Vismutsubsalicylats roll i förebyggandet av resenärers diarré

Inklusionskriterier:

1. Vara ≥ 18 och <70 år vid tidpunkten för inskrivningen
2. Underteckna ett informerat samtycke som anger villighet att delta och följa studieprotokollet
3. Planera att åka till en internationell resa ≥7 dagar efter konsultationen före resan
4. Planera att resa i landet i ≥7 dagar men ≤21 dagar (21 dagars gräns på grund av rekommendationer om BSS-varaktighet och brist på data om långvarig BSS-användning)
5. Reser till antingen Sydostasien, Sydcentralasien, Nordafrika eller Afrika söder om Sahara under minst 7 dagar av sin resplan
6. Var villig att genomföra en första behörighetsprövning
7. Var villig att fylla i frågeformulär och tillhandahålla biologiska prover (avföring) inom 7 dagar efter avresa och inom 10 dagar efter hemkomst
8. Var villig att avstå från att ta några prebiotika, probiotiska, synbiotiska och/eller örttillskott under hela studieperioden

Exklusions kriterier:

1. Är <18 år eller >69 år
2. Reser i landet i <7 eller >21 dagar
3. Har kända eller misstänkta kontraindikationer för att ta BSS (inklusive, men inte begränsat till, resenärer med njursjukdom, diabetes, gikt, en koaguleringsstörning eller en allergi mot någon komponent i BSS)
4. Är gravid (via självrapportering), planerar att bli gravid eller kan bli gravid under resor (använder inte aktivt preventivmedel och är sexuellt aktiva), eller ammar
5. Ta rutinmässigt ett läkemedel som är känt för att interagera med BSS (inklusive, men inte begränsat till, insulin, metotrexat, valproinsyra, angiotensinomvandlande enzymhämmare, antikoagulantia eller andra salicylater)
6. Har tagit antibiotika de 30 dagarna före avresan
7. Har tagit några mediciner som kan minska ens förmåga att bekämpa infektioner (t.ex. steroider, monoklonala antikroppar, etc.)
8. Har tidigare diagnoser av immunkomprometterande tillstånd som HIV/AIDS, komplementbrist, immunglobulinbrist eller genomgår aktiv kemoterapi eller deltagare med kroniska gastrointestinala störningar, såsom kronisk diarré, irritabel tarm (IBS), inflammatorisk tarmsjukdom (dvs Crohns sjukdom, ulcerös kolit), celiaki, malabsorptionssyndrom, insufficiens i bukspottkörteln, sjukdom i gallblåsan eller aktuell gastrointestinal cancer
9. Har haft diarré någon gång under de senaste 30 dagarna, haft diarré vid konsultationen före resan eller utvecklat diarré före avresan
10. Har fått doxycyklin för malariaprofylax för den aktuella resan (på grund av möjliga läkemedelsinteraktioner och minskad absorption av doxycyklinet)
11. Har du allergi mot någon komponent i placebotabletterna