Korrelation BIS-poäng Mentalt utvecklingsstörda patienter

Generell endotrakeal tube anestesi (GETA) ges för utvecklingsstörda patienter som behöver tandrehabilitering. GETA görs, hos alla patienter, med rutinövervakning av elektrokardiografi, blodtrycksregistrering, pulsoximetri och ändtidal kapnografi. Dessa mätningar används också indirekt för att bestämma djupet av anestesi och anestesimedlet titreras för att förhindra medvetenhet under operation och eventuellt efterföljande återkallande (1). Dessutom analyserar en nyligen introducerad funktionell elektroencefalografi (EEG)-baserad medvetenhetsmonitor direkt hjärnvågsmönstret under anestesitillförseln och hjälper anestesiläkaren att upprätthålla det ideala djupet av anestesi. Den EEG-baserade monitorn tjänar till att förhindra medvetenhet och återkallelse på grund av lätt anestesi eller långvarig återhämtning efter djup anestesi (2). Detta instrument, kallat Bispectral Index Scale (BIS) monitor, är icke-invasivt och är godkänt av Food & Drug Administration. BIS-monitorn används dock inte rutinmässigt under anestesibehandling av mentalt retarderade patienter på grund av en övertygelse om att sådan övervakning skulle vara felaktig i denna patientkohort (3). Detta antagande saknar vetenskaplig validering. Vårt försök kommer att undersöka användbarheten av BIS-övervakning hos mentalt retarderade patienter och dokumentera eventuell korrelation mellan svårighetsgraden av mental retardation och BIS-poäng under olika faser av anestesi, såsom vakenstatus och sedering före anestesi, induktion och underhåll av anestesi och uppkomst och återhämtning från anestesi. Anestesiprotokollet kommer att standardiseras och narkoshanteringen kommer inte att avvika från rutinpraxis. De adjuvanta terapierna för infektionsprofylax och smärtkontroll kommer att administreras på vanligt sätt.