Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie för utvärdering av finasterid vid behandling av kronisk central serös korioretinopati

22 september 2016 uppdaterad av: National Eye Institute (NEI)

Central serös korioretinopati (CSC) är en retinal störning som kännetecknas av en ansamling av serös vätska under näthinnan. Även om akut CSC tenderar att spontant försvinna av sig själv med minimala följdsjukdomar, tenderar kronisk CSC att kvarstå och leda till irreversibel synförlust. Patogenesen av CSC är komplex; dock har systemiska androgener varit inblandade. Finasteride är ett läkemedel mot androgen som används i stor utsträckning vid behandling av olika tillstånd. Syftet med denna studie var att undersöka säkerheten och den potentiella effekten av oral finasterid som behandling för kronisk CSC.

Fem deltagare med kronisk CSC inkluderades i denna okontrollerade, omaskerade fas I/II-studie. En oral dos finasterid, 5 mg dagligen, administrerades till alla deltagare under tre månader.

Efter detta hölls finasterid och deltagarna observerades i ytterligare tre månader. Om en deltagare upplevde en gynnsam effekt under perioden då han fick finasterid och sedan upplevde ett återfall under observationsperioden, återupptogs finasterid under den återstående perioden av studien. Återfall definierades som en återgång till baslinjens maximala lesionshöjd och/eller återgång till baslinjens lesionsvolym.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

5

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier på deltagarnivå

  1. Deltagare måste vara 18 år eller äldre.
  2. Deltagaren måste förstå och underteckna protokollets informerade samtyckesdokument.
  3. Kvinnliga deltagare i fertil ålder får inte vara gravida eller ammande, måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och måste vara villiga att genomgå månatliga graviditetstester under hela studien.
  4. Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste gå med på att utöva två* acceptabla metoder för preventivmedel under hela studiens gång och i tre månader efter sin sista orala dos finasterid. Acceptabla metoder för preventivmedel inkluderar hormonell preventivmetod (p-piller, injicerade hormoner eller vaginal ring), intrauterin enhet, barriärmetoder med spermicid (diafragma med spermicid, kondom och spermicid) eller kirurgisk sterilisering (hysterektomi, tubal ligering eller vasektomi hos en partner) .

    *Deltagare med hysterektomi eller vasektomi är befriade från att använda två metoder för preventivmedel. Men kvinnliga deltagare med en tubal ligering är inte undantagna och måste utöva en annan acceptabel preventivmetod.

  5. Deltagaren samtycker till att vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att säkerställa att personer som är gravida, ammar eller i fertil ålder inte hanterar finasteridtabletterna.

Uteslutningskriterier på deltagarnivå

  1. Deltagare är i en annan undersökningsstudie och får aktivt studieterapi.
  2. Deltagaren kan inte följa studieprocedurer eller uppföljningsbesök.
  3. Deltagaren har tecken på annan okulär sjukdom än CSC i båda ögat som kan förvirra resultatet av studien (t.ex. diabetisk retinopati med 10 eller fler blödningar eller mikroaneurysm, uveit, pseudovitelliform makuladegeneration, måttlig/svår närsynthet, etc.).
  4. Deltagare har bevis på CNV.
  5. Deltagaren har onormala leverfunktionstestningar enligt definitionen av förhöjda nivåer av alaninaminotransferas (ALAT) eller aspartataminotransferas (ASAT) som är större än två gånger respektive övre normalgräns (ULN), dvs ALAT > 82 U/L och/eller ASAT > 68 U/L. Om en deltagare har ALT- eller AST-nivåer som är högre än två gånger ULN, kan deltagaren registreras om han godkänts av hepatologi.
  6. Deltagaren förväntas behöva okulär kirurgi under försökets gång.
  7. Deltagaren tar steroidmedicin (oral, topikal eller inhalerad).
  8. Deltagaren tar ögon- eller systemmediciner som är kända för att vara giftiga för linsen, näthinnan eller synnerven.
  9. Deltagaren har ett systemiskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i studien (t.ex. instabil medicinsk status inklusive blodtryck och glykemisk kontroll).

