Effekten av melatonin vid sömnproblem hos patienter med hemodialys och peritonealdialys

Sömnproblem kan leda till dålig livskvalitet och ökad sjuklighet, även hos dialyspatienter. Sömnproblem kan orsakas av en störning av dygnsrytmen i vår kropp. För en bra reglering av dessa dygnsrytmer krävs en enhetlig extern synkronisering. Detta är synkroniseringen av den biologiska klockan i vår kropp genom ljus och andra influenser. Vid en störning av den externa synkroniseringen, på grund av till exempel tupplurar på dagen eller vakna perioder på natten, kan interna rytmer kopplas bort. Som ett resultat kan en försvagad melatoninrytm och en problematisk sömn-vaken cykel observeras. De flesta dialyspatienter har sömnproblem. Deras sömnlatens är förlängd. De tar ofta en tupplur under dagen och deras sömneffektivitet är dålig. Det har bara gjorts en studie om melatoninrytmen hos dialyspatienter. Slutsatsen av denna studie var att melatoninrytmen hos dialyspatienter är försvagad och störd, troligen orsakad av njurinsufficiens. I denna studie gjordes ingen koppling mellan melatoninrytmen och arten och svårighetsgraden av möjliga sömnproblem. I olika studier med icke-dialyspatienter och en störd melatoninrytm leder exogent melatonin vid rätt tidpunkt till en återhämtning av normal rytm och den normala biologiska klockan och en bättre livskvalitet.

Syftet är att forska om den endogena melatoninrytmen och att förbättra sömnproblem hos hemodialyspatienter med en placebokontrollerad studie med exogent melatonin. Utöver detta görs en delstudie, där effekten av förändring av dagtid till nattlig hemodialys på sjukhus på sömn och melatonin undersöks.