- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03658798
Gripande rehabilitering med funktionellt plagg för elektrisk stimulering (GarmentGrasp)
Testa effektiviteten hos plagginbäddade elektroder för funktionell elektrisk stimulering: Träning av individer med förlamning i övre extremiteterna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ryggmärgsskada (SCI) och stroke kan resultera i förlamning av arm- och handmuskler som hindrar människor från att kunna använda dem i dagliga aktiviteter, vilket i hög grad kan påverka livskvaliteten. Funktionell elektrisk stimulering (FES) kan aktivera de förlamade musklerna genom att skicka en elektrisk ström med låg energi genom huden. FES har visat sig förbättra förmågan att kontrollera muskler i tidigare studier. I nuvarande simulatorer placeras individuella självhäftande gelelektroder på lämpliga muskler för att producera funktionella rörelser. Detta är tidskrävande och kräver en terapeut för att styra elektrodplaceringen, förutom att kablarna stör med individens förmåga att utföra funktionella rörelser med FES. För att närma sig denna fråga designade vi prototypskjortor med alla nödvändiga elektroder och kablar för att stimulera musklerna runt handen, armbågen och axeln.
24 personer med svårigheter att utföra rutinmässiga dagliga aktiviteter med sina övre extremiteter kommer att rekryteras till studien: 12 personer med SCI och 12 personer med stroke. Varje deltagare kommer att få en specialdesignad FES-tröja gjord på individuella deltagares kroppsmått och optimala elektrodpositioner identifierade med standardgelelektroder. Studiedeltagare kommer att få 40 sessioner med intervention, 3 till 5 gånger i veckan under 2 till 3 månader. Varje session kommer att vara en timme lång och deltagarna kommer att få funktionell elektrisk stimuleringsterapi genom denna skräddarsydda tröja. De kommer att behöva ta på sig, aktivera och ta av plagget så oberoende som möjligt. De övningar som genomförs kommer att definieras av utredaren baserat på deltagarens funktionella status och eventuella framsteg.
Deltagarna kommer att utvärderas före och efter interventionen med hjälp av funktionstester och frågeformulär. Deltagarna kommer att uppmanas att ge sina åsikter om tröjan så att forskarna kan förbättra dess egenskaper.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5H 3V9
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Komplett och ofullständig C4-C7 SCI eller hjärnvaskulär stroke (hemorragisk eller ischemisk)
- Förlamning av övre extremiteterna till den grad att den stör deltagarnas förmåga att självständigt utföra dagliga aktiviteter.
- Mer än 6 månader efter skada vid tidpunkten för rekryteringen och borde ha skrivits ut från initial postakut rehabilitering
- Kan kommunicera muntligt och läsa på engelska
Exklusions kriterier:
- Implanterade elektroniska enheter såsom: defibrillator, stimulator, insulinpump, baklofenpump, pacemaker
- Kontraktur och/eller smärtförhindrande axelhöjning över 90 grader.
- Body mass index > 30 kg/m2 (svår fetma)
- Känd buk- eller aortaaneurysm
- Känd förmak av ventrikulär arytmi, instabil hypertoni,
- Diabetes med en historia av återkommande hypoglykemiska episoder
- Kognitiva funktionsnedsättningar, såsom komorbid hjärnskada, depression och/eller psykisk sjukdom som förhindrar ett aktivt deltagande i studien
- Känd kontaktallergi mot silver
- Grad tre trycksår eller cellulit i regionen som ska testas
- Kroppssmycken eller tatueringar i området som ska stimuleras (mellan platserna på elektroderna och/eller på mindre än 2 tums avstånd från elektroderna).
Specifikt för deltagare med SCI:
- Återkommande episoder av ortostatisk hypotoni som förhindrar en långvarig sittställning, eller återkommande okontrollerade autonoma dysreflexiepisoder
- Tidigare historia av hjärtinfarkt eller stroke
Specifikt för deltagare med stroke:
- Hemianopi, kroppshemineglekt och/eller afasi förhindrar en effektiv kommunikation med forskare och interaktion med plagget och föremålen.
