Прогноз послеоперационной боли

Послеоперационная боль не только облегчает дискомфорт пациента, но и задерживает выздоровление и, таким образом, продлевает пребывание в больнице. Существует много способов контроля послеоперационной боли, но вливание анальгетиков через венозный путь, анальгезия, контролируемая пациентом (PCA), особенно наркотические анальгетики, часто используются для контроля инфузии, когда это необходимо. Однако, поскольку PCA основывается только на возрасте, массе тела и основных заболеваниях, существуют ограничения в эффективности обезболивания и чрезмерная седация из-за чрезмерной инфузии. Поэтому, если оценить боль у отдельного пациента и спрогнозировать количество анальгетика, необходимого после операции, можно предотвратить соответствующую инъекцию обезболивающего и чрезмерную инъекцию наркотического анальгетика. Болезненные раздражители во время операции могут оказывать негативное влияние на процесс заживления и операционный исход раны за счет реакции стресса и катаболизма, секреции гипофизарного гормона, активации симпатической нервной системы, иммунологических изменений. Поэтому во время общей анестезии необходимо правильное обезболивание. В настоящее время доступно неинвазивное, неинвазивное обезболивающее устройство для Хирургического плетистого индекса (SPI) для оценки состояния интраоперационной анальгезии. SPI = 100- (0,3 * интервал сердечных сокращений + 0,7 * фотоплетизмографическая амплитуда пульсовой волны) автоматически и непрерывно рассчитывается на основе кривой периферического насыщения кислородом.

В исследовании прогнозирования послеоперационной боли с помощью SPI было обнаружено, что значение SPI в конце операции пропорционально боли в послеоперационной палате. Однако в этих исследованиях была подтверждена только оценка боли сразу после операции. Поэтому исследователи пытаются оценить степень боли во время операции и количество анальгетиков, используемых для купирования послеоперационной боли.