Fältstudier om möjligheten att avbryta överföringen av jordöverförda helminter (STH)

Över 1,5 miljarder människor är infekterade med jordöverförda helminter (STH). Globala STH-riktlinjer rekommenderar MDA (massdrug administration) av albendazol eller mebendazol till målgrupper, inklusive barn i förskoleåldern och barn i skolåldern. Men matematiska modeller tyder på att nuvarande MDA-strategier inte är tillräckliga för att avbryta sjukdomsöverföring i de flesta områden. Samtidigt har många program för lymfatisk filariasis (LF) framgångsrikt behandlat hela populationer med albendazol (i kombination med ivermektin eller dietylkarbamazin) och övergår till ett tillstånd av post-MDA-övervakning. Detta projekt kommer att genomföra en serie gemenskapsbaserade randomiserade klusterförsök i Indien, Malawi och Benin för att avgöra om upprätthållande av tre års MDA med albendazol till hela samhällen efter att LF-program upphört kan avbryta STH-överföring i fokala geografiska områden. Dessutom syftar denna studie till att jämföra effekten av MDA i hela samhället jämfört med målinriktad MDA hos barn för att avbryta överföringen av STH. Nested implementeringsvetenskaplig forskning kommer att användas för att optimera interventionen, identifiera kontextuella faktorer som påverkar studiens effektivitet och utvärdera genomförbarheten av att upprätthålla och skala gemenskapsomfattande MDA för STH. Dessa data kommer att tillhandahålla bevis som är nödvändiga för att informera framtida riktlinjer, policyer och operativa planer när länders partner engagerar sig i intensifierade metoder för att eliminera dessa invalidiserande sjukdomar.