- Tidigare historia av ryggmärgsskada
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: FES-Plagg
Alla deltagare kommer att delta i 40 sessioner om 1 timmes funktionell elektrisk stimulering
|
Studiedeltagare kommer att få 40 sessioner med intervention, 3 till 5 gånger i veckan under 2 till 3 månader.
Varje session kommer att vara en timme lång och deltagarna kommer att få funktionell elektrisk stimuleringsterapi med sin skräddarsydda tröja.
Under terapin förväntas deltagarna utföra funktionella rörelser med hjälp av FES-plagget. Deltagarna förväntas ta på sig, aktivera och ta av sig plagget så självständigt som möjligt.
De övningar som genomförs kommer att definieras av utredaren baserat på deltagarens funktionella status och eventuella framsteg.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Wolf Motor funktionstest
Tidsram: Baslinje
|
För deltagare som fått en stroke. En serie rörelse- och objektmanipulationer videofilmade, tidsinställda och betygsatta för sin kvalitet på utförande och framgång. TRI-Hand Function Test är ett grovmotoriskt funktionstest som används för att bedöma övre extremitetsfunktion vid SCI. Det finns två komponenter i testet, en objektmanipuleringskomponent och en hållfasthetsmätningskomponent. Wolf Motor Function Test är validerat i stroke och det består av att utföra 17 uppgifter (röra handen på vissa ställen, hantera vardagsobjekt). Utvärderaren bedömer rörelsens kvalitet (t.ex. 0 = försöker inte; 3. = rörelse med synergi, ansträngning, i låg hastighet; 5 = rörelsen verkar vara normal). |
Baslinje
|
Toronto Rehabilitation Institute Handfunktionstest
Tidsram: Baslinje
|
För deltagare som hade en ryggmärgsskada.
En serie rörelse- och objektmanipulationer videofilmade, tidsinställda och betygsatta för sin kvalitet på utförande och framgång.
|
Baslinje
|
Wolf Motor funktionstest
Tidsram: Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
För deltagare som fått en stroke. En serie rörelse- och objektmanipulationer videofilmade, tidsinställda och betygsatta för sin kvalitet på utförande och framgång. Mäts om efter att deltagaren genomfört de 40 sessionerna |
Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Toronto Rehabilitation Institute Handfunktionstest
Tidsram: Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
För deltagare som hade en ryggmärgsskada. En serie rörelse- och objektmanipulationer videofilmade, tidsinställda och betygsatta för sin kvalitet på utförande och framgång. Mäts om efter att deltagaren genomfört de 40 sessionerna |
Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Funktionellt oberoende mått (FIM)
Tidsram: Baslinje
|
FIM är en ordinarie skala med 12 punkter som används för att bedöma framsteg under rehabilitering och mäter oberoende prestationer inom olika domäner av aktiviteter i det dagliga livet. FIM-poäng varierar från 12 till 84 FIM kommer endast att administreras för deltagare med stroke. |
Baslinje
|
Funktionellt oberoende mått (FIM)
Tidsram: Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
FIM är en ordinarie skala med 12 punkter som används för att bedöma framsteg under rehabilitering och mäter oberoende prestationer inom olika domäner av aktiviteter i det dagliga livet. FIM-poäng varierar från 12 till 84 FIM kommer endast att administreras för deltagare med stroke. Mäts om efter att deltagaren genomfört de 40 sessionerna |
Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Ryggmärgssjälvständighetsmått
Tidsram: Baslinje
|
SCIM är en handikappskala som har utvecklats speciellt för att utvärdera funktionella resultat hos patienter med SCI. Den bedömer funktion inom tre kärnområden 1. Egenvård 2. Andning och 3. Mobilitet. SCIM-poängen sträcker sig från 0 till 100 poäng. SCIM kommer endast att administreras till deltagare med SCI. |
Baslinje
|
Ryggmärgssjälvständighetsmått
Tidsram: Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
SCIM är en handikappskala som har utvecklats speciellt för att utvärdera funktionella resultat hos patienter med SCI. Den bedömer funktion inom tre kärnområden 1. Egenvård 2. Andning och 3. Mobilitet. SCIM-poängen sträcker sig från 0 till 100 poäng. SCIM kommer endast att administreras till deltagare med SCI. Mäts om efter att deltagaren genomfört de 40 sessionerna |
Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Greppstyrka
Tidsram: Baslinje
|
Genomsnitt av de 3 maximala greppstyrkorna registrerade med en Digital Grip Hand Dynamometer. För båda grupperna. |
Baslinje
|
Greppstyrka
Tidsram: Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Genomsnitt av de 3 maximala greppstyrkorna registrerade med en Digital Grip Hand Dynamometer.
