- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01569568
Undersökning av hjärnkväve vid partiell ornitintranskarbamylasbrist (OTCD) med 1 H MRS, DTI och fMRI
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det övergripande målet med detta projekt är att karakterisera metaboliska, strukturella och kognitiva förändringar i OTCD med hjälp av 1H MRS, DTI, volymetrisk medelvärdesberäkning och fMRI med kognitiv testning av exekutiva funktionsmått för att validera biomarkörer för effekten av HA och dess behandling på hjärnan.
Utredarna kommer att mäta gln och mI i blod och hjärna (med 1H MRS) hos drabbade deltagare, och mI i hjärnan i kontroller, fraktionerad anisotropi som ett mått på mikrostrukturella skador på vit substans (av DTI) och förändringar i hjärnaktiveringsvägar med uppgifter som sonderar fungerar minne (fMRI). Som ett sekundärt resultatmått kommer utredarna att korrelera resultaten från neuroimaging med kognitiv funktion. Detta protokoll är baserat på det tidigare 5104-protokollet, och inkluderar nu barn för att utvärdera ålder och sjukdomsstadium på dessa index i en kohort som genomgår viktiga utvecklingshändelser mot en åldersmatchad typiskt utvecklande kohort.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier för ämne:
- Patienter med OTCD;
- Åldersintervall: 7-60 år
- Kan genomgå neuroimaging på ett säkert sätt (dvs. utan närvaro av ferromagnetiska enheter)
- Ämnet har en dokumenterad fullskalig IQ > 70
Inklusionskriterier för kontrolldeltagare:
- Friska män och kvinnor utan metabol sjukdom i åldern 7-60 år
- Ämnet har en dokumenterad fullskalig IQ > 70
Exklusions kriterier:
Uteslutningskriterier för ämne:
- Mental retardation (d.v.s. fullskalig IQ < 70)
- Åldersintervall <7 eller >60 år
- Förekomst av ferromagnetiska enheter som förhindrar säker avbildning
- Gravid hona
Uteslutningskriterier för kontroll:
- Försökspersoner med en dokumenterad historia av ett intellektuellt underskott (d.v.s. fullskalig IQ < 70)
- Åldersintervall <7 eller >60 år
- Förekomst av ferromagnetiska enheter som förhindrar säker avbildning
- Gravid hona
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ämnen med OTCD
män och kvinnor i åldrarna 7-60 år med OTCD som kan genomgå MRT och kognitiva tester MRT-skanning 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiv testning Neuropsykologisk testning |
1H MRS, DTI, FMRI
Andra namn:
Beteendetestning
|
Friska kontroller
män och kvinnor i åldrarna 7-60 år som är friska kontroller som kan genomgå MRT och kognitiva tester MRT-skanning 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiv testning Neuropsykologisk testning |
1H MRS, DTI, FMRI
Andra namn:
Beteendetestning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Koncentration av glutamin och myoinositol
Tidsram: Baslinje
|
Koncentration baserad på area under kurva på 1H Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS) och kvantifierad med LCModel (en metod som tillåter automatisk kvantifiering av spektroskopidata). En metabolits vävnadskoncentration är relaterad till den integrerade amplituden, området under kurvan för MRS-signalen som den producerar. Medan MRS-signaler vanligtvis förvärvas i tidsdomänen som fria induktionsavklingningar eller ekon, betraktas och analyseras de vanligtvis i frekvensdomänen. Frekvensdomänrepresentationen härleds från den förvärvade tidsdomändatan av Fourier-transformen. Protokollet vi använder väljer 257 medelvärden. Maskinen summerar data vid varje tidpunkt för att generera ett värde för området under kurvan. Därför har vi inte mätningen vid varje tidpunkt. Dessutom mätte vi voxels i två olika hjärnområden som innehåller olika typer av hjärnmaterial: en voxel var lokaliserad i posterior cingulate grey matter (PCGM) och den andra i parietal white matter (PWM). |
Baslinje
|
Funktionell anslutning av bedömd av vilotillstånd fMRI
Tidsram: Baslinje
|
Undersökning av skillnader i funktionell anslutning av OTCD-patienter jämfört med friska kontroller, särskilt i standardlägesnätverket (DMN) och set-underhållsnätverket (SMN).
Deltagarna genomgick en skanning i vilotillstånd med 3T fMRI.
Genom att kombinera oberoende komponentanalys (ICA) och region-of-interest (ROI) analyser, identifierade de noder som omfattade varje nätverk i varje grupp och bedömde internodala anslutningar.
För varje försöksperson genererade denna analys ett korrelationsvärde, som återspeglade styrkan i funktionell anslutning mellan varje ROI-par. Korrelations r-värdena normaliserades med Fishers r-till-Z-transform, vilket genererade z-poäng.
DMN bestod av 1) främre cingulat/medial prefrontal cortex (ACC/mPFC), 2) bakre cingulat cortex (PCC) och 3) bilateral inferior parietal lobule (IPL).
SMN bestod av 1)ACC, 2) bilateral superior frontal gyrus (SFG) och 3) bilateral anterior insula/frontal operculum (aI/fO).
|
Baslinje
|
Fraktionell anisotropi bedömd med DTI
Tidsram: Baslinje
|
Fraktionell anisotropi (FA) är ett mått på diffusionsasymmetrin inom en voxel som definieras av dess egenvärden.
I vår studie används FA som ett mått på vit substans integritet, eftersom FA är mycket känsligt för små mikrostrukturella förändringar. Fraktionell anisotropi (FA) är ett skalärt värde mellan noll och ett (0-1) som beskriver anisotropi av en diffusion bearbeta.
Ett värde på noll betyder att diffusionen är isotropisk, dvs den är obegränsad (eller lika begränsad) i alla riktningar.
