Neuropatologi av spasmodisk dysfoni

• INKLUSIONSKRITERIER:

Friska forskningsvolontärer och patienter med SD, MTD och VT från 21 års ålder kommer att vara berättigade till studien.

SD-PATIENTER:

• En diagnos av adduktor eller abduktor SD kommer att baseras på rösttestning och fiberoptisk nasolaryngoskopi utförd under den första intervjun av en otolaryngolog och logoped enligt följande kriterier:

  1. Intermittent ansträngd heshet, okontrollerade röstavbrott eller förändringar i tonhöjd under vokaler, vätskor (r & l), halvvokaler (w & y), under tal finns i adduktor SD, eller
  2. Långvariga röstlösa konsonanter som ger andningspauser finns i kidnappare SD,
  3. Mindre framträdande symtom vid viskning, sång eller falsett,
  4. Normal röst- och stämbandsrörelse för skyddande och emotionell larynxfunktion, såsom hosta, skratt eller gråt.
• Postmortem hjärn- och struphuvudsvävnad från SD-patienter som avlidit av andra än neurologiska, psykiatriska, laryngologiska orsaker som inte skulle påverka vår studie enligt medicinsk historia.

MTD-PATIENTER:

• Ökad fonatorisk muskelspänning i de paralaryngeala och suprahyoida musklerna vid palpation;
• En konsekvent hyperton struphuvudshållning för fonation, såsom antingen en anterior-posterior squeeze (pin-hole-hållning) eller ventrikulär hyperadduktion och frånvaro av SD eller vokal tremor som fastställts av en logoped och personalens otolaryngolog;
• Uteslutning av andra larynxpatologier baserat på en fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersökning utförd under den inledande intervjun av personalen otolaryngologist.

VT-PATIENTER:

• Vokal tremor under vokalisering som främst involverar larynxstrukturer;
• Uteslutning av andra larynxpatologier baserat på en fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersökning utförd under den inledande intervjun av personalen otolaryngologist.

KONTROLLER:

• Normal röstfunktion hänvisar till normal röstkvalitet med en negativ historia av röst- eller larynxstörningar.
• Forskningsvolontärer utan neurologiska, psykiatriska, otolaryngologiska problem enligt medicinsk historia och undersökning av en läkare.

EXKLUSIONS KRITERIER:

• Gravida kvinnor kommer att uteslutas från studien tills de inte längre är gravida.
• Varje individ med en medicinsk historia eller postmortem diagnoser av en eller flera av följande kontraindikationer kommer att uteslutas från studien:

SD-, MTD- OCH VT-PATIENTER:

• Andra larynxpatologier som bestäms av medicinsk historia och fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersökning utförd under den första screeningen av otolaryngologen och logopeden, såsom:

  1. Stämbandsförlamning, pares, ledabnormitet eller neoplasm;
  2. stämbandsknölar, polyper, karcinom, cystor, kontaktsår eller kronisk laryngit;
  3. Sväljproblem; luftvägsobstruktion
• Talproblem enligt sjukdomshistoria och undersökning av otolaryngologen och logopeden.
• Neurologiska sjukdomar och störningar såsom stroke som påverkar hjärnregionerna av intresse, rörelsestörningar (t.ex. Huntingtons sjukdom, chorea, myoklonus, Gilles de la Tourettes syndrom, Parkinsons sjukdom, progressiv supranukleär pares och neuroleptika-inducerade syndrom), hjärntumörer, traumatiska hjärnskada med förlust av medvetande, genetiska sjukdomar i CNS, kroniska infektioner i nervsystemet, ataxi, myopatier, myasthenia gravis, demyeliniserande sjukdomar, epilepsi, alkoholism och drogberoende.
• Psykiatriska sjukdomar och störningar som schizofreni, allvarlig och/eller bipolär depression och tvångssyndrom.

KONTROLLER:

• Laryngeala patologier som bestäms av medicinsk historia och fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersökning utförd under den första screeningen av otolaryngologen och logopeden, såsom:

  1. Spasmodisk dysfoni, muskelspänningsdysfoni, rösttremor;
  2. Stämbandsförlamning, pares, ledabnormitet eller neoplasm;
  3. stämbandsknölar, polyper, karcinom, cystor, kontaktsår eller kronisk laryngit;
  4. Sväljproblem;
• Talproblem enligt sjukdomshistoria och undersökning av otolaryngologen och en logoped.
• Neurologiska sjukdomar och störningar såsom stroke som påverkar hjärnregionerna av intresse, rörelsestörningar (t.ex. Huntingtons sjukdom, chorea, myoklonus, Gilles de la Tourettes syndrom, essentiell tremor, Parkinsons sjukdom, progressiv supranukleär pares och neuroleptikainducerade syndrom), tumörer involverar den intressanta hjärnregionen, genetiska sjukdomar i CNS, traumatisk hjärnskada med medvetslöshet kroniska infektioner i nervsystemet, ataxi, myopatier, myasthenia gravis, demyeliniserande sjukdomar, epilepsi, alkoholism och drogberoende.
• Psykiatriska sjukdomar och störningar som schizofreni, allvarlig och/eller bipolär depression och tvångssyndrom.