Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Reducing Length of Stay in the Emergency Department

10 juni 2017 uppdaterad av: Wan-Ching Lien, National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch

Reducing Length of Stay in the Emergency Department: Analyzing the Factors and Quality Improvement Interventions

Emergency department (ED) crowding has become an international challenge in the recent decades.

Length of stay (LOS) is a useful marker to monitor ED crowding. Searching for the possible causes and reducing barriers may have the greatest impact on EDLOS.

Therefore, the investigators assembled a multidisciplinary team for improvement of the ED process, to undergo assessments of ED patient flow with the spirit of lean-sigma methodologies. The objectives of this study were to evaluate a Lean-sigma-based initiative to lessen EDLOS.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Lean aims to smooth out the workflow and to eliminate wastes. In the ED settings, lean principles can display the process of the ED patient flow. Six sigma, a complementary strategy, has the merit to compensate the potential weakness of Lean through a data-driven process. Currently, a combination of Lean and Six sigma methodologies develops to solve the problems of workflow.

It became clear that concurrent multifaceted interventions were needed to reduce EDLOS. Therefore, the investigators assembled a multidisciplinary quality improvement team for improvement of the ED process, to undergo assessments of ED patient flow with the spirit of lean-sigma methodologies. The objectives of this study were to evaluate a Lean-sigma-based initiative to lessen EDLOS.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

72000

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

The patients were registered in the ED of the Hsin-Chu branch from Jan, 2015 to Dec, 2015.

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • the patients were registered in the ED from Jan, 2015 to Dec, 2015.

Exclusion Criteria:

  • the patients were excluded because of left without seeing a physician.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
to reduce ED length of stay
to reduce ED length of stay to lessen ED crowding by using Lean-sigma management and quality improvement interventions including reducing boarding time and medical decision time.
Beteende: Quality improvement (QI) interventions

1. The ED admissions exhibited prolonged length of stay.

2. The Interventions for Reducing Medical Decision Time:

  1. The ED director created QI education sessions and reported monthly QI outcomes.
  2. The ED nurses reported the current number of ED admission patients twice a day to the director. The director summarized the bed requests to the administrative personnel.
  3. The nurses reported the in-scene complicated cases to the ED director. The director would give an assistance in managing these cases.

3. The Interventions for Reducing Boarding Time

  1. The ED patients could be admitted before 8 a.m. if the bed was vacant.
  2. The ED director initiated an on-line meeting at 8 a.m. and 4 p.m.
  3. Monthly QI outcomes were reported in the hospital affairs meeting.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
length of stay for ED admissions.
Tidsram: 12 months
Length of stay was defined as the time from patient registration to leaving the ED.
12 months

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
boarding time for ED admissions
Tidsram: 12months
Boarding time was defined as the time from decision for admission to leaving the ED.
12months
decision time for ED admissions
Tidsram: 12 months
Decision time was defined as the time from patient registration to decision for disposition.
12 months
the percentage of LOS over 24 hours in all ED patients.
Tidsram: 12 months
The percentage was defined as patients staying at the ED over 24 hours/total ED visits.
12 months

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2015

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 juni 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 juni 2017

Första postat (Faktisk)

14 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 juni 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 juni 2017

Senast verifierad

1 juni 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 105-061-E

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Vistelsetid

Kliniska prövningar på Quality improvement (QI) interventions

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Philippines

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera