Сравнительное исследование биометра ARGos по сравнению с ультразвуковым биометром в B-режиме в случае неудачи измерения с помощью обычного биометра (STARGUS)

Биометрия стала одним из важнейших этапов современной хирургии катаракты. Осевая длина глаза может быть измерена ультразвуком (контактным или иммерсионным) или оптическими средствами.

Бесконтактная оптическая биометрия стала золотым стандартом благодаря простоте использования, точности и воспроизводимости. Тем не менее, основным недостатком оптических методов является их неспособность получить измерения осевой длины примерно в 10% глаз, как правило, с плотной задней субкапсулярной катарактой.

Сообщается, что при использовании устройства SS-OCT измерения AL не могут быть выполнены в 0,6–7,4% случаев. Таким образом, измерение с помощью биометра США по-прежнему необходимо при далеко зашедшей катаракте. Ультразвук измеряет LA между эпителием роговицы и витреомакулярным интерфейсом. Ультразвук в режиме B (или Brilliance) с помощью вектора управления позволяет осуществлять двухмерный контроль плана, используемого для измерения. Этот метод используется в текущей практике в наших центрах, когда измерение ЛП невозможно с помощью нашего оптического SS-биометра.

Недавно компания Alcon объединила диагностическое тестирование биометра ARGOS® с технологиями Alcon Cataract Refractive Suite. ARGOS® — это неинвазивный бесконтактный биометр, основанный на оптической когерентной томографии с качающимся источником (SS-OCT). Устройство предназначено для получения глазных измерений, а также для выполнения расчетов для определения подходящей оптической силы и типа интраокулярной линзы (ИОЛ) для имплантации во время установки интраокулярной линзы. ARGOS® измеряет следующие 9 параметров: осевая длина, толщина роговицы, глубина передней камеры, толщина хрусталика, значения K (радиусы самого плоского и самого крутого меридианов), астигматизм, отношение белого к белому (диаметр роговицы) и размер зрачка. Функция эталонного изображения предназначена для использования в качестве предоперационного и послеоперационного инструмента захвата изображения. ARGOS® включает в себя режим работы, когда сетчатка практически не видна или вообще не видна, называемый «Режим расширенной визуализации сетчатки» (ERV), который позволяет в большинстве случаев визуализировать сетчатку. Этот сигнал в области сетчатки усиливается за счет смещения функции когерентности (руководство пользователя Argos).

В проспективном обсервационном исследовании, проведенном в 2 центрах США с участием 107 глаз, они оценили повторяемость и воспроизводимость измерений ARGOS® по сравнению с IOLMaster®500 и LENSTAR LS 900. Они показали, что частота регистрации AL была выше с ARGOS® (96%) по сравнению с LENSTAR LS 900 (79%) и IOLMaster®500 (77%). Причина заключалась в том, что ARGOS® более успешно измерял AL в глазах с плотной катарактой.