Анальгетический эффект ускоренной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при нейропатической боли

Периферическая невропатия является частым состоянием, обычно связанным с болью, которая часто не поддается лечению. Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) — это неинвазивный метод модуляции пластичности мозга. В этом методе серия магнитных стимулов доставляется в кору головного мозга, где они превращаются в электрический ток и периодически деполяризуют целевые нейроны. Если стимуляцию повторять в последующие дни, она способна изменить активность целевой области коры на недели или даже месяцы и тем самым добиться терапевтического эффекта. rTMS чаще всего используется для лечения резистентной к лекарствам депрессии, но ряд других психических и неврологических состояний все чаще рассматривается как терапевтическое показание для rTMS. У пациентов, страдающих невропатической болью, рТМС доставляется с высокой частотой в первичные двигательные области (ПМА). Стимуляция ПМА должна приводить к модуляции таламической активности, достигаемой антидромным возбуждением таламокортикальных связей. рТМС обычно проводят один раз в день, а вся терапия нейропатической боли длится одну неделю. В ряде недавних клинических исследований с участием пациентов с депрессией и некоторыми другими расстройствами рТМС доставляли несколько раз в день, что сокращало время всей терапии. Этот подход был назван ускоренной rTMS. Целью данного исследования является изучение возможности ускоренной rTMS в лечении невропатической боли.