Влияние субтенона и дексмедетомидина внутривенно на пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты

Офтальмологические операции могут проводиться под местной, регионарной или общей анестезией. В последнее время большинство офтальмологических операций выполняется под регионарной, а не под общей анестезией, поскольку регионарная анестезия более экономична, проста в выполнении и сопряжена с меньшим риском. Орбитальную регионарную анестезию можно проводить с помощью ретробульбарной (внутрикональной) блокады, перибульбарной (экстракональной) блокады или субтеноновой блокады.

STB или эписклеральная блокада была впервые описана Тернбуллом в 1884 году и вновь стала популярной в 1990-х годах как простая и безопасная альтернатива блокаде глаза с помощью иглы. STB становится наиболее широко применяемой регионарной техникой хирургии катаракты, потому что она обеспечивает удовлетворительную анестезию для большинства внутриглазных процедур и позволяет избежать присущих игольчатым блокадам рисков, таких как перфорация глазного яблока и повреждение зрительного нерва.

Дексмедетомидин является селективным агонистом рецепторов α-2, который оказывает седативный и обезболивающий эффект, не вызывая угнетения дыхания. Это также позволяет пациентам реагировать на словесные команды во время седации; возможен легкий переход от сна к пробуждению. Поэтому дексмедетомидин использовался в качестве седативного средства в различных клинических областях в отделениях интенсивной терапии и хирургии, а также в качестве адъюванта к местным анестетикам.

Было проведено множество исследований для оценки его седативного или болеутоляющего действия при внутривенном введении или при добавлении к местной анестезии при офтальмологической блокаде. Но никто до сих пор не сравнил его действие при использовании в качестве адъюванта к местным анестетикам или при внутривенном введении при субтеноновой блокаде.