Utvärdering av effekten av lågdos acetylsalicylsyra på diarré inducerad av anti-cancerriktade terapier. (ASPIDIA)

Verkningsmekanismerna för de biverkningar som är förknippade med riktade terapier är fortfarande dåligt förstådda. Han hittades hos patienter behandlade med gefitinib, ökade nivåer av tromboxan B2 och P-selektin Tromboxan B2 är resultatet av hydrolysen av tromboxan A2, som i sig erhålls från prostaglandin H2 under inverkan av tromboxansyntetas. Tromboxan A2 produceras av blodplättar och de aktiva protrombotiska egenskaperna enligt följande: stimulering av trombocyter och aktivering av annan ökad trombocytaggregation.

Selectinerna är celladhesionsproteiner med en roll i adhesionsfenomenen. P-selektin uttrycks av blodplättar och endotelceller.

Demonstrationen av ökade plasmanivåer av tromboxan B2 och P-selektinblad tyder på en roll för trombocytaktivering i förekomsten av biverkningar associerade med riktade terapier.

Kanazawas studie genomfördes på 39 japanska patienter, som försökte bedöma värdet av lågdos acetylsalicylsyra eller 100 mg per dag, det vill säga anti-aggrégantes doser, förekomsten av utslag och diarré som induceras av gefitinib.

I denna studie visade gruppen patienter som behandlades med acetylsalicylsyra en signifikant lägre andel biverkningar, 58,3 % jämfört med 77,8 %. Frekvensen av diarré var 18,5 % (eller 5 patienter) i standardgruppen mot 0 % i gruppen med acetylsalicylsyra. På liknande sätt fann man en minskning av förekomsten av hudutslag, 33,3 % eller 4 patienter i acetylsalicylsyragruppen jämfört med 74,1 % s, 20 patienter i standardgruppen. Slutligen, i denna studie avslöjades det inte signifikanta skillnader i fråga om svar på behandling med gefitinib (37 % i standardgruppen mot 33 % i gruppen som behandlades med aspirinpatienter) Det finns inte i vår kunskap om prospektiva data som utvärderar effekt av acetylsalicylsyra på minskningen av biverkningar associerade med målinriktade i en population av patienter av kaukasisk behandling.