- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00076518
Effekten av fiskolja plus fenofibrat på triglyceridnivåer hos personer som tar högaktiv antiretroviral terapi (HAART)
En fas II-studie av effekten av kombinationsterapi med fiskoljetillskott och fenofibrat på triglyceridnivåer (TG) hos patienter på högaktiv antiretroviral terapi (HAART) som inte svarar på varken fiskolja eller fenofibrat enbart
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Även om högaktiv antiretroviral terapi (HAART) har minskat sjukligheten och dödligheten orsakad av HIV-infektion, har dess användning associerats med lipidavvikelser, särskilt förhöjda serumtriglycerider. Hypertriglyceridemi är en riskfaktor vid utveckling av hjärt- och kärlsjukdomar och cerebrovaskulära sjukdomar samt pankreatit. Lipidsänkande läkemedel som kallas fibrater har varit en del av den rekommenderade behandlingen för förhöjda triglycerider, men svaret på fibrater är ofullständigt hos en stor del av människorna. Fiskoljekapslar som innehåller stora mängder omega-3-fettsyror har visat sig minska serumtriglycerider. Fiskoljetillskott eller enbart fibrater är dock ofta otillräckliga för att behandla hypertriglyceridemi hos personer som tar HAART. Denna studie kommer att avgöra om kombinationen av de två terapierna kommer att sänka serumtriglycerider hos personer på HAART mer effektivt än någon av behandlingen ensam.
Denna studie består av två steg. I steg I kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas att få antingen fiskoljetillskott eller fenofibrat. Deltagarna kommer att utvärderas för behandlingssvar i vecka 8. De som har svarat på sin behandling kommer att stanna kvar på sin ursprungliga behandling med singelmedel till och med vecka 18. De som inte har svarat på behandlingen vid vecka 10 kommer att gå vidare till steg 2 och påbörja kombinationsbehandling med både fenofibrat och fiskolja fram till vecka 18. Alla deltagare kommer tillbaka vecka 22 för ett uppföljande besök. Förutom vid vecka 10-besöket förväntas deltagarna fasta före alla studiebesök. Deltagarna kommer att fortsätta på sina individuella HAART-kurer under hela studien.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106-5083
- Case CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- HIV-smittade
- Fastande LDL <= 160 mg/dL och fastande serumtriglycerider >= 400 mg/dL inom 28 dagar före studiestart
- Vill och kan följa en lipidsänkande diet och träningsprogram i minst 28 dagar före studiestart och under hela studien
- Behandling med HAART i minst 3 månader före studiestart. Deltagarna måste vara på stabil HAART i minst 4 veckor omedelbart före studiestart. Deltagare som har bytt från en proteashämmare (PI)-baserad regim till en icke-PI-baserad regim under de senaste 3 månaderna måste vara på stabil HAART i minst 8 veckor omedelbart före studiestart.
- Vilja att stanna kvar på nuvarande HAART-kur under hela studien
- Kvinnor i reproduktionspotential måste använda en acceptabel preventivmetod medan de får studieläkemedel och i minst 4 veckor efter att de avslutat studieläkemedlen
- Män på testosteronersättningsterapi måste ha varit i stabil terapi i minst 3 månader innan studiestarten och måste vara villiga att fortsätta stabil terapi under studiens varaktighet
- Deltagare som får annan hormonersättningsterapi än testosteronersättningsterapi och deltagare som använder p-piller måste ha varit på stabil terapi i minst 28 dagar före studiestart och måste vara villiga att fortsätta stabil terapi under hela studien.
Exklusions kriterier:
- Användning av experimentella antiretrovirala läkemedel inom 28 dagar före studiestart. Undersökningsterapier som tillåts av studiestolarna eller ges i en AACTG-studie eller utökad tillgångsprövning är tillåtna, så länge som behandlingen kan fortsätta under hela studien.
- Kranskärlssjukdom
- Risk för aterosklerotisk sjukdom
- Hjärtsvikt
- Okontrollerad hypertoni inom 28 dagar före studiestart
- Aktiv blödningsstörning eller aktiv magsår
- Diabetes mellitus som kräver farmakologisk, kostkontroll eller diabetesmedicin inom 28 dagar före studiestart
- Obehandlad hypotyreos. Deltagare som för närvarande behandlas för hypotyreos är inte uteslutna om behandlingen påbörjades minst 28 dagar före studiestart.
