- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02664415
Безопасность и терапевтическая эффективность антитела VRC01 у пациентов, начавших антиретровирусную терапию на ранней стадии острой ВИЧ-инфекции
Безопасность и терапевтическая эффективность широко нейтрализующего ВИЧ-1-специфического моноклонального антитела VRC01 при прерывании аналитического лечения у пациентов, начавших антиретровирусную терапию на ранней стадии острой ВИЧ-инфекции
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Моноклональные антитела человека (мАт) могут потенциально лечить ВИЧ-инфекцию, предотвращая распространение вируса. В этом исследовании будет оцениваться экспериментальное mAb, известное как VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01). Целью данного исследования является оценка безопасности и терапевтической эффективности VRC01 при введении во время прерывания аналитического лечения (ATI) у взрослых, начавших антиретровирусную терапию (АРТ) на ранней стадии острой ВИЧ-инфекции.
В исследование будут включены участники исследования RV 254, которым был поставлен диагноз во время ранней острой ВИЧ-инфекции и которые получали АРТ. При включении в исследование участники прекращают прием антиретровирусных (АРВ) препаратов. Им будет случайным образом назначено внутривенное (IV) вливание VRC01 или плацебо на неделе 0 (вход в исследование), 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 и 24. В течение 7 дней после каждой инфузии участников попросят записывать и сообщать о любых симптомах исследователям.
В дополнение к инфузионным визитам участники будут посещать последующие визиты в течение 48 недель. Учебные визиты могут включать физические осмотры, сбор крови и мочи. Нейрокогнитивное тестирование будет проводиться во время отдельных учебных визитов. Некоторые участники могут принять участие в дополнительных процедурах исследования, включая сбор секрета слизистой оболочки, МРТ головного мозга, биопсию толстой кишки, биопсию лимфатических узлов, лейкаферез и люмбальную пункцию.
Исследовательский персонал будет контролировать ВИЧ участников на протяжении всего исследования, и участники прекратят свое участие в исследовании и возобновят прием АРВ-препаратов, если это необходимо.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bangkok, Таиланд, 10330
- SEARCH Thai Red Cross AIDS Research Centre Non-Network CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Способен и желает предоставить письменное информированное согласие или, в случае неграмотности, засвидетельствовал устное информированное согласие с документальным подтверждением отпечатка большого пальца вместо подписи.
- Проходит тест на понимание.
- Мужчина или женщина в возрасте 20-50 лет.
- Начата АРТ во время острой ВИЧ-инфекции (стадии Фибига с I по III при включении в RV 254).
- Назначение АРВТ не менее чем за 24 месяца до регистрации.
- РНК ВИЧ-1 менее 50 копий/мл по крайней мере в трех последовательных измерениях в течение последних 12 месяцев.
- Интегрированная ДНК ВИЧ в мононуклеарных клетках периферической крови (РВМС) ниже уровня обнаружения (1 копия/10^5 РВМС) в течение 6 месяцев до включения.
- Последний зарегистрированный уровень CD4 в периферической крови выше 400 клеток/мм^3 в течение 3 месяцев до включения в исследование.
- Отсутствие заболеваний, связанных с ВИЧ или СПИДом, в течение 6 месяцев до регистрации.
- В общем крепкого здоровья.
- Возможность участвовать в ознакомительных поездках.
Женские критерии:
- Соглашается не беременеть с момента включения в исследование до последнего исследовательского визита. Если женщина ведет активную половую жизнь и у нее в анамнезе не было гистерэктомии, перевязки маточных труб или менопаузы, она должна дать согласие на использование рецептурного метода контрацепции или барьерного метода контрацепции.
- Отрицательный тест на беременность с бета-человеческим хорионическим гонадотропином (β-ХГЧ) (моча или сыворотка) в день регистрации для любой женщины, если она не находится в постменопаузе в течение 24 месяцев подряд или не подверглась хирургической процедуре, исключающей беременность.
Критерий исключения:
- Предыдущее получение гуманизированных или человеческих моноклональных антител, лицензированных или экспериментальных.
- Текущая оппортунистическая инфекция, связанная со СПИДом (включая молочницу полости рта).
- Активное употребление инъекционных наркотиков в течение предыдущих 12 месяцев.
- Тяжелая аллергическая реакция в анамнезе с генерализованной крапивницей, отеком Квинке или анафилаксией за 2 года до включения в исследование.
- Хроническая крапивница в анамнезе, требующая ежедневного лечения.
- Физикальные находки при осмотре считаются указывающими на серьезное заболевание, такое как шум (кроме функционального), гепатоспленомегалия или очаговый неврологический дефицит.
- Артериальная гипертензия, которая плохо контролируется лекарствами.
- Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В в любое время в прошлом.
- Положительный результат на антитела к гепатиту С в любое время в прошлом.
- Нелеченный сифилис.
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 50 мл/мин в течение последних 90 дней.
- Беременные или кормящие грудью.
- Получение лицензированной вакцины или другого исследовательского агента в течение 28 дней до регистрации или предыдущего участия в экспериментальном исследовании вакцины против ВИЧ с получением активного продукта.
