magdeburg, Германия, D-39130
- Staedtisches Klinikum Magdeburg
-
Monchengladbach, Германия, D-41063
- Hospital Maria-Hilf II
-
Munchen, Германия, 81245
- Hamatologie/Onkologie Praxisgemeinschaft - Muenchen
-
Munich, Германия, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Германия, D-80335
- Munich Oncologic Practice at Elisenhof
-
Munich, Германия, D-81679
- Haematologische Schwerpunktpraxis
-
Munich, Германия, D-81377
- I. Frauenklinik und Hebammenschule der Ludwig-Maximillians Universitaet Muenchen
-
Mutlangen, Германия, D-73557
- Klinikum Schwaebisch Gmuend Stauferklinik
-
München, Германия, D-81241
- Haematologische-onkologische GemeinschaftspraxisSchick - Schick - Schmidt - Wiesmeier
-
Neunkirchen, Германия, D-66538
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. Schmidt
-
Norderstedt, Германия, 22844
- Praxis fuer Haematologie und Interne Onkologie
-
Oldenburg, Германия, D-26121
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Oldenburg
-
Pforzheim, Германия, 75179
-
Regensburg, Германия, D-93049
- Krankenhaus Barmherzige Brueder Regensburg
-
Regensburg, Германия, 93053
- Scherpunktpraxis fur Hematologie und Onkologie
-
Saarbruecken, Германия, 66113
- Schwerpunktpraxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Siegen, Германия, D-57072
- St. Marien - Krankenhaus Siegen GMBH
-
Tuebingen, Германия, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Ulm, Германия, D-89081
- Comprehensive Cancer Center Ulm at Universitaetsklinikum Ulm
-
Vechta, Германия, D-49377
- St. Marienhospital - Vechta
-
Weiden, Германия, D-92637
- Haematologische Praxis
-
Wuppertal, Германия, D-42283
- Helios Kliniken Wuppertal University Hospital
-
Wurzburg, Германия, 97070
- Hamatologisch - Onkologische Praxis Wurzburg
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Диагноз хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ), соответствующий одному из следующих критериев:
- Ранее не леченное заболевание
- Прогрессирующий или рецидивирующий ХЛЛ после лечения схемами, не содержащими аналогов пурина, такими как хлорамбуцил или бендамустин гидрохлорид
Соответствует 1 из следующих критериев стадии:
- Болезнь стадии А по Бине с симптомами В, требующими лечения
Заболевание стадии B по Бине, требующее лечения, отвечающее ≥ 1 из следующих критериев:
- Быстрое прогрессирование заболевания
- Увеличение лимфатических узлов и органов
- Тяжелые В-симптомы
- Болезнь Бине стадии С
- Должны быть сопутствующие заболевания (т. е. оценка по шкале CIRS > 6)
- Должна иметь место ограниченная функция почек (т. е. клиренс креатинина < 70 мл/мин)
- Отсутствие трансформации в агрессивную неходжкинскую лимфому (синдром Рихтера)
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
- Ожидаемая продолжительность жизни > 6 месяцев
- Клиренс креатинина > 30 мл/мин
- Отсутствие активного второго злокачественного новообразования
- Отсутствие активной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции
- Нет условий, препятствующих замене железа
- Отсутствие тяжелой миокардиальной, коронарной или дыхательной недостаточности
- Нет тяжелой печеночной недостаточности
- Гиперчувствительность к дарбэпоэтину альфа неизвестна.
- Отсутствие мозговой дисфункции, препятствующей участию в необходимых процедурах исследования
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
- См. Характеристики заболевания
- Отсутствие одновременного участия в другом клиническом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Флударабин плюс дарбопоэтин
Группа 1 - пациенты с исходным значением Hb менее 12 г/дл получают флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторять каждые 28 дней в течение 6 циклов и 500 мкг дарбэпоэтина альфа подкожно каждые 3 недели).
|
Группа 1 - пациенты с исходным значением Hb менее 12 г/дл получают флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторять каждые 28 дней в течение 6 циклов и 500 мкг дарбэпоэтина альфа подкожно каждые 3 недели).
