- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00837252
Pilotstudie för utvärdering av finasterid vid behandling av kronisk central serös korioretinopati
Central serös korioretinopati (CSC) är en retinal störning som kännetecknas av en ansamling av serös vätska under näthinnan. Även om akut CSC tenderar att spontant försvinna av sig själv med minimala följdsjukdomar, tenderar kronisk CSC att kvarstå och leda till irreversibel synförlust. Patogenesen av CSC är komplex; dock har systemiska androgener varit inblandade. Finasteride är ett läkemedel mot androgen som används i stor utsträckning vid behandling av olika tillstånd. Syftet med denna studie var att undersöka säkerheten och den potentiella effekten av oral finasterid som behandling för kronisk CSC.
Fem deltagare med kronisk CSC inkluderades i denna okontrollerade, omaskerade fas I/II-studie. En oral dos finasterid, 5 mg dagligen, administrerades till alla deltagare under tre månader.
Efter detta hölls finasterid och deltagarna observerades i ytterligare tre månader. Om en deltagare upplevde en gynnsam effekt under perioden då han fick finasterid och sedan upplevde ett återfall under observationsperioden, återupptogs finasterid under den återstående perioden av studien. Återfall definierades som en återgång till baslinjens maximala lesionshöjd och/eller återgång till baslinjens lesionsvolym.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier på deltagarnivå
- Deltagare måste vara 18 år eller äldre.
- Deltagaren måste förstå och underteckna protokollets informerade samtyckesdokument.
- Kvinnliga deltagare i fertil ålder får inte vara gravida eller ammande, måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och måste vara villiga att genomgå månatliga graviditetstester under hela studien.
Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste gå med på att utöva två* acceptabla metoder för preventivmedel under hela studiens gång och i tre månader efter sin sista orala dos finasterid. Acceptabla metoder för preventivmedel inkluderar hormonell preventivmetod (p-piller, injicerade hormoner eller vaginal ring), intrauterin enhet, barriärmetoder med spermicid (diafragma med spermicid, kondom och spermicid) eller kirurgisk sterilisering (hysterektomi, tubal ligering eller vasektomi hos en partner) .
*Deltagare med hysterektomi eller vasektomi är befriade från att använda två metoder för preventivmedel. Men kvinnliga deltagare med en tubal ligering är inte undantagna och måste utöva en annan acceptabel preventivmetod.
- Deltagaren samtycker till att vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att säkerställa att personer som är gravida, ammar eller i fertil ålder inte hanterar finasteridtabletterna.
Uteslutningskriterier på deltagarnivå
- Deltagare är i en annan undersökningsstudie och får aktivt studieterapi.
- Deltagaren kan inte följa studieprocedurer eller uppföljningsbesök.
- Deltagaren har tecken på annan okulär sjukdom än CSC i båda ögat som kan förvirra resultatet av studien (t.ex. diabetisk retinopati med 10 eller fler blödningar eller mikroaneurysm, uveit, pseudovitelliform makuladegeneration, måttlig/svår närsynthet, etc.).
- Deltagare har bevis på CNV.
- Deltagaren har onormala leverfunktionstestningar enligt definitionen av förhöjda nivåer av alaninaminotransferas (ALAT) eller aspartataminotransferas (ASAT) som är större än två gånger respektive övre normalgräns (ULN), dvs ALAT > 82 U/L och/eller ASAT > 68 U/L. Om en deltagare har ALT- eller AST-nivåer som är högre än två gånger ULN, kan deltagaren registreras om han godkänts av hepatologi.
- Deltagaren förväntas behöva okulär kirurgi under försökets gång.
- Deltagaren tar steroidmedicin (oral, topikal eller inhalerad).
- Deltagaren tar ögon- eller systemmediciner som är kända för att vara giftiga för linsen, näthinnan eller synnerven.
- Deltagaren har ett systemiskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i studien (t.ex. instabil medicinsk status inklusive blodtryck och glykemisk kontroll).
Studera kriterier för ögoninkludering
Kvalificerade deltagare måste ha kronisk CSC i minst ett öga enligt definitionen av alla följande kriterier:
- Närvaron av subretinal vätska, som bestäms av spektraldomän OCT, AND
- Subretinalvätskan måste ha funnits i minst tre månader, eller det finns ett återfall av subretinalvätska under de senaste tre månaderna, OCH
- Närvaron av karakteristiska fluoresceinangiografiska eller autofluorescensegenskaper hos CSC, såsom en eller flera exakta läckor och/eller diffus retinal pigmentepiteliopati. Detta öga kommer att kallas "studieögat".
- Deltagaren måste ha en stadig fixering i studieögat i foveala eller parafoveala området och media tillräckligt tydliga för fotografier av god kvalitet.
- Deltagaren måste ha synskärpa mellan 20/25 och 20/400 i studieögat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Finasteride
|
Deltagarna fick 5 mg oral finasterid dagligen i tre månader.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i synskärpa under månad 3 jämfört med baslinjen.
Tidsram: 3 månader
|
Synskärpan mättes med användning av protokollet Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Denna skärpa mäts som bokstäver avlästa på ett ETDRS-ögondiagram och bokstäverna avlästa motsvarar Snellen-mått.
Till exempel, om en deltagare läser mellan 84 och 88 bokstäver är Snellen-måttet 20/20.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i synskärpa vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Synskärpan mättes med användning av protokollet Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Denna skärpa mäts som bokstäver avlästa på ett ETDRS-ögondiagram och bokstäverna avlästa motsvarar Snellen-mått.