- Текущее или планируемое участие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение периода исследования.
- Хроническое или повторное использование лекарств, которые изменяют иммунный ответ хозяина, например, пероральные или парентеральные стероиды, химиотерапия рака.
- Любое другое хроническое или клинически значимое заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность или права добровольца. Включая, но не ограничиваясь: сахарный диабет I типа, хронический гепатит, почечная недостаточность; ИЛИ клинически значимые формы: злоупотребление наркотиками или алкоголем, психические заболевания, тяжелая астма, аутоиммунные заболевания, психические расстройства, болезни сердца или рак.
- Сотрудник учебного центра.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: VRC01
Участники получат внутривенное (в/в) вливание 40 мг/кг VRC01 на неделе 0 и каждые 3 недели до недели 24 или до тех пор, пока не будут выполнены критерии для возобновления АРТ.
|
40 мг/кг; вводят внутривенно
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Плацебо для VRC01
Участники будут получать внутривенное вливание плацебо на неделе 0 и каждые 3 недели до недели 24 или до тех пор, пока не будут выполнены критерии для возобновления АРТ.
|
Хлорид натрия для инъекций 0,9%, USP; вводят внутривенно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с серьезным нежелательным явлением
Временное ограничение: Измеряется до 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Участники находились под наблюдением в течение 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Измеряется до 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Количество участников с устойчивой вирусологической супрессией
Временное ограничение: Измерено через 24 недели после ATI
|
Количество участников с устойчивым вирусологическим контролем (РНК ВИЧ <50 копий/мл) без показаний к возобновлению АРТ на 24-й неделе.
|
Измерено через 24 недели после ATI
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время восстановления вирусной активности после прекращения АРТ
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это дни от прерывания аналитического лечения (ATI) до:
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Уровень рикошетной виремии после прекращения АРТ
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это уровни РНК ВИЧ-1 (копий/мл) при первом обнаружении и возобновлении АРТ.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Время до возобновления АРТ по любой причине после прекращения АРТ
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это дни от ATI до возобновления АРТ.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Количество участников с обнаруживаемой РНК ВИЧ-1 с помощью однокопийного анализа
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это количество участников, у которых была обнаружена РНК ВИЧ-1 с помощью сверхчувствительного анализа с одной копией до обнаружения в обычном анализе.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Изменение числа CD4+ Т-клеток от ATI до возобновления АРТ
Временное ограничение: Измерено от исходного ATI до возобновления АРТ
|
Это изменение количества CD4+ Т-клеток от ATI до возобновления АРТ.
|
Измерено от исходного ATI до возобновления АРТ
|
Суммарная ДНК ВИЧ в периферическом отделе
Временное ограничение: Измерено от ATI до 6 месяцев после возобновления АРТ
|
Это общий уровень ДНК ВИЧ при исходном уровне ATI, возобновлении АРТ и через 6 месяцев после возобновления АРТ.
|
Измерено от ATI до 6 месяцев после возобновления АРТ
|
Количество госпитализированных участников.
Временное ограничение: Измеряется до 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Участники находились под наблюдением в течение 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Измеряется до 10 недель после последней инфузии VRC01 или плацебо.
|
Количество участников с острым ретровирусным синдромом (ОЛС)
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это количество участников, которые развились во время АТИ.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Нейропсихологическая батарея производительности
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Это оценка NPZ-4, батарея из 4 тестов NP, оценивающая функцию мелкой моторики/ловкость рук [тест с рифленой доской (GP), недоминантная рука], скорость психомоторики [Цветные следы 1 (CT1), Следование следа A (TM )] и смещение исполнительной функции/установки [Цветовые дорожки 2 (CT2)].
Необработанные баллы отдельных тестов были преобразованы в z-баллы.
Z-показатели варьируются от -3 стандартных отклонений до +3 стандартных отклонений.
Более высокие баллы указывают на лучшую успеваемость теста и более низкие когнитивные нарушения.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Вычисленный балл по заданию «Контроль и внимание» (т. е. задание «Фланкер»)
Временное ограничение: Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Flanker — это мера исполнительной функции, в частности, задействование тормозного контроля и внимания. Баллы варьируются от 0 до 10.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень способности обращать внимание на релевантные стимулы и подавлять внимание на нерелевантные стимулы.
|
Измеряется от исходного ATI до возобновления АРТ.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Атрибуты болезни
- Медленные вирусные заболевания
- ВИЧ-инфекции
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Синдром приобретенного иммунодефицита
Другие идентификационные номера исследования
- RV 397
- 12001 (DAIDS-ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования VRC01
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииЮжная Африка, Зимбабве, Малави, Ботсвана, Кения, Мозамбик, Танзания
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты, Перу, Бразилия, Швейцария
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико, Зимбабве, Южная Африка
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials GroupЗавершенный
-
University of California, San FranciscoamfAR, The Foundation for AIDS ResearchРекрутингВИЧ-1-инфекцияСоединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииУганда, Кения, Танзания, Таиланд
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйМоноклональное антитело человека | Антитела к ВИЧ | Нейтрализующее антитело | Профилактика ВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты