- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03208556
Säkerhet och effekt av iPD1 CD19 eCAR T-celler vid återfallande eller refraktärt B-cellslymfom
Pilotstudie av autologa anti-CD19 4-1BB CAR T-celler med cellinneboende PD1-hämning vid återfallande eller refraktärt B-cellslymfom
PD1-vägen är avgörande för att bestämma svaret på CAR T-cellsterapi. Nya data tyder på att hämning av PD1 kan förbättra effektiviteten av CAR T-cellterapi. iPD1 CD19 eCAR T-celler är en förbättrad version av den klassiska andra generationens anti-CD19 4-1BB-kostimulerande chimära antigenreceptorkonstruerade T-celler med cellinneboende PD1-hämning genom inkorporering av en PD1 shRNA-uttryckande kassett i CAR lentivector. Denna design kommer att förbättra antitumöraktiviteterna hos CAR T-celler genom att hämma PD1-induktion efter CAR T-cellsaktivering. Denna pilot, enarms-, ett-center, dosupptrappande, öppna studie är att fastställa säkerheten och effekten av iPD1 CD19 eCAR T-celler vid återfall eller refraktärt CD19-positivt lymfom.
Försökspersonerna kommer att ges en lymfodpletionskemoterapi bestående av Fludarabin och cyklofosfamid före CAR T-cellsinfusion. Kemoterapin avslutas 1 till 4 dagar före den första dosen av iPD1 CD19 eCAR T-celler.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekrytering
- Beijing Cancer Hosptical
-
Kontakt:
- Zhitao Ying, MD
- E-post: yingzhitao001@163.com
-
Underutredare:
- Zhitao Ying, MD
-
Underutredare:
- Xiaoyu Xiang, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- CD19+ B-cellslymfom, verifierat med IHC eller flödescytometri.
- en tidigare historia av minst en standardvård av läkemedel.
- inte kvalificerad för allogen transplantation eller återfall efter transplantation.
- patienterna är 18 år äldre.
- medellivslängd > 3 månader.
- ECOG ≤ 2.
- tillfredsställande huvudorganfunktioner: adekvat hjärtfunktion med LVEF≥50%; pulsoximetri på ≥ 90 %; cockcroft-gault kreatininclearance≥40 ml/min; alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤3ULN; Bilirubin ≤2,0 mg/dl.
- Blod: Hgb ≥ 80 g/L, ANC ≥ 1×10^9/L, PLT ≥ 50×10^9/L.
- kvinnor i reproduktionspotential måste ha ett negativt graviditetstest. Man och kvinna med reproduktionspotential måste gå med på att använda preventivmedel under studien och ett år efter studien.
- mätbara tumörer.
Exklusions kriterier:
- använda immunsuppressiva läkemedel eller systemiska steroider inom en vecka efter inskrivningen.
- aktiv infektion.
- Hivpositiv.
- aktiv hepatit B-virusinfektion eller hepatit C-virusinfektion.
- ammande eller gravida kvinnor.
- patienter vägrar att utöva preventivmedel under studien och ett år efter studien.
- patienter med tidigare anamnes på andra maligniteter kommer att exkluderas från denna studie, men patienter som har botats från hudbasalcellscancer eller livmoderhalscancer, eller som har fått sina tumörer borttagna genom kirurgisk resektion men utan ytterligare behandlingar och har mer än 5 år av progressionsfri överlevnad, kan inkluderas i studien.
- för närvarande inskriven i annan studie.
- Patienter, enligt utredarnas åsikt, kanske inte är berättigade eller inte kan följa studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: iPD1 CD19 eCAR T-celler
patienter kommer att få lymfodpletionskemoterapi före CAR T-cellsinfusion
|
iPD1 CD19 eCAR T-celler administreras i en 3-dagars delad dosregim (d0, 30 %; dl, 30%; d2, 40 %). CAR T-celldosupptrappning: 1×10^5 /kg,1×10^6 /kg,3×10^6 /kg,och 6×10^6 CAR T-celler/kg
Fludarabin 25 mg/m2 d1-3; cyklofosfamid 250 mg/m2 dl-3.
Lymfodpletionskemoterapi avslutas 1 till 4 dagar före CAR T-cellsinfusion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
säkerheten för infusion av iPD1 CD19 eCAR T-celler bedömd av incidenterna med behandlingsrelaterade biverkningar enligt NCI CTCAE V4.0
Tidsram: 2 år
|
incidenter av behandlingsrelaterade biverkningar enligt NCI CTCAE V4.0
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
behandlingssvar
Tidsram: 6 månader
|
Effektiviteten av infusion av iPD1 CD19 eCAR T-celler bedöms enligt de standardiserade svarskriterierna för malignt lymfom (Cheson BD, JCO, 2007), vilket definieras som fullständig remission (CR), partiell remission (PR), stabil sjukdom (SD) ), eller progressiv sjukdom (PD).
|
6 månader
|
|
total överlevnad
Tidsram: 3 år
|
Total överlevnad definieras som tiden från det att man fått iPD1 CD19 eCAR T-cellsinfusion till döden oavsett orsak.
|
3 år
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 2 år
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) definieras som tiden från mottagande av iPD1 CD19 eCAR T-cellsinfusion till sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
|
2 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Persistens av iPD1 CD19 eCAR T-celler hos patienter
Tidsram: 2 år
|
mätt med kvantitativ PCR
|
2 år
|
|
spridning av iPD1 CD19 eCAR T-celler hos patienter
Tidsram: 6 månader
|
mätt med flödescytometri
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Zhitao Ying, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
- Studierektor: Xiaoyu Xiang, PhD, Marino Biotechnology Co., Ltd.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-cell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andra studie-ID-nummer
- 2017YJZ13
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Återfall eller refraktärt B-cellslymfom
-
AstraZenecaCLL ConsortiumAvslutadB-cellslymfom | 11q-deleted Relapsed/Refractory Chronic Lymfocytic Leukemi (KLL), | Prolymfocytisk leukemi (PLL)Förenta staterna
-
Aurigene Discovery Technologies LimitedAvslutadVälj Relapsed/Refractory Lymphoid MalignanciesIndien
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande mantelcellslymfom | Återkommande lymfom i marginalzonen | Återkommande diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt mantelcellslymfom | Återkommande follikulärt lymfom | Refraktärt follikulärt lymfom | Refractory Marginal Zone Lymfom | Återkommande lymfoplasmacytiskt... och andra villkorFörenta staterna, Kanada
-
Mustang BioAvslutadDiffust stort B-cellslymfom | Blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm (BPDCN) | Hårig cell leukemi | Mantelcellslymfom återkommande | Mantelcellslymfom refraktärt | Kronisk lymfatisk leukemi vid återfall | Litet lymfocytiskt lymfom, återfall | Waldenströms makroglobulinemi återkommande | Follikulärt... och andra villkorFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande mantelcellslymfom | Återkommande lymfom i marginalzonen | Återkommande litet lymfocytiskt lymfom | Återkommande diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt diffust stort B-cellslymfom | Refraktär kronisk lymfatisk leukemi | Återkommande non-Hodgkin lymfom | Refraktärt non-Hodgkin lymfom | Richters... och andra villkorFörenta staterna
-
Mustang BioNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMantelcellslymfom återkommande | Mantelcellslymfom refraktärt | Litet lymfocytiskt lymfom, återfall | Waldenströms makroglobulinemi återkommande | Follikulärt B-cells non-Hodgkins lymfom | B-cellslymfom refraktär | Waldenströms Macroglobulinemia Refractory | Kronisk lymfoid leukemi vid återfallFörenta staterna
-
Mayo ClinicRekryteringÅterkommande mantelcellslymfom | Återkommande lymfom i marginalzonen | B-cells non-Hodgkin lymfom | Återkommande litet lymfocytiskt lymfom | Återkommande diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt diffust stort B-cellslymfom | Refraktär kronisk lymfatisk leukemi | Refraktärt mantelcellslymfom | Återkommande... och andra villkorFörenta staterna
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAvslutadÅterkommande follikulärt lymfom grad 1 | Återkommande follikulärt lymfom grad 2 | Återkommande follikulärt lymfom grad 3 | Återkommande lymfom i marginalzonen | Återkommande diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt diffust stort B-cellslymfom | Återkommande non-Hodgkin lymfom | Refraktärt non-Hodgkin... och andra villkorFörenta staterna
-
Thomas Jefferson UniversityGenentech, Inc.Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande lymfom i marginalzonen | Refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande B-cells non-Hodgkin lymfom | Refraktärt indolent vuxen non-Hodgkin lymfom | Återkommande follikulärt lymfom | Refraktärt follikulärt lymfom | Refractory Marginal Zone Lymfom | Återkommande indolent vuxen non-Hodgkin...Förenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande follikulärt lymfom grad 1 | Återkommande follikulärt lymfom grad 2 | Återkommande follikulärt lymfom grad 3 | Återkommande lymfom i marginalzonen | Återkommande litet lymfocytiskt lymfom | Refraktärt litet lymfocytiskt lymfom | Återkommande follikulärt lymfom | Refraktärt follikulärt lymfom och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på iPD1 CD19 eCAR T-celler
-
Air Force Military Medical University, ChinaHar inte rekryterat ännuMembranös nefropati | IgA nefropati (IgAN) | Lupus nefrit (LN)Kina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of MedicineOkändRefraktärt eller återfallande non-Hodgkin-lymfomKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.Tianjin Medical University Cancer Institute and HospitalOkändRefraktärt eller återfallande B-cells non-Hodgkin lymfomKina
-
University of Colorado, DenverRekryteringAkut lymfoblastisk leukemi | Akut lymfoid leukemiFörenta staterna
-
Qi dengHar inte rekryterat ännuLymfom | Akut leukemi | Bil T -cellterapi
-
Kang YUCARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, inte rekryterandeHepatocellulärt karcinom | B-cellslymfom | Pankreascancer | Myelom | B-cellsleukemi | Adenocarcinom av Esophagogastric JunctionKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekryteringB-cells akut lymfoblastisk leukemiKina
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteAvslutadCD19-ALLA | CD19-LNHItalien
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteAktiv, inte rekryterandeAkut lymfoblastisk leukemi | Diffust stort B-cellslymfom | Primärt mediastinalt lymfomItalien
-
Zhujiang HospitalGuangdong Zhaotai Cell Bio-tech Co., LTDIndragenB-cells akut lymfoblastisk leukemi | B-cellslymfom, ospecificeratKina