Mäts om efter att deltagaren genomfört de 40 sessionerna för båda grupperna.
|
Avsluta studien efter 14 veckor i genomsnitt
|
Uppställningstid
Tidsram: Under proceduren
|
Spela in med ett stoppur den tid som krävs för att 1. ta på dig FES-plagget, 2. blöta elektroderna och 3. välja lämplig stimuleringsintensitet.
|
Under proceduren
|
Utförande av utbildningsuppgifterna med FES
Tidsram: Under proceduren
|
Anteckna i CRF vikten av flaskan som lyfts på axelnivå när du tar emot FES.
|
Under proceduren
|
Utförande av utbildningsuppgifterna utan FES
Tidsram: Under proceduren
|
Anteckna i fallrapportformuläret (CRF) den högsta vikten av flaskan som lyfts i axelhöjd utan leverans av FES.
|
Under proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Milos R Popovic, PhD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zhou H, Lu Y, Chen W, Wu Z, Zou H, Krundel L, Li G. Stimulating the Comfort of Textile Electrodes in Wearable Neuromuscular Electrical Stimulation. Sensors (Basel). 2015 Jul 16;15(7):17241-57. doi: 10.3390/s150717241.
- Kapadia NM, Zivanovic V, Furlan JC, Craven BC, McGillivray C, Popovic MR. Functional electrical stimulation therapy for grasping in traumatic incomplete spinal cord injury: randomized control trial. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):212-6. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01216.x. Erratum In: Artif Organs. 2011 Jun;35(6):674. Furlan, Julio [corrected to Furlan, Julio C].
- Kawashima N, Popovic MR, Zivanovic V. Effect of intensive functional electrical stimulation therapy on upper-limb motor recovery after stroke: case study of a patient with chronic stroke. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):20-8. doi: 10.3138/ptc.2011-36.
- Eraifej J, Clark W, France B, Desando S, Moore D. Effectiveness of upper limb functional electrical stimulation after stroke for the improvement of activities of daily living and motor function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017 Feb 28;6(1):40. doi: 10.1186/s13643-017-0435-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 16-6348
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Funktionell elektrisk stimulering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAvslutadRyggmärgsskadaFörenta staterna
-
Universidade Federal de Santa MariaAvslutad
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.RekryteringDysfagiFinland, Schweiz, Österrike, Tyskland
-
Children's Specialized HospitalUniversity of Medicine and Dentistry of New JerseyAvslutadRyggmärgsskada
-
US Department of Veterans AffairsAvslutadKardiovaskulär sjukdom | RyggmärgsskadaFörenta staterna
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...RekryteringGastroparesFörenta staterna
-
University of MiamiFloridaAvslutadNeuropatisk smärtaFörenta staterna
-
Universidad Rey Juan CarlosRekryteringUltraljudsstyrd perkutan elektrisk nervstimuleringSpanien
-
Spaulding Rehabilitation HospitalRekryteringRyggmärgsskadorFörenta staterna
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterAvslutadFör tidig födselFörenta staterna