Ett värde på ett betyder att diffusion endast sker längs en axel och är helt begränsad längs alla andra riktningar.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Neuropsykologisk bedömning
Tidsram: Baslinje
|
Testningen bestod av Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI), Comprehensive Trail Making Test (CTMT) (intervall 17-87) och Behavioral Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) (intervall GEC: 70-210; BRI:39- 82; MI:41-92).
WASI inkluderar tre intelligensmått; inklusive prestanda IQ (summan av blockdesign och matrisunderskalor; intervall: 40-160), verbalt IQ (summa av ordförråd och likhetsunderskalor; intervall 40-160) och total IQ (summan av alla fyra underskalor; intervall: 80-320).
CTMT mäter enkel uppmärksamhet och verkställande funktion, den består av fem prickar till prickar som ökar med komplexitet och svårighetsgrad.
Högre värden indikerar bättre resultat för alla skalor.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Andrea L Gropman, M.D., Children's National Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gropman AL, Shattuck K, Prust MJ, Seltzer RR, Breeden AL, Hailu A, Rigas A, Hussain R, VanMeter J. Altered neural activation in ornithine transcarbamylase deficiency during executive cognition: an fMRI study. Hum Brain Mapp. 2013 Apr;34(4):753-61. doi: 10.1002/hbm.21470. Epub 2011 Nov 23.
- Prust MJ, Gropman AL, Hauser N. New frontiers in neuroimaging applications to inborn errors of metabolism. Mol Genet Metab. 2011 Nov;104(3):195-205. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.06.020. Epub 2011 Jun 30.
- Gropman AL, Gertz B, Shattuck K, Kahn IL, Seltzer R, Krivitsky L, Van Meter J. Diffusion tensor imaging detects areas of abnormal white matter microstructure in patients with partial ornithine transcarbamylase deficiency. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Oct;31(9):1719-23. doi: 10.3174/ajnr.A2122. Epub 2010 May 20.
- Gropman A. Brain imaging in urea cycle disorders. Mol Genet Metab. 2010;100 Suppl 1(Suppl 1):S20-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.01.017. Epub 2010 Feb 13.
- Oldham MS, VanMeter JW, Shattuck KF, Cederbaum SD, Gropman AL. Diffusion tensor imaging in arginase deficiency reveals damage to corticospinal tracts. Pediatr Neurol. 2010 Jan;42(1):49-52. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.07.017.
- Gropman AL, Sailasuta N, Harris KC, Abulseoud O, Ross BD. Ornithine transcarbamylase deficiency with persistent abnormality in cerebral glutamate metabolism in adults. Radiology. 2009 Sep;252(3):833-41. doi: 10.1148/radiol.2523081878. Epub 2009 Jun 30.
- Gropman AL, Fricke ST, Seltzer RR, Hailu A, Adeyemo A, Sawyer A, van Meter J, Gaillard WD, McCarter R, Tuchman M, Batshaw M; Urea Cycle Disorders Consortium. 1H MRS identifies symptomatic and asymptomatic subjects with partial ornithine transcarbamylase deficiency. Mol Genet Metab. 2008 Sep-Oct;95(1-2):21-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.003. Epub 2008 Jul 26.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Metabolism, medfödda fel
- Hjärnsjukdomar, metaboliska
- Hjärnsjukdomar, metabola, medfödda
- Aminosyrametabolism, medfödda fel
- Ureacykelstörningar, medfödd
- Ornithine Carbamoyltransferase Deficiency Disease
Andra studie-ID-nummer
- UCRDC 5107
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ornitin-transkarbamylasbrist
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAktiv, inte rekryterandeOrnithine Transcarbamylas (OTC) bristKanada, Förenta staterna, Frankrike, Spanien, Storbritannien
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Children's National Research InstituteAvslutadOrnithine Transcarbamylas Deficiency Disease
-
University of PennsylvaniaAvslutadOrnithine Transcarbamylas Deficiency Disease
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadOrnithine Transcarbamylas (OTC) bristStorbritannien, Förenta staterna, Kanada, Spanien
-
iECURE, Inc.RekryteringUreacykelstörningar, medfödd | Ornitin-transkarbamylasbrist | Ornithine Transcarbamylas Deficiency Disease | Ornitinkarbamoyltransferasbrist (störning)Storbritannien
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterandeTransversell Maxillär DeficiencyEgypten
-
TC Erciyes UniversityAvslutadTransversell Maxillär DeficiencyKalkon
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterandeTransversell Maxillär DeficiencyEgypten
-
TC Erciyes UniversityAvslutadTransversell Maxillär DeficiencyKalkon
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadOrnitin-transkarbamylasbristFörenta staterna
Kliniska prövningar på MR-skanning
-
Medical University of ViennaAvslutadPrimär glaukom med öppen vinkel | Okulär hypertoni | Normal spänningsglaukomÖsterrike
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueRekryteringCoV2 SARS-lunginflammationFrankrike
-
University of MichiganRekryteringMaxillofaciala abnormiteter | Kraniofaciala abnormiteter | ProtesbehandlingFörenta staterna
-
The New York Proton CenterRekryteringFas II-studie av Pencil Beam Scanning Proton Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi för prostatacancerProstatacancerFörenta staterna
-
Jan Biziel University Hospital No 2 in BydgoszczOkänd
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...British Orthodontic Society Foundation; Derby Pump Priming Charitable Funds och andra samarbetspartnersAvslutadErfarenhet av ortodontisk patientStorbritannien
-
University of RijekaRekrytering
-
Rebiscan, Inc.Kaiser Foundation Research InstituteAvslutadStrabismus | AmblyopiFörenta staterna
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAvslutad
-
Pedro TortamanoOkändBenförstoring | Alveolär bentransplantation