Till exempel, om en deltagare läser mellan 84 och 88 bokstäver är Snellen-måttet 20/20.
|
6 månader
|
Förändring i centrum-delfältsmakulatjocklek vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
Tjockleken på central-subfield macular bedömdes med optisk koherenstomografi i spektraldomän (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), en icke-invasiv avbildningsteknik som använder ljus med lång våglängd för att fånga tvärsnittsbilder med mikrometerupplösning från biologisk vävnad.
|
3 månader
|
Förändring i Center-Subfield macular tjocklek vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Tjockleken på central-subfield macular bedömdes med optisk koherenstomografi i spektraldomän (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), en icke-invasiv avbildningsteknik som använder ljus med lång våglängd för att fånga tvärsnittsbilder med mikrometerupplösning från biologisk vävnad.
|
6 månader
|
Förändring i subretinal vätskevolym vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
Subretinal vätskevolym beräknades efter att manuellt beskriva de inre och yttre gränserna för det subretinala vätskepaketet i bilderna med optisk koherenstomografi (OCT) med hjälp av funktionen "Edit Segmentation" i Cirrus HD-OCT-mjukvaran.
I de fall där en pigmentepitelavlossning förekom, ingick volymen av pigmentepitelavlossningen i beräkningen av subretinal vätskevolym.
|
3 månader
|
Förändring i subretinal vätskevolym vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Subretinal vätskevolym beräknades efter att manuellt beskriva de inre och yttre gränserna för det subretinala vätskepaketet i bilderna med optisk koherenstomografi (OCT) med hjälp av funktionen "Edit Segmentation" i Cirrus HD-OCT-mjukvaran.
I de fall där en pigmentepitelavlossning förekom, ingick volymen av pigmentepitelavlossningen i beräkningen av subretinal vätskevolym.
|
6 månader
|
Förändring i serumdihydrotestosteron (DHT) koncentration vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
Koncentrationen av dihydrotestosteron (DHT) i blodserum bedömdes från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i pikogram DHT per milliliter serum.
|
3 månader
|
Förändring i serumdihydrotestosteron (DHT) koncentration vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Koncentrationen av dihydrotestosteron (DHT) i blodserum utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6.
Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 6 rapporteras här i pikogram DHT per milliliter serum.
|
6 månader
|
Förändring i serumtestosteronnivå vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
Koncentrationen av testosteron i blodserum bedömdes från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i nanogram testosteron per dekaliter serum.
|
3 månader
|
Förändring i serumtestosteronnivå vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Koncentrationen av testosteron i blodserum utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6.
Den genomsnittliga förändringen från baslinjen till månad 6 rapporteras här i nanogram testosteron per dekaliter serum.
|
6 månader
|
Förändring av kortisolnivå i urin vid 3 månad jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
Mängden kortisol som hittades i urinen utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i mikrogram.
|
3 månader
|
Förändring av kortisolnivå i urin vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
Mängden kortisol som hittades i urinen utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6.
Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 6 rapporteras här i mikrogram.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Catherine B Meyerle, MD, National Eye Institute (NEI)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gomolin JE. Choroidal neovascularization and central serous chorioretinopathy. Can J Ophthalmol. 1989 Feb;24(1):20-3.
- Tewari HK, Gadia R, Kumar D, Venkatesh P, Garg SP. Sympathetic-parasympathetic activity and reactivity in central serous chorioretinopathy: a case-control study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Aug;47(8):3474-8. doi: 10.1167/iovs.05-1246.
- Spahn C, Wiek J, Burger T, Hansen L. Psychosomatic aspects in patients with central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 2003 Jun;87(6):704-8. doi: 10.1136/bjo.87.6.704.
- Forooghian F, Meleth AD, Cukras C, Chew EY, Wong WT, Meyerle CB. Finasteride for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Apr;31(4):766-71. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181f04a35.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ögonsjukdomar
- Näthinnesjukdomar
- Central serös korioretinopati
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Urologiska medel
- Enzyminhibitorer
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesinhibitorer
- 5-alfa-reduktashämmare
- Finasteride
Andra studie-ID-nummer
- 090075
- 09-EI-0075 (Annan identifierare: National Eye Institute IRB)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Näthinnesjukdom
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdRekryteringÄrftlig retinal dystrofiKina
-
Frontera TherapeuticsRekryteringBiallelisk RPE65 mutationsassocierad retinal dystrofiKina
-
Duke UniversityRekryteringRetinal dystrofierFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, inte rekryterandeBiallelisk RPE65 mutationsassocierad retinal dystrofiJapan
-
PYC TherapeuticsRekryteringRetinal dystrofi | PRPF31 Mutationsassocierad retinal dystrofi | RP11Förenta staterna
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdAktiv, inte rekryterandeÄrftlig retinal dystrofi associerad med RPE65-mutationerKina
-
Benha UniversityOkändDystrofi, retinalFörenade arabemiraten
-
University Hospital, MontpellierInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceRekrytering
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildRekryteringSynfunktionella hjärnnätverk hos patienter med ärftlig retinal dystrofiFrankrike
-
Gangnam Severance HospitalAvslutadNedärvd retinal dystrofi som främst involverar sensorisk näthinna | Nedärvd retinal dystrofi som främst involverar retinalt pigmentepitelKorea, Republiken av
Kliniska prövningar på Finasteride
-
EMSRekryteringAndrogen alopeciBrasilien
-
Iran University of Medical SciencesFiruzgar hospital affiliated to Iran University of Medical SciencesAvslutadIdiopatisk hirsutism
-
CancerCare ManitobaAvslutadIcke-småcellig lungcancerKanada
-
University of RochesterAvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Organon and CoAvslutadBenign prostatahyperplasi
-
Nymox CorporationAvslutadBenign prostatahyperplasi (BPH) | Förstorad prostataFörenta staterna
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
University of KansasAvslutad
-
Organon and CoAvslutadAndrogen alopeci