Studera kriterier för ögoninkludering

  1. Kvalificerade deltagare måste ha kronisk CSC i minst ett öga enligt definitionen av alla följande kriterier:

    1. Närvaron av subretinal vätska, som bestäms av spektraldomän OCT, AND
    2. Subretinalvätskan måste ha funnits i minst tre månader, eller det finns ett återfall av subretinalvätska under de senaste tre månaderna, OCH
    3. Närvaron av karakteristiska fluoresceinangiografiska eller autofluorescensegenskaper hos CSC, såsom en eller flera exakta läckor och/eller diffus retinal pigmentepiteliopati. Detta öga kommer att kallas "studieögat".
  2. Deltagaren måste ha en stadig fixering i studieögat i foveala eller parafoveala området och media tillräckligt tydliga för fotografier av god kvalitet.
  3. Deltagaren måste ha synskärpa mellan 20/25 och 20/400 i studieögat.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Finasteride
Deltagarna fick 5 mg oral finasterid dagligen i tre månader.
Andra namn:
  • Proscar
  • Propecia

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i synskärpa under månad 3 jämfört med baslinjen.
Tidsram: 3 månader
Synskärpan mättes med användning av protokollet Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Denna skärpa mäts som bokstäver avlästa på ett ETDRS-ögondiagram och bokstäverna avlästa motsvarar Snellen-mått. Till exempel, om en deltagare läser mellan 84 och 88 bokstäver är Snellen-måttet 20/20.
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i synskärpa vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Synskärpan mättes med användning av protokollet Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Denna skärpa mäts som bokstäver avlästa på ett ETDRS-ögondiagram och bokstäverna avlästa motsvarar Snellen-mått. Till exempel, om en deltagare läser mellan 84 och 88 bokstäver är Snellen-måttet 20/20.
6 månader
Förändring i centrum-delfältsmakulatjocklek vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
Tjockleken på central-subfield macular bedömdes med optisk koherenstomografi i spektraldomän (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), en icke-invasiv avbildningsteknik som använder ljus med lång våglängd för att fånga tvärsnittsbilder med mikrometerupplösning från biologisk vävnad.
3 månader
Förändring i Center-Subfield macular tjocklek vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Tjockleken på central-subfield macular bedömdes med optisk koherenstomografi i spektraldomän (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), en icke-invasiv avbildningsteknik som använder ljus med lång våglängd för att fånga tvärsnittsbilder med mikrometerupplösning från biologisk vävnad.
6 månader
Förändring i subretinal vätskevolym vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
Subretinal vätskevolym beräknades efter att manuellt beskriva de inre och yttre gränserna för det subretinala vätskepaketet i bilderna med optisk koherenstomografi (OCT) med hjälp av funktionen "Edit Segmentation" i Cirrus HD-OCT-mjukvaran. I de fall där en pigmentepitelavlossning förekom, ingick volymen av pigmentepitelavlossningen i beräkningen av subretinal vätskevolym.
3 månader
Förändring i subretinal vätskevolym vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Subretinal vätskevolym beräknades efter att manuellt beskriva de inre och yttre gränserna för det subretinala vätskepaketet i bilderna med optisk koherenstomografi (OCT) med hjälp av funktionen "Edit Segmentation" i Cirrus HD-OCT-mjukvaran. I de fall där en pigmentepitelavlossning förekom, ingick volymen av pigmentepitelavlossningen i beräkningen av subretinal vätskevolym.
6 månader
Förändring i serumdihydrotestosteron (DHT) koncentration vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
Koncentrationen av dihydrotestosteron (DHT) i blodserum bedömdes från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i pikogram DHT per milliliter serum.
3 månader
Förändring i serumdihydrotestosteron (DHT) koncentration vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Koncentrationen av dihydrotestosteron (DHT) i blodserum utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 6 rapporteras här i pikogram DHT per milliliter serum.
6 månader
Förändring i serumtestosteronnivå vid månad 3 jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
Koncentrationen av testosteron i blodserum bedömdes från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i nanogram testosteron per dekaliter serum.
3 månader
Förändring i serumtestosteronnivå vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Koncentrationen av testosteron i blodserum utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6. Den genomsnittliga förändringen från baslinjen till månad 6 rapporteras här i nanogram testosteron per dekaliter serum.
6 månader
Förändring av kortisolnivå i urin vid 3 månad jämfört med baslinjen
Tidsram: 3 månader
Mängden kortisol som hittades i urinen utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 3. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 3 rapporteras här i mikrogram.
3 månader
Förändring av kortisolnivå i urin vid månad 6 jämfört med baslinjen
Tidsram: 6 månader
Mängden kortisol som hittades i urinen utvärderades från varje deltagare vid baslinjen och vid månad 6. Den genomsnittliga förändringen från baslinje till månad 6 rapporteras här i mikrogram.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Catherine B Meyerle, MD, National Eye Institute (NEI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 februari 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 februari 2009

Första postat (Uppskatta)

5 februari 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

26 september 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 september 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Näthinnesjukdom

Kliniska prövningar på Finasteride

3
Prenumerera