|
Активный компаратор: флударабин моно
Группа 1. Пациенты с начальным уровнем гемоглобина менее 12 г/дл получают флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторяют каждые 28 дней в течение 6 циклов без дополнительной поддержки факторами роста. 2 группа - пациенты с исходным значением Hb более 12 г/дл начинают получать флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторять каждые 28 дней в течение 6 циклов). Пациенты группы 2 будут в конечном итоге рандомизированы в более поздние сроки, если значение Hb упадет ниже 12 г/дл. Рандомизированные пациенты будут получать либо 500 мкг дарбэпоэтина альфа подкожно каждые 3 недели, либо продолжать терапию флударабином без дополнительного введения дарбэпоэтина альфа. |
Группа 1. Пациенты с начальным уровнем гемоглобина менее 12 г/дл получают флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторяют каждые 28 дней в течение 6 циклов без дополнительной поддержки факторами роста. 2 группа - пациенты с исходным значением Hb более 12 г/дл начинают получать флударабин (30 мг/м² внутривенно в 1, 3, 5 день; повторять каждые 28 дней в течение 6 циклов). Пациенты группы 2 будут в конечном итоге рандомизированы в более поздние сроки, если значение Hb упадет ниже 12 г/дл. Рандомизированные пациенты будут получать либо 500 мкг дарбэпоэтина альфа подкожно каждые 3 недели, либо продолжать терапию флударабином без дополнительного введения дарбэпоэтина альфа. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Бессобытийное выживание
Временное ограничение: до 24 месяцев после последней дозы исследуемого препарата
|
определяется как время от первоначальной рандомизации/стратификации до момента прогрессирования заболевания, новой терапии или смерти)
|
до 24 месяцев после последней дозы исследуемого препарата
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость отклика
Временное ограничение: Через 2 месяца после окончания последнего цикла
|
Рестадирование после окончания лечения включало оценку периферической крови и физикальное обследование; использование методов визуализации (УЗИ и обычная рентгенография или компьютерная томография) и оценка состояния костного мозга были обязательными для установления полной ремиссии
|
Через 2 месяца после окончания последнего цикла
|
токсичность
Временное ограничение: 28 дней после окончания последнего цикла
|
о нежелательных явлениях сообщалось в соответствии с общими критериями токсичности Национального института рака (NCI-CTC, версия 2.0).
|
28 дней после окончания последнего цикла
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Goede V, Busch R, Bahlo J, Chataline V, Kremers S, Muller L, Reschke D, Schlag R, Schmidt B, Vehling-Kaiser U, Wedding U, Stilgenbauer S, Hallek M. Low-dose fludarabine with or without darbepoetin alfa in patients with chronic lymphocytic leukemia and comorbidity: primary results of the CLL9 trial of the German CLL Study Group. Leuk Lymphoma. 2016;57(3):596-603. doi: 10.3109/10428194.2015.1079314. Epub 2015 Oct 12.
- Goede V, Bahlo J, Chataline V, Eichhorst B, Durig J, Stilgenbauer S, Kolb G, Honecker F, Wedding U, Hallek M. Evaluation of geriatric assessment in patients with chronic lymphocytic leukemia: Results of the CLL9 trial of the German CLL study group. Leuk Lymphoma. 2016;57(4):789-96. doi: 10.3109/10428194.2015.1091933. Epub 2015 Oct 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, В-клеточная
- Лейкемия
- Лейкемия, лимфоцитарная, хроническая, B-клеточная
- Лейкемия, лимфоидная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Флударабин
- Флударабин фосфат
- Видарабин
Другие идентификационные номера исследования
- CLL9
- GCLLSG-CLL9
- EU-20561
- AMGEN-GCLLSG-CLL9
- 2005-003014-15 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Флударабин плюс дарбопоэтин
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Завершенный
-
InBios International, Inc.Biomedical Advanced Research and Development Authority; Fast-Track Drugs & Biologics...ЗавершенныйСибирская язваСоединенные Штаты
-
University of SaskatchewanMemorial University of NewfoundlandЗапись по приглашениюРассеянный склерозКанада
-
University of HoustonЗавершенный
-
Institut Straumann AGПрекращено
-
Kaiser PermanenteThe University of Texas Health Science Center, Houston; Fred Hutchinson Cancer CenterЗавершенныйКолоректальный ракСоединенные Штаты
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)РекрутингДепрессия | Тревожные расстройстваСоединенные Штаты
-
Kessler FoundationРекрутингТравматическое повреждение мозгаСоединенные Штаты
-
University of Maryland, BaltimoreРекрутингДетский Рак | Выжившие после ракаСоединенные Штаты
-
Pakistan Institute of Living and LearningЕще не набираютСуицидальные мысли | Травма, Психология