Uppskattning av förekomsten av kolonisering av perifera venkatetrar efter huddesinfektion med 0,5 % natriumhypoklorit, föregås eller inte av en applicering av 70 % etanol (DACLEAN)

Den perifera venkatetern är den vanligaste medicinska enheten på sjukhus. Infektiösa komplikationer är sällsynta, bakteriella eller svampar, och lokala eller systemiska (kateterrelaterad bakteriemi). De senare förlänger sjukhusvistelsen och ökar kostnaderna för vård och dödlighet. För perifera venkatetrar är risken för kateterrelaterad bakteriemi lägre (0,2-0,7 episoder per 1000 kateterdagar) än för andra intravaskulära enheter. Det mycket högre antalet perifera venkatetrar som används förklarar dock ett totalt antal infektioner som är nära det för andra katetrar. Kolonisering är vanligtvis det preliminära steget till kateterinfektion. Det är mycket vanligare än infektion. Huddesinfektion före kateterinsättning är därför viktigt för att förhindra denna komplikation.

För närvarande rekommenderas klorhexidin eller povidonjod i alkohollösning före införande av en perifer venkateter. Även om det är sällsynt kan allergier kontraindicera dessa antiseptika. De senaste årens utbredda användning av antiseptika för handdesinfektion, munvatten eller kroppsbad kan öka risken för utveckling av stammar som har blivit mindre känsliga, eller till och med resistenta, mot för närvarande tillgängliga antiseptika. Allergier och minskad känslighet kräver att man letar efter alternativ till dagens tillgängliga lösningar. Natriumhypoklorit används för att desinficera slemhinnor eller frisk hud före ett invasivt ingrepp hos barn under 30 månader. Mycket få studier har utvärderat dess effekt hos vuxna för samma indikation, trots att det var det första antiseptiska medlet som användes för att förhindra infektioner.

Syftet med denna studie är att uppskatta kolonisationshastigheten för perifera venkatetrar efter huddesinfektion med 0,5 % natriumhypoklorit (Dakin®) enbart eller föregås av en applicering av 70 % etanol.