- Användning av levotyroxin eller liotyronin, förutom för behandling av hypotyreos, inom 90 dagar före studiestart.
- Aktiv eller symptomatisk gallblåsasjukdom inom 1 år före studiestart
- Användning av systemisk cancerkemoterapi inom 60 dagar före studiestart
- Cancer inom 5 år före studiestart. Hudcancer som inte kräver systemisk behandling är tillåtna.
- Graviditet eller amning
- Användning av något lipidsänkande medel inom 28 dagar före studiestart
- Användning av hormonella anabola terapier inom 6 månader före studiestart
- Användning av systemiska steroider
- Användning av immunmodulatorer inom 28 dagar före studiestart
- Användning av antikoagulantia inom 14 dagar före studiestart
- Allergi eller känslighet för att studera läkemedel eller deras formuleringar
- Aktivt drog- eller alkoholbruk eller beroende som skulle störa efterlevnaden av studiekraven
- Minskad mental kapacitet som skulle störa efterlevnaden av studiekrav
- Aktiv AIDS-definierande opportunistisk infektion (OI) inom 28 dagar före studiestart. Deltagare som inte har några bevis på aktiv sjukdom och som får underhållsbehandling för AIDS-relaterade OIs kommer att vara berättigade.
- Varje akut sjukdom inom 28 dagar före studiestart som skulle störa deltagandet i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: John G. Gerber, MD, University of Colorado Health Science Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mulligan K, Grunfeld C, Tai VW, Algren H, Pang M, Chernoff DN, Lo JC, Schambelan M. Hyperlipidemia and insulin resistance are induced by protease inhibitors independent of changes in body composition in patients with HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Jan 1;23(1):35-43. doi: 10.1097/00126334-200001010-00005.
- Bonnet F, Bonarek M, De Witte S, Beylot J, Morlat P. Efavirenz-associated severe hyperlipidemia. Clin Infect Dis. 2002 Sep 15;35(6):776-7. doi: 10.1086/342326. No abstract available.
- Phillipson BE, Rothrock DW, Connor WE, Harris WS, Illingworth DR. Reduction of plasma lipids, lipoproteins, and apoproteins by dietary fish oils in patients with hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 1985 May 9;312(19):1210-6. doi: 10.1056/NEJM198505093121902.
- Harris WS. Nonpharmacologic treatment of hypertriglyceridemia: focus on fish oils. Clin Cardiol. 1999 Jun;22(6 Suppl):II40-3. doi: 10.1002/clc.4960221408.
- Pichard C, Sudre P, Karsegard V, Yerly S, Slosman DO, Delley V, Perrin L, Hirschel B. A randomized double-blind controlled study of 6 months of oral nutritional supplementation with arginine and omega-3 fatty acids in HIV-infected patients. Swiss HIV Cohort Study. AIDS. 1998 Jan 1;12(1):53-63. doi: 10.1097/00002030-199801000-00007.
- Gerber JG, Kitch DW, Fichtenbaum CJ, Zackin RA, Charles S, Hogg E, Acosta EP, Connick E, Wohl D, Kojic EM, Benson CA, Aberg JA. Fish oil and fenofibrate for the treatment of hypertriglyceridemia in HIV-infected subjects on antiretroviral therapy: results of ACTG A5186. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Apr 1;47(4):459-66. doi: 10.1097/QAI.0b013e31815bace2. Erratum In: J Acquir Immune Defic Syndr. 2009 Mar 1;50(3):343.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- A5186
- 10686 (Annan identifierare: NYULMC IRB)
- ACTG A5186
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Fenofibrat
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAvslutad
-
Gachon University Gil Medical CenterAvslutadHypertriglyceridemiKorea, Republiken av
-
University of PennsylvaniaAbbottAvslutadMetaboliskt syndrom xFörenta staterna
-
University of MiamiUniversity of FloridaAvslutad
-
University of MichiganAbbottAvslutadHypertriglyceridemi med det metabola syndrometFörenta staterna
-
Beijing Chao Yang HospitalOkändMikroalbuminuri
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Okänd
-
Kaiser PermanenteAvslutadHyperlipidemierFörenta staterna