Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförande multicenter randomiserad studie av Aflibercept kontra placebo vid makulär telangiectasia typ 1 (TELeMAC)

12 april 2024 uppdaterad av: Centre Hospitalier Universitaire Dijon
Idiopatisk juxtafoveal telangiektasi typ 1 är en sällsynt ensidig sjukdom som oftast drabbar män före 50 års ålder. Mac Tel 1 kännetecknas av mikrovaskulär telangiektasi och ökad tortuositet av det makulära kapillärnätverket på den temporala delen av fovea som kan identifieras vid fundusundersökning. Det kan associeras med perifera vaskulära förändringar, liknande manifestationer av Coats sjukdom. Det kan kompliceras av makulaödem på grund av läckage från mikrovaskulär ektasi. När det förknippas med synförlust kan makulaödem behandlas med olika strategier även om det inte finns någon konsensus om det bästa tillvägagångssättet. Laser kan utföras på läckande aneurysm med tvivelaktig långsiktig effekt och potentiella oåterkalleliga biverkningar. På senare tid har anti-VEGF-medel framförts som särskilt goda kandidater för att behandla detta makulaödem, såsom observerats vid venocklusion eller diabetiskt makulaödem. I begränsade fallserier visade de första anti-VEGF-medlen (ranibizumab och bevacizumab) faktiskt mildrade resultat. På senare tid har författare rapporterat några gynnsamma resultat med aflibercept hos patienter som är refraktära mot andra anti-VEGF-medel. En nyligen genomförd studie rapporterade faktiskt både goda anatomiska och funktionella resultat vid makulaödem på grund av Mac Tel 1 i en icke-jämförande studie som inkluderade 8 patienter och genomförde en samtidig kvantifiering av tillväxtfaktorer. Som en förklaring fann författarna att nivåerna av placenta tillväxtfaktor (PlGF), som riktas mot aflibercept men inte av andra anti-VEGF-medel, minskade efter behandling. Dessutom korrelerade PlGF med kapillärplexusdensiteter bedömda av OCTA. Syftet med denna studie är således att bedöma effekten av en 6 månaders behandling med aflibercept jämfört med placebo vid makulaödem kopplat till Mac Tel 1 med en multicenter dubbelblind, randomiserad klinisk studie.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

46

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patient som har gett sitt skriftliga informerade samtycke
  • Patient major
  • Patient med idiopatisk makulär telangiektasi typ 1 identifierad minst 4 månader tidigare, med eller utan perifera exsudativa avvikelser
  • Patient med makulaödem mer än 320 μm bekräftad av en blind granskning av SD-OCT-bilder
  • Patient med bäst korrigerad ETDRS-synskärpa mellan strikt 24 och 79 bokstäver
  • Patient som uppfyller minst ett av följande kriterier:
  • Patient naiv för all behandling
  • Patient med kontraindikation för laserfotokoagulation
  • Patient med ihållande makulaödem efter behandling med anti-VEGF (inklusive aflibercept) administrerat mer än 4 månader tidigare
  • Patient med ihållande makulaödem efter laserfotokoagulationsbehandling mer än 4 månader tidigare
  • Patient med ihållande makulaödem efter behandling med kortikosteroider administrerade mer än 6 månader tidigare
  • Patient med en bedömning av den behandlande ögonläkaren att fokal koagulation (för båda grupperna) och anti-VEGF-behandling (för placebogruppen) säkert kunde skjutas upp i 6 månader
  • Kvinna i fertil ålder (WOCBP)* måste förbinda sig att överväga och använda en effektiv metod för preventivmedel under försöket och minst 3 månader efter den senaste administreringen av aflibercept/SHAM

Exklusions kriterier:

  • Patient som inte är ansluten till ett nationellt sjukförsäkringssystem
  • Patient som omfattas av en åtgärd av rättsligt skydd (vårdnad, handledning)
  • Patient föremål för ett domstolsbeslut
  • Patient gravida, förlossande eller ammande kvinnor (WOCBP)*
  • Patienten är oförmögen att uttrycka sitt samtycke
  • Patient med ödem kopplat till andra tillstånd än makulär telangiektasi (nämligen retinal venocklusion, diabetisk retinopati, okulärt ischemiskt syndrom, sicklecellanemi, makulopati, hypertensiv retinopati ...)
  • Patient som uppvisar någon kardiovaskulär händelse inom 6 månader före inkludering
  • Dålig mediatydlighet, vilket kan förhindra adekvat ögonbottenavbildning
  • Patient med överkänslighet mot den aktiva substansen (aflibercept) eller mot något av hjälpämnena i EYLEA®
  • Patient med aktiv eller misstänkt okulär eller periokulär infektion eller allvarlig aktiv intraokulär inflammation.
  • Eventuella anamnes på allergi mot det antiseptiska medlet som användes under förberedelse av ögat för IVT-injektionen på undersökningsstället (t. povidonjod eller klorhexidin).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: kontrollgrupp
Graviditetstest, synskärpa, ögontryck, färgretinofotografi, OCT-SD (Heidelberg SDOCT Spectralis, eller Cirrus HD-OCT, modell 5000, Zeiss), OCT-angiografi och fluoresceinangiografi och bredfältsangiogram
synskärpa, ögontryck, OCT-SD, OCT-angiografi och ögonbotten samt ett graviditetstest på M6
Intravitreal injektion av SHAM vid inkludering, M1, M2, M3 och M4. En ytterligare injektion kan planeras för M5, på läkarens beslut och endast på grund av kliniska argument.
Experimentell: grupp aflibercept
Graviditetstest, synskärpa, ögontryck, färgretinofotografi, OCT-SD (Heidelberg SDOCT Spectralis, eller Cirrus HD-OCT, modell 5000, Zeiss), OCT-angiografi och fluoresceinangiografi och bredfältsangiogram
Intravitreal injektion av aflibercept vid inkludering, M1, M2, M3 och M4. En ytterligare injektion kan planeras för M5, på läkarens beslut och endast på grund av kliniska argument.
synskärpa, ögontryck, OCT-SD, OCT-angiografi och ögonbotten samt ett graviditetstest på M6

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i central retinal tjocklek (CRT)
Tidsram: Mellan M0 och M6
Mellan M0 och M6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 juli 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 februari 2019

Första postat (Faktisk)

19 februari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

15 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Inklusionsundersökningar

3